消化管digestivetract组织学与胚胎学学习教案

1、会计学1第一页，共76页。消化系统消化系统(xiohu xtng)消化管：口腔、咽、食管消化管：口腔、咽、食管(shgun)、胃、胃、小肠、大肠和肛门小肠、大肠和肛门消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏功能：对食物进行物理、化学性消化功能：对食物进行物理、化学性消化(xiohu)和吸收，将大分子物质分解成和吸收，将大分子物质分解成小分子的单糖、氨基酸、甘油酯小分子的单糖、氨基酸、甘油酯第1页/共75页第二页，共76页。消化管的组成：消化管的组成： 口腔口腔 咽咽 食管食管 胃胃 小肠小肠(xiochng) 大肠大肠第2页/共75页第三页，共76页。第3页/共75页第四页，共76

2、页。肌层肌层粘膜粘膜(zhn m)粘膜粘膜(zhn m)下层下层外膜外膜第4页/共75页第五页，共76页。1. 粘膜粘膜(zhn m) mucosa 上皮上皮 ： 两端，中段两端，中段 固有层固有层 ： LCT（ 血管，淋巴管，血管，淋巴管， 淋巴组织，腺体）淋巴组织，腺体） 粘膜粘膜(zhn m)肌层：平滑肌肌层：平滑肌第5页/共75页第六页，共76页。2. 粘膜下层粘膜下层 submucosa : CT（血管，淋巴管，腺体，神经丛）（血管，淋巴管，腺体，神经丛）3. 肌层肌层 muscularis: 肌层肌层 骨骼肌或者骨骼肌或者(huzh)平滑肌平滑肌 神经丛神经丛 nerve plex

3、us4. 外膜外膜 adventitia: 纤维膜，浆膜纤维膜，浆膜第6页/共75页第七页，共76页。银浸染银浸染(jnrn)第7页/共75页第八页，共76页。第8页/共75页第九页，共76页。二、舌二、舌(tongue)(tongue) 粘膜粘膜(zhn m)： 舌背部粘膜形成舌背部粘膜形成(xngchng)(xngchng)隆隆起起 舌乳头舌乳头 轮廓轮廓(lnku)乳乳头头 叶状乳头叶状乳头 肌层：肌层：骨骼肌骨骼肌味蕾丝状乳头丝状乳头菌状乳头菌状乳头Taste bud第9页/共75页第十页，共76页。味味 蕾蕾 分布分布(fnb)：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮

4、内内形态：卵圆形小体，着色浅形态：卵圆形小体，着色浅 结构结构(jigu)： 味细胞味细胞(xbo) 支持细胞支持细胞 基细胞基细胞 功能：功能：感受味觉感受味觉 第10页/共75页第十一页，共76页。 粘膜粘膜(zhn m) 上皮：未角化的复层扁平上皮上皮：未角化的复层扁平上皮固有层：粘液固有层：粘液(zhn y)(zhn y)腺腺粘膜肌层：纵行平滑肌粘膜肌层：纵行平滑肌 粘膜粘膜(zhn m)(zhn m)下层：下层：L.C.TL.C.T，含食管腺（粘液，含食管腺（粘液腺）腺） 肌层：肌层：内环外纵内环外纵 上端：骨骼肌上端：骨骼肌中端：骨骼肌中端：骨骼肌 + + 平滑肌平滑肌下端：平滑肌

5、下端：平滑肌 外膜：外膜：纤维膜纤维膜三、三、 食管食管（esophagus)第11页/共75页第十二页，共76页。第12页/共75页第十三页，共76页。第13页/共75页第十四页，共76页。 食管(shgun)的粘膜层 HE染色 第14页/共75页第十五页，共76页。第15页/共75页第十六页，共76页。四、胃四、胃 stomachstomach 功能功能: *食物食物 食糜食糜 chyme *吸收吸收: 水，盐，酒精，药物水，盐，酒精，药物 *初步初步(chb)消化蛋白质消化蛋白质第16页/共75页第十七页，共76页。第17页/共75页第十八页，共76页。粘膜粘膜(zhn m)粘膜粘膜(z

6、hn m)下层下层肌层肌层外膜外膜第18页/共75页第十九页，共76页。皱襞（空虚）皱襞（空虚）胃小区胃小区胃小凹：表面上皮下胃小凹：表面上皮下陷进入固有陷进入固有(gyu)层形成层形成（一）粘膜(zhn m)第19页/共75页第二十页，共76页。第20页/共75页第二十一页，共76页。第21页/共75页第二十二页，共76页。第22页/共75页第二十三页，共76页。第23页/共75页第二十四页，共76页。胃底腺胃底腺第24页/共75页第二十五页，共76页。第25页/共75页第二十六页，共76页。 主细胞主细胞(xbo) 壁细胞壁细胞(xbo) 颈粘液细胞颈粘液细胞(xbo) 内分泌细胞内分泌细

