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文档简介

1、会计学1新生儿新生儿PICC介绍及维护介绍及维护体重小于1500克的早产儿新生儿败血症/脑膜炎新生儿病毒性呼吸道/胃肠道疾病坏死性小肠结肠炎、脐突出、腹裂先天性心脏病常见的刺激性药物常见的发疱性药物青霉素类头孢菌素阿昔洛韦甘露醇肠外营养药物钙制剂钾制剂多巴胺10，20，50%的葡萄糖制剂静 脉近似直径图解尺寸长 度头静脉6mm38cm肘正中静脉6mm6cm贵要静脉8mm24cm腋静脉16mm13cm锁骨下静脉19mm6cm无名静脉19mm6cm上腔静脉20mm7cm新生儿新生儿PICCPICC的全称的全称 Perpherally Inserted Central Catheter 外周静脉置入

2、中心静脉导管PICC是经过外周静脉插入到中心静脉的导管。PICC的定义的定义 它是一种由外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉）穿刺插管，其尖端定位于中心静脉的导管。用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（7天至12个月）。PICC穿刺的静脉选择穿刺的静脉选择原则:表潜外周静脉，走行顺直，阻力小，静脉瓣少静脉瓣少；血管充盈、易触及、易固定。新生儿：PIC导管通常插入贵要静脉、头静脉、头皮静脉或隐静脉。要根据小儿的体型和发育程度选择最合适的静脉。贵要静脉-管径粗，路径直，静脉瓣少，上臂与身体成90度角时，更容易穿刺。头静脉-前粗后细，高低起伏，汇入上腔静脉时呈一定的角度，可能导致导管推进困难。导

3、管易反折进入腋静脉、颈静脉。颞浅静脉-易于观察，无静脉瓣，无碍四肢活动；不易固定，接近动脉。PICC置管置管尖端位置尖端位置导管正确位置导管正确位置导管尖端位置： 上肢插入上腔静脉与右心房的交界处，并与上腔静脉壁平行。下肢插入末端在下腔静脉内，位于横隔以上和右心房以下的水平。优点： 由于其高血流量和高流速，使进入血管中的药物迅速被稀释 相对其他静脉导管，留置时间更长操作更简便,成功率更高减少对新生儿频繁静脉穿刺的痛苦和不适相对于传统输液治疗的并发症更少保护外周静脉，作为远期治疗的血管通路感染的风险更小 医疗费用更节省新生儿新生儿PICC优势优势新生儿新生儿PICC适应症使用使用PICC的特殊考

4、虑因素的特殊考虑因素需要3-7天以上静脉内治疗的婴儿体重小于1500克的早产儿接受抗菌药物治疗的败血症/脑膜炎婴儿接受全胃肠外营养的婴儿接受静脉内抗病毒药物的婴儿血管通道差（即皮下脂肪多，不易发现静脉；以前多次外周静脉穿刺，缺乏合适的静脉；肢体异常）的婴儿胃肠疾病（即坏死性小肠结肠炎、脐突出、腹裂）的婴儿先天性心脏病（即手术前输注前列腺素E1、手术中和手术后液体和/或药物治疗）的婴儿。MedCOMP-新生儿新生儿PICC热敏材质，在体内温度下柔软，舒适度高聚氨酯材质，保证高流速，容易插管尖端不透射线，在X射线下可识别产品前段剪裁，不会出现漏液，减少血栓耐受酒精和碘，耐受MRI，易于护理规格1.9FX20cm 1.9FX50cmJOIN IN JOIN IN JOYJOY , ENJOY , ENJOY医Y久J越Y疗

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