阿加曲班治疗下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞的安全性及有效性分析

1、    阿加曲班治疗下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞的安全性及有效性分析    庹自园【摘 要】：目的：研究下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞患者在采取阿加曲班治疗时的作用。方法：2017年11月2020年2月期间，选择94例于我院收治的下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞患者，随机分为实验组（47例）和对照组（47例），分别采取阿加曲班治疗和常规治疗，比较两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率。结果：首先比较治疗有效率，实验组为97.87%，对照组为85.10%，数据有差异，p<0.05。其次比较不良反应发生率，实验组为4.25%，对照组为17.02%，数据

2、有差异，p<0.05。结论：对于下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞患者而言，采取阿加曲班治疗时可提升整体的治疗效果，另外也能降低不良反应发生，有应用价值。【关键词】：阿加曲班;下肢深静脉血栓;肺栓塞;安全性下肢深静脉血栓是外科中较为常见的并发症，发病时会导致患者患肢的血液流速下降，血液呈现出高凝状态，多发生在手术后，由长期卧床引起1。该症状如果在发现后未采取及时治疗，严重时会导致患者靜脉曲张，皮肤发生溃疡，对生活质量的影响极大;也可能引起肺栓塞等更为严重的并发症危及生命。在以往多采取肝素治疗，但治疗效果仍然有待提升，因此本文通过分析阿加曲班的治疗效果，为后续提供参考，现报道如下。1 资料与方

3、法1.1 一般资料2017年11月2020年2月，选择94例于我院收治的下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞患者，随机分为实验组和对照组。实验组男性23例，女性24例，年龄2671岁，平均（51.49±2.13）岁;对照组男性24例，女性23例，年龄2772岁，平均（51.59±2.62）岁。对比以上资料无差异，p>0.05，有可比性。1.2 方法对照组采取常规治疗，首先取2ml肝素（成都百裕制药股份有限公司生产提供，国药准字：h20150009）与10ml的生理盐水混合，于静脉泵注，流速2ml/h;治疗一周后口服华法令（上海信谊九福药业有限公司提供，国药准字：h31022

4、123），若患者合并肺栓塞应当予以前列地尔（海南碧凯药业有限公司生产提供，国药准字：h20103292）治疗。实验组在此基础上增加阿加曲班（天津药物研究院药业有限责任公司提供，国药准字：h20050918）治疗，取量60mg/d，治疗两天后将剂量调整为20mg/d。1.3 观察指标比较治疗有效率，评价指标分为显效、有效、一般、无效;治疗有效率=显效+有效+一般/47*100%。比较不良反应发生率，对比内容包括出血、休克、呼吸困难、皮肤炎症，不良反应发生率=出血+休克+呼吸困难+皮肤炎症/47*100%。1.4 统计学分析以spss20处理，计数资料以x2检验、%表示。p<0.05时有差异

5、，有统计学意义。2 结果2.1 治疗有效率对比实验组治疗有效率为97.87%，对照组治疗有效率为85.10%，数据有差异，p<0.05，见表1。2.2 不良反应发生率对比实验组不良反应发生率为4.25%，对照组不良反应发生率为17.02%，数据有差异，p<0.05，见表2。3 讨论在外科手术后，由于很多患者需要长期卧床休养，导致下肢深静脉血栓的发病率增高，如果未采取及时救治，严重时会导致患者出现肺栓塞的并发症，对生活质量以及生命健康造成严重威胁2。就当前来看，在临床中对于下肢深静脉血栓的治疗方案中可以采取药物和手术两种方式，但是药物治疗应用较为广泛，其中溶栓药物效果最佳3。不过由于

6、此类药物种类繁多，不同的药物间药效存在差异，本文将着重对阿加曲班进行研究。在此次研究中，首先比较治疗有效率，实验组高于对照组，数据有差异，p<0.05。其次比较不良反应发生率，实验组低于对照组，数据有差异，p<0.05。具体分析为：在以往的抗凝治疗中，肝素作为常用药物之一，可以有效抑制血小板凝集，抗凝效果较好4。不过在实际应用过程中，肝素治疗后血栓复发率较高，同样也可能引起血小板减少症，影响整体的手术效果。阿加曲班在治疗时有效避免了肝素治疗中存在的不良反应，该药物通过抑制凝血酶催化反应，发挥其抗凝效果，而且对血小板的功能影响较小，不容易引起血小板减少症等不良反应，因此在实际应用过程

7、中，用药安全性相对较高5。综上，下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞患者而言，采取阿加曲班治疗时可提升整体的治疗效果，另外也能降低不良反应发生，值得推广。参考文献李亮，李云松，刘华琴，等.标准化操作在下肢深静脉血栓形成经导管接触溶栓治疗中的临床意义j.河北医科大学学报，2019，40（12）：1401-1404.武欣，李学锋，焦强，等.阿加曲班治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果j.中国医药，2017，12（08）：1227-1230.李志勇，周栋，王晶，等.分段导管溶栓联合髂静脉支架植入治疗下肢深静脉血栓j.临床放射学杂志，2017，36（4）：559-561.张姝，赵婷，张晓超，等.双下肢气压治疗仪预防钬激光碎石术后下肢深静脉血栓的护理体会j.山