7、胞(xbo) 未分化细胞未分化细胞(xbo)第26页/共75页第二十七页，共76页。（1）主细胞）主细胞 Chief cell 胃酶细胞胃酶细胞 位置位置: 腺的底部多腺的底部多 结构结构: 光镜光镜: 柱状，核圆形柱状，核圆形位于位于(wiy)基部。胞基部。胞质基部呈强嗜碱性质基部呈强嗜碱性,顶顶部充满酶原颗粒。部充满酶原颗粒。第27页/共75页第二十八页，共76页。电镜：电镜：蛋白质分泌细胞蛋白质分泌细胞 RER RER：嗜碱性强（：嗜碱性强（细胞底部）细胞底部） Golgi complex Golgi complex 分泌颗粒分泌颗粒(kl)(kl)：胃蛋白酶原胃蛋白酶原（细胞顶部）（细

8、胞顶部）第28页/共75页第二十九页，共76页。功能功能: :合成和分泌合成和分泌(fnm)(fnm)胃蛋白酶原（无活胃蛋白酶原（无活性）性） 胃蛋白酶胃蛋白酶(wi dn bi mi) （有活性）有活性）盐酸盐酸(yn sun)第29页/共75页第三十页，共76页。（2 2）壁细胞）壁细胞 Parietal cell Parietal cell 位置位置(wi zhi)(wi zhi)： 峡和颈部较多峡和颈部较多LM : LM : 体积大，多呈圆体积大，多呈圆锥形，核圆而深染，锥形，核圆而深染，居中，有的有双核。居中，有的有双核。胞质呈均质而明显的胞质呈均质而明显的嗜酸性。嗜酸性。第30页/

9、共75页第三十一页，共76页。 EM : EM : 细胞内分泌小管细胞内分泌小管微管泡系统微管泡系统(xtng)(xtng)线粒体丰富线粒体丰富第31页/共75页第三十二页，共76页。静止期静止期 : 少量微绒毛少量微绒毛 大量大量(dling)微管泡微管泡分泌期分泌期: 微绒毛微绒毛 微管泡微管泡第32页/共75页第三十三页，共76页。第33页/共75页第三十四页，共76页。壁细胞壁细胞(xbo)的功能的功能（1 1）合成）合成(hchng)(hchng)盐酸盐酸 杀菌杀菌 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 胃蛋白酶胃蛋白酶（2 2）分泌内因子）分泌内因子内因子内因子 + vitamin B12 + v

10、itamin B12 复合物复合物 回肠上皮细胞吸收回肠上皮细胞吸收恶性恶性( xng)贫血贫血第34页/共75页第三十五页，共76页。第35页/共75页第三十六页，共76页。第36页/共75页第三十七页，共76页。（3）颈粘液细胞）颈粘液细胞 mucous neck cell 位置位置(wi zhi): 多在腺的颈部多在腺的颈部 结构结构: 不规则，核位于基底，顶部胞质不规则，核位于基底，顶部胞质 中有酸性分泌颗粒（粘液）中有酸性分泌颗粒（粘液） 分泌物分泌物: 可溶性酸性粘液可溶性酸性粘液第37页/共75页第三十八页，共76页。（4）内分泌细胞）内分泌细胞(xbo) Endocrine c

11、ell 分布于腺底部分布于腺底部 ECL 细胞细胞(xbo) 和和 D 细胞细胞(xbo)，调节壁细胞，调节壁细胞(xbo)的功能的功能 （5）干细胞）干细胞 Stem cell 多在腺颈部，低柱状多在腺颈部，低柱状 有丝分裂活跃有丝分裂活跃(huyu)，能分化成腺，能分化成腺体的体的 其它细胞其它细胞第38页/共75页第三十九页，共76页。胃小凹胃小凹贲门贲门(bnmn)腺腺第39页/共75页第四十页，共76页。幽门幽门(yumn)腺腺第40页/共75页第四十一页，共76页。第41页/共75页第四十二页，共76页。胃液胃液(wiy)9（pH 0.92.5） 胃蛋白酶胃蛋白酶强烈强烈(qin

12、li)的的腐蚀性腐蚀性抗腐蚀的结构（抗酸）抗腐蚀的结构（抗酸）:粘液粘液(zhn y)层（层（0.250.5mm） : 不溶性不溶性 *隔离隔离 ：将胃组织与胃液隔离开：将胃组织与胃液隔离开 *中和：含大量中和：含大量HCO3-，可中和，可中和H+，使局部，使局部的的pH值维持在值维持在7。 粘液粘液HCOHCO3 3- -屏障屏障第42页/共75页第四十三页，共76页。（二）粘膜下层（二）粘膜下层 疏松结缔组织，内含血管、神经疏松结缔组织，内含血管、神经(shnjng)、淋巴管。、淋巴管。（三）肌层（三）肌层 内斜行、中环行、外纵行平滑肌。内斜行、中环行、外纵行平滑肌。（四）外膜（四）外膜

13、为浆膜。为浆膜。第43页/共75页第四十四页，共76页。第44页/共75页第四十五页，共76页。五、小肠五、小肠(xiochng) (xiochng) Small intestine Small intestine 功能功能: 消化吸收的消化吸收的主要主要(zhyo)部部位位 内分泌内分泌第45页/共75页第四十六页，共76页。( (一）粘膜一）粘膜(zhn (zhn m)m) 上皮上皮 固有层固有层 粘膜粘膜(zhn (zhn m)m)肌层肌层第46页/共75页第四十七页，共76页。第47页/共75页第四十八页，共76页。小肠绒毛内血管小肠绒毛内血管(xugun)网（注射染网（注射染料）料）

