重症医学科20XX年工作总结及20XX年工作计划

1、重症医学科20XX 年工作总结及20XX 年工作计划一、 20XX 年工作总结（一）医、护、感工作完成情况1、积极配合上级部门和医院，迎接了“三好一满意 ”活动及 “十大指标 ”年中监控检查、 “抗菌药物合理应用 ”专项检查等工作，认真对照检查标准，安排落实各项工作，并对检查中暴露的问题进行认真的整改，保持各项工作常态化、 标准化，持续改进。认真学习河南省二级医院等级评审细则，熟读评审标准，对照标准逐条落实， 认真准备各种资料。 并将各项工作细化， 重新修订各种规章制度、工作流程和医疗常规。 配合医务科和药供科进行的每月1 次的全院性医疗质量检查和合理用药督导检查，听取专家意见，发现问题，认真

2、整改。积极参加全院性的学术讲座和医疗会诊，组织科室人员参加全院医师“三基 ”操作考试、抗菌药物处方考试等。2、医疗工作：截止 11 月份，重症医学科本年度共收治病人444 例，其中死亡和放弃 95 例，死亡率为 21.40%。共完成经济收入2450015 元，平均月收入222728 元，平均住院日3.54 天，床位周转率 59.52%，药占比为 32.83%，超出医院规定 30%近 3 个百分点。严格遵守医疗操作常规， 有创操作分级管理， 本年度未发生医疗纠纷及医疗事故，未出现重大医疗过失行为， 未发生医务人员收受病人及家属 “红包 ”及有价证券等，未开 “搭车 ”检查及 “搭车 ”药品等，严

3、格执行医院 “四零 ”目标管理。前 11 个月各项医疗工作质量指标：（1）甲级病案率为96.00%（无丙级病历）；（2）急危重症抢救成功率为95.00%；（3）治愈好转率为 82.06%；（ 4）入出院诊断符合率为95.00%；（ 5）治疗用抗菌药物病原学送检率为90.00%；（ 6）零纠纷、零投诉、零事故、零差错，未出现重大医疗过失行为和医疗事故；（ 7）院内急会诊到位时间均在 10 分钟以内；（8）输血适应症合格率为 95.00%。3、护理工作：配合医院迎接“优质护理服务 ”等多项检查，继续深入开展优质护理服务。 狠抓护理质量， 每月进行护理质量全面检查，从七月份开始每个月安排一个专题活动

4、， 针对工作的薄弱环节和缺陷， 进行专题整改。夯实基础服务，做好专科护理， 推广亲情化称谓。 加强专科业务学习， 在完成护理部规定的业务学习计划外，科室根据工作需要， 制定专科学习计划， 外派护理人员进修1 人次，短期培训 11 人次。 20XX 年前 11 个月各项护理工作质量： （ 1）危重病人护理合格率为97.20%；（ 2）护理记录单合格率为97.25%；（ 3）技术操作合格率为100.00%；（4）急救物品完好率为100.00%；（5）体温单合格率为99.10%；（6）消毒隔离合格率为94.90%；（ 7）病房管理质量为96.18%；（ 8）各种记录本为98.10%。共发生护理不良事

5、件3 人次 4 起，其中压疮 3 例，尿管脱落 1 例，均为一般的不良事件，未造成严重的后果，已及时上报护理部，并在科室讨论分析，吸取教训，减少类似事件的发生。4、院感工作： 20XX 年 111 月份院内感染发生率4.81%，其中日感染率为5.13，呼吸机相关性肺炎发生率为24.98 ，中心静脉导管血流感染率为3.61，留置尿管相关感染发生率为2.69，与 20XX 年同期相比明显降低。 为减低各种感染率，科室加强手卫生和消毒隔离制度的执行，不断提高大家的认识和执行力。继续加强微生物标本送检率，合理应用抗菌药物， 努力做到不滥用， 防止耐药菌的产生。（二）新业务、新技术开展情况1、经皮气管穿

