01级外科期终考试卷(包括骨科)(12.14).

1、20042005 学年第一学期仁济临床医学院 01 级 2004.12.14外科期终考试卷姓名_ 号_ 得分_普外科试题：一.选择题1. 女性，31 岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm 病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为： DA. 双侧甲状腺大部切除B. 病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除C. 病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D. 病侧腺叶切除加峡部切除E. 病侧腺叶大部切除2. 患者女性，36 岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液 体，最可能的诊断：BA. 乳腺管内增生B. 乳腺管内乳头状瘤C. 乳腺纤维囊肿D. Paget

2、 病E. 乳腺脓肿3. 腹股沟直疝发生主要解剖病理基础：DA. 腹内斜肌薄弱B. 腹横筋膜薄弱C. 凹间韧带薄弱D. 腹内肌弓状下缘位置偏高E. 腹股沟韧带薄弱4. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理： DA. 切除溃疡病变B. 预防癌变C. 阻断迷走神经刺激D. 降低胃酸分泌E. 解除梗阻5. 腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序：A.胃、空肠、回肠B. 空肠、胃、回肠C. 回肠、胃、空肠D. 回肠、空肠、胃E. 空肠、回肠、胃6.关于脾破裂以下哪项是不正确的：A. 行脾切除术B. 行脾缝合修补术C. 待失血性休克好转后手术D. 可收集腹腔内出血，行自身输血E. 白细胞计数多升高

3、7 .有关结肠癌，下列哪项是正确的：AA. 结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤B. 结肠癌大多数为鳞状上皮癌C. 结肠癌以血运转移为主D. 右半结肠癌在临床常出现梗阻症状E. 左半结肠癌在临床上常出现贫血8.28 岁，急性阑尾炎穿孔术后 6 天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕 吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹 均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断 为：A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C. 急性结肠不完全性肠梗阻D. 麻痹性肠梗阻E. 急性小肠完全机械性梗阻9.急腹症的病人

4、腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为：A. 肠套叠B. 绞窄性肠梗阻C. 急性胰腺炎D. 胃、十二指肠溃疡穿孔E. 胆囊穿孔10 .关于结肠癌下列哪项判断是错误的：AA. 结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B. 结肠癌的血行转移，多转移到肝C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主D. 根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型E. 盲肠癌可伴有贫血及发热11.急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指：A. 炎症限于阑尾粘膜下层B. 炎症限于阑尾粘膜层C. 炎症限于浆膜层D. 腹腔内有脓性液体E. 阑尾腔内积脓12.肛痿常继发于：DA. 痔注射疗法后B. 肛裂切除术后C. 结核D. 肛管直肠周围脓肿E

5、. 肛裂及血栓性外痔切除术后13.下列关于痔的诊断中哪项是错误的：DA. 痔是由肛管皮垫增厚及下移形成B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征14.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的：CA. 脾肿大、脾功能亢进B. 门静脉交通支扩张C. 肝静脉淤积引起急性大出血D. 肝功能损害，白蛋白合成受障碍E. 毛细血管滤过压增加，致使腹水形成15.原发性肝癌主要转移的部位：A. 肝内B. 肺C. 左锁骨上淋巴结D. 骨E. 腹腔内种植16.急性胆囊炎最严重的并发症：DA.细菌性肝脓肿B

6、. 胆囊积脓C. 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D. 并发急性胰腺炎E. 胆囊十二指肠内痿17.窦前阻塞所致的门静脉高压症的主要病因：BA. 肝炎后肝硬变B. 血吸虫性肝硬变C. 甲型肝炎D. 肝细胞腺瘤E. 胆汁性肝硬变18.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为：A. 发病后 2 小时升高，612 小时达高峰B. 发病后 312 小时开始升高，1248 小时达高峰C. 发病后 25 小时开始升高，48 小时达高峰D. 发病后 48 小时开始升高，72 小时达高峰 E.取决于发病后的腹痛程度19.胰腺癌的组织类型，最常见的：A. 腺泡细胞癌B. 多形性腺癌C. 纤毛细胞腺癌D. 粘液癌E. 胰管

7、细胞癌2 0 .下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取：A. 弹性绷带包扎B. 大隐静脉高位结扎术C. 大隐静脉高位结扎加静脉整段、分段剥脱切除术D. 局部注射硬化溶液E. 以上都不对 二填空题1.WHO 提出的胃癌组织学分类包括_，_，_，_ :2.Calot 三角区内有_ 和_ 在此区穿行。3 原发性肝癌大体类型可分为_，_，_.4急性动脉栓塞的临床表现，大致可以概括为 5P,即_，_- 5-5三.问答题1哪些情况下应考虑绞窄性肠梗阻的可能？2 急性胰腺炎的非手术疗法。骨科试题：一、单项选择题（每题 1 分，共 10 分）1腓总神经损伤时，患侧足呈：A 马蹄内翻畸形 B.马蹄外翻畸形 C

8、足背屈畸形D 足背屈外翻畸形 E 足外翻畸形2骨筋膜室综合征最早期的临床症状为：A 无脉 B 苍白 C 感觉异常 D 疼痛 E麻痹3下列哪一类是开放性骨折：A 股骨骨折大腿皮肤裂伤 B 胫腓骨下 1/3 骨折，小腿后侧皮肤挫伤C 中指骨折，示指皮肤脱套伤 D 骨盆骨折合并膀胱破裂E 以上都是4腰椎间盘突出于神经根外侧时：A 健侧下肢直腿抬高试验阳性 B腰椎侧凸凸向患侧C 腰椎侧凸凸向健侧 D 可为双下肢坐骨神经痛E 无定性脊柱侧弯5.68 岁女病人，一小时前被自行车撞伤倒地后不能行走被送到急诊室。诉右膝疼 痛，检查发现右下肢有外旋 450 畸形，膝关节检查阴性，最可能发生的是：A 膝关节半月板

9、破裂 B 股骨髁间骨折 C股骨颈囊内骨折D 胫骨平台骨折 E 股骨转子间骨折6. 以下哪一种典型畸形提示髋关节后脱位：A 髋关节屈曲、外展、外旋畸形 B.髋关节短缩、屈曲、内收、内旋畸形C 髋关节屈曲畸形 D .髋关节外展畸形E.髋关节无特殊畸形7. 骨关节结核最好发于以下哪个部位：A .膝关节 B.髋关节 C .肩关节 D .指关节 E.脊柱8. 化脓性关节炎最常发生于：A .肩关节和肘关节 B .腕关节和踝关节 C.髋关节和膝关节D .腰骶和骶髂关节 E.手和足的小关节9. 以下哪一类为稳定型骨折：A .横形骨折 B.斜形骨折 C.粉碎性骨折 D .多段骨折E.螺旋形骨折10. 以下哪一项不是骨折功能复位的标准：A 骨折端的旋转分离移位必须完全纠正B 成人上肢骨折短缩移位不能超过 2cmC 成人下肢骨折短缩移位不能超过 1cmD 儿童下肢骨折短缩允许在 2cm 以内E.具有生理弧度的骨干，可允许与其弧度一致的150 以内的成角二、填充题（每空 0.5 分，共 8 分）1. 肌力测定的分级中，0 级表示 5 级表示2. 骨折的成因至少包括、3