14、第48页/共75页第四十九页，共76页。皱襞皱襞(zhub)绒毛绒毛(rngmo)第49页/共75页第五十页，共76页。小肠绒毛小肠绒毛第50页/共75页第五十一页，共76页。第51页/共75页第五十二页，共76页。 （1） 吸收细胞吸收细胞: 80，高柱状，椭圆形核，位于基部；，高柱状，椭圆形核，位于基部； 游离游离(yul)面面: EM: 大量微绒毛大量微绒毛 LM: 纹状缘（嗜酸性线状）纹状缘（嗜酸性线状） 吸收营养物质吸收营养物质第52页/共75页第五十三页，共76页。吸收吸收(xshu)细细胞胞第53页/共75页第五十四页，共76页。第54页/共75页第五十五页，共76页。纹状缘纹状

15、缘 （EMEM）第55页/共75页第五十六页，共76页。第56页/共75页第五十七页，共76页。20%，散在，散在于于(ziy)吸吸收细胞之间收细胞之间作用：分泌作用：分泌粘液粘液, 润滑润滑、保护。、保护。（2 2）杯状细胞）杯状细胞(xbo)(xbo)第57页/共75页第五十八页，共76页。第58页/共75页第五十九页，共76页。（3）内分泌细胞）内分泌细胞 Endocrine cells *胃肠道分布有大量胃肠道分布有大量(dling)的不同类的不同类型的内分型的内分 泌细胞泌细胞: D，EC，G，I，K，PP *它们分泌的激素调节胰腺、胆囊和胃它们分泌的激素调节胰腺、胆囊和胃 壁细胞的

16、功能。壁细胞的功能。第59页/共75页第六十页，共76页。2. 固有层固有层 lamina propria 位于绒毛的中轴，是一些细密的位于绒毛的中轴，是一些细密的CT 有平滑肌细胞，其收缩有平滑肌细胞，其收缩(shu su)可帮可帮助淋巴和助淋巴和 血液运行血液运行 丰富的毛细血管网（有孔毛细血管）丰富的毛细血管网（有孔毛细血管） 氨基酸、单糖吸收入血氨基酸、单糖吸收入血 中央乳糜管中央乳糜管 central lacteal 吸收乳糜微粒吸收乳糜微粒第60页/共75页第六十一页，共76页。第61页/共75页第六十二页，共76页。第62页/共75页第六十三页，共76页。小肠腺小肠腺intest

17、inal glands ：绒毛根部绒毛根部(n b)下陷到固有下陷到固有层。层。第63页/共75页第六十四页，共76页。小肠小肠(xiochng)绒毛与小肠绒毛与小肠(xiochng)腺腺模式图模式图第64页/共75页第六十五页，共76页。 五类细胞五类细胞(xbo)： 吸收细胞吸收细胞(xbo) 杯状细胞杯状细胞(xbo) 内分泌细胞内分泌细胞(xbo) 潘氏细胞潘氏细胞(xbo) 干细胞干细胞(xbo)第65页/共75页第六十六页，共76页。（1）潘氏细胞）潘氏细胞 Paneth cell: 小肠腺特征性细胞，小肠腺特征性细胞， 成群成群分布分布(fnb)于小肠腺的底部于小肠腺的底部。 锥

18、形，顶部胞质中有分泌颗锥形，顶部胞质中有分泌颗粒，含防御素和溶菌酶，有粒，含防御素和溶菌酶，有抗菌活性。抗菌活性。（2）干细胞）干细胞 stem cell: 肠腺下部，分化成其它细胞肠腺下部，分化成其它细胞潘氏细胞潘氏细胞(xbo)第66页/共75页第六十七页，共76页。潘氏细胞潘氏细胞(xbo)第67页/共75页第六十八页，共76页。（二）粘膜（二）粘膜(zhn m)(zhn m)下层下层疏松结缔组织疏松结缔组织十二指肠腺十二指肠腺( (粘液腺粘液腺) )分泌碱性粘液，保护十二指肠免受胃酸侵蚀。分泌碱性粘液，保护十二指肠免受胃酸侵蚀。产生表皮生长因子（产生表皮生长因子（EGFEGF），促进小肠上皮细胞），促进小肠上皮细胞增殖。增殖。（三）肌层（三）肌层内环，外斜行的平滑肌内环，外斜行的平滑肌（四）外膜（四）外膜浆膜（除十二指肠为纤维膜）浆膜（除十二指肠为纤维膜）第68页/共75页第六十九页，共76页。小肠增大表面积有利于吸收小肠增大表面积有利于吸收(xshu)的结的结构：构： 长约长约 5 m环行皱襞环行皱襞 plicae circulares小肠绒毛小肠绒毛 intestinal villi 微绒毛微绒毛 microvilli