6、刺旋切术在全院的推广：经皮气管穿刺旋切术优点： 创伤小、出血少、速度快、病人体质与体位影响小。在ICU 经过几年的成长，去年我们向全院推广，成功在神经外科、神经内科、呼吸科开展了经皮气管穿刺旋切术。2、PICCO（脉搏指示剂连续心排量监测） ：利用热稀释法和动脉脉搏轮廓分析综合得出心输出量。适用于需要监测肺水、心血管和循环容量的病人。与SWAN-GANZ （肺动脉漂浮导管）相比，风险小、连续性好。因费用较高，开展的例数不多。3、目前影响新业务开展的主要因素有： （ 1）部分医务人员不了解，认知程度低；（2）费用较贵，比如PICCO 做 1 次约 40005000 元左右，花那么多钱做一个有创检

7、查，还有风险，病人家属难以接受； （3）新的业务开展了，却没有相关的收费项目， 存在收费上的难题；（4）部分年轻人有畏难情绪， 新业务风险大，易出事，医院应该为他们做后盾，让他们大胆干，有事医院会出面解决的。（五）进修、人才培养情况1、医疗人员安排 1 人次进修（王金峰去河南省人民医院进修） 。重症医学专科资质培训两人次（王金峰、岳恒君） 。2、护理人员外出进修1 人次（河南省人民医院） ，短期培训 11 人次（专科护士培训）。3、影响进修积极性的因素有： （1）外出进修后个人收入受影响，医院应有一定的鼓励计划；（2）进修要签协议，有很多限制，有点像卖身契，年轻人很反感；（3）年轻人刚结婚、买

8、房子、生孩子，生活的压力大；（ 4）看到很多人也不进修、学习，照样在医院挣大钱，而进修后没有体现。二、 20XX 年工作计划（一）努力协调与临床各科室的关系，使重症医学科的作用发挥到最大，使危重病人在重症医学科能够真正得到益处。积极加强业务知识的学习， 加强新业务、新技术的推广，积极培养低年资医师，努力构建结构合理、梯队健全、技术精湛、服务优质、患者满意的医疗、护理团队，能够取得良好的社会效益和经济效益，在豫西地区具有一定的影响力。加强与义马周边医院的联系，争取重病人转入我院。（二）加强管理，真正做到让管理出效益，堵塞漏洞，开源节流。进一步强化奖金分配机制、激励机制，打破平均主义、吃大锅饭的局

9、面，提高大家的工作积极性，使大家想收病人、管病人，想多收病人、多管病人。进一步控制药品比例，让技术产生效益，而不是药品产生效益。在条件成熟时，组织科室管理人员参观、学习管理经验，使20XX 年的管理再上一个新台阶。（三） 20XX 年医疗质量指标：甲级病历率 96%（无丙级病历）；病床使用率控制在 70%以内；平均住 ICU 时间 4天；急、危、重症抢救成功率 80%；处方合格率 95%；输血适应症合格率 90%；院内急会诊到位时间 10分钟；死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。（四） “四零目标 ”（零事故、零纠纷、零投诉、零差错），重大医疗过失行为和医疗不良事件（事故）报告率100%；各

10、种医疗行为履行告知率100%；药品收入占医院业务收入比例 30%，基本药物使用率 40%；治疗用抗菌药物（限制使用级）病原学送检率 70%；治疗用抗菌药物（特殊使用级）病原学送检率 95%。 20XX 年院感控制目标： VAP 30；CRBSI 3； UTI 3（五） 20XX 年计划发表学术论文2 篇，会议交流论文1 篇。参加学术会议2 次（省级 1 次、国家级 1 次）。组织召开 “第二届豫西重症论坛 ”。（六）计划外派进修医生1 名（岳恒君正在联系中） ；护士进修 1 名，护士短期培训 12 名。重症医学专科资质培训两人次（王韶华、李静）。（七）为了更好的开展重症医学科工作，计划购买多功

11、能呼吸机一台、床单位消毒机一台。（八）新业务、新技术方面：长期透析管植入术： 每年都有很多长期透析的病人要求植长期透析管，但因为我院还没有开展这项业务，致使很多病人到洛阳、 郑州去置管， 增加了病人的麻烦和费用， 同时也减少了我院的经济收入。如果我们开展这项业务， 经济效益和社会效益是巨大的。（九）积极寻找新的经济增长点，20XX 年经济收入、病人收治方面力争在20XX 年的基础上有所突破。 20XX 年力争完成 300 万以上，平均月收入 25 万以上。全年力争收治病人600 人，平均月收治病人50 人。进一步控制药品比例，达到医院的目标计划。三、近 35 年的规划1、加大宣传力度，让我科成为周边区域认可的科