VSD16381实用教案

1、定义定义(dngy)： 负压封闭引流技术（VSD）是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行(jnxng)封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法 第1页/共21页第一页，共22页。应用应用(yngyng)范围：范围：创伤：大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤创伤：大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤骨科：开放性骨折合并软组织缺损、骨科：开放性骨折合并软组织缺损、 肌腱外肌腱外露、骨外露、慢性骨髓炎、创面不愈合露、骨外露、慢性骨髓炎、创面不愈合 、骨、骨筋膜室综合症。筋膜室综合症

2、。烧伤烧伤(shoshng)(shoshng)：陈旧烧伤：陈旧烧伤(shoshng)(shoshng)创创面、面、 新鲜的烧伤新鲜的烧伤(shoshng)(shoshng)创面、创面、 烫伤、烫伤、 化学伤化学伤其他：糖尿病性溃疡、褥疮、植皮术及对植皮其他：糖尿病性溃疡、褥疮、植皮术及对植皮区保护区保护第2页/共21页第二页，共22页。负压负压(f y)治疗六大治疗六大原理原理 VSDVSD负压治疗技术减少(jinsho)(jinsho)局部的水肿控制(kngzh)(kngzh)感染增加局部血流量直接刺激细胞的繁殖封闭湿润的创面愈合环境去除创面的渗出液第3页/共21页第三页，共22页。 VSD

3、的优点(yudin)：减少了传统换药减少了传统换药的次数的次数(csh),缩短了病人住院缩短了病人住院天数，减轻了病天数，减轻了病人的经济负担人的经济负担无无毒性毒性(d (d xnxn) )、组织刺、组织刺 激性激性 去去 除除创面坏死组织和创面坏死组织和组织渗液组织渗液阻阻 止止外界细菌的进外界细菌的进入入刺刺 激激肉芽组织的生长、肉芽组织的生长、促进血液循环促进血液循环第4页/共21页第四页，共22页。 VSD VSD装置装置(zhungzh(zhungzh)：敷料：聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫半透膜 ：主要成分为聚氨酯和丙烯酸三通接头、 负压源第5页/共21页第五页，共22页。VSDVSD

4、装置装置(zhungzh)(zhungzh)1 1：敷料(flio)第6页/共21页第六页，共22页。VSD装置(zhungzh)2：半透膜第7页/共21页第七页，共22页。VSDVSD装置装置(zhungzh)(zhungzh)3 3： 三通接头： 负压(f y)装置：第8页/共21页第八页，共22页。VSD操作方法：操作方法： 清创止血清创止血(zh xu)选择选择(xunz(xunz)VSD)VSD敷料敷料贴膜贴膜接通接通(ji tn)负压负压第9页/共21页第九页，共22页。VSD操作(cozu)示意图：第10页/共21页第十页，共22页。效果图：效果图：第11页/共21页第十一页，共

5、22页。 VSD VSD术后护理术后护理(hl)(hl)易压迫的部位应垫高(din o)以防压迫引流管， 防止引流管扭曲、反折，保持引流管通畅。第12页/共21页第十二页，共22页。VSDVSD术后护理术后护理(hl)(hl)：每天更换引流瓶，更换时，先钳夹住引流管或关闭负压源，再更换引流瓶，防止(fngzh)逆行感染。第13页/共21页第十三页，共22页。VSDVSD术后护理术后护理(hl)(hl)：观察要点观察要点负压源压力情况负压源压力情况VSDVSD材料是否塌陷材料是否塌陷引流引流(ynli)(ynli)管管形是否存在管管形是否存在是否有大量新鲜血液被吸出是否有大量新鲜血液被吸出第14

6、页/共21页第十四页，共22页。临床临床(ln chun)常见问常见问题（堵塞）：题（堵塞）：表现：敷料表现：敷料(flio)(flio)鼓起，不见管形。鼓起，不见管形。 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流 液在引流管中干结。液在引流管中干结。 第15页/共21页第十五页，共22页。注意事项：注意事项： 不要按压VSD材料 系膜后不要牵扯(qinch)引流管21第16页/共21页第十六页，共22页。术后功能术后功能(gngnng)锻炼：锻炼： 及早( jzo) 适量 循序渐进 功能位第17页/共21页第十七页，共22页。术后营养术后营养(yngyng)

7、： 鼓励进食高蛋白，高热量以及富含维生素、矿物质、微量元素等易消化的食物。如：鱼、肉、蔬菜(shci)、水果、五谷杂粮等。第18页/共21页第十八页，共22页。 祝您早日康复祝您早日康复第19页/共21页第十九页，共22页。 Yanni - 耳边私语(sy)(Almost A Whisper).mp3第20页/共21页第二十页，共22页。感谢您的观看(gunkn)！第21页/共21页第二十一页，共22页。NoImage内容(nirng)总结定义：。创伤：大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤。其他：糖尿病性溃疡、褥疮、植皮术及对植皮区保护。减少了传统换药的次数,缩短了病人住院天数，减轻了病人的经济负担。创面坏死组织和组织渗液。刺 激。每天更换引流瓶，更换时，先钳