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文档简介

1、会计学1术患者的护理查房术患者的护理查房234无高血压糖尿病史，无过敏史，两年前有右侧锁骨骨折病史 因间歇性上腹部隐痛不适一年，03-19拟糜烂性胃炎收治入院，患者发病以来睡眠食纳欠佳生命体征平稳，步入病房.一般资料、现病史既往史5 5床床 缪某缪某 男男 工人工人 47 47岁岁 小学文化小学文化5全身皮肤粘膜及巩膜无黄染及出血点，未见肝掌及蜘蛛痣；腹平，无腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波。腹软，中上腹轻压痛，无肌卫，未及异常包块，肝、脾肋下未及，全腹叩诊鼓音，肝、肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约4次/分。病史腹部体检患者初次住院，自诉疼痛不规律，偶有进餐痛，喝水后能缓解。体位改变后无缓

2、解。长海痛尺3分。入院前体重77kg，术后体重74kg。入院饮食改变后时有饥饿感。6治疗入院时给予抑酸、营养治疗03-23静脉麻醉下行ESD手术,手术耗时460分钟，术中钛夹止血，术后胃肠减压、抑酸、抗炎辅助检查03-04胃镜示糜烂性胃炎，病理示粘膜慢性炎，重度急性炎症活动，部分腺体中-重度异型增生全腹部CT示肝内脂肪浸润789沿边缘切开沿边缘切开10切除组织切除组织1112 日日 期期项项 目目术前术前3-22术后术后3-253-29血常规WBC5.98*109/LRBC5.24*1012/LHGB 159 g/LWBC 12.25*109/LRBC 4.23 *1012/LHGB 129 g/LWBC 6.94*109/LRBC 3.8 *1012/LHGB 115g/LPT、生化未见异常淀粉酶159 U/L137U/L附：WBC4-10 *109/L RBC4-5.5*1012/L HGB120-160 g/L1314151617181920212223242526272829边缘切开（出血穿孔常在此过程发生）边缘切开（出血穿孔常在此过程发生）剥离剥离创面处理创面处理粘膜下注射粘膜下注射病变与肌层分离病变与肌层分离标记标记促

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