加强医院财务收费管理和稽核工作的探讨

1、    加强医院财务收费管理和稽核工作的探讨    谢红杜金霞【摘要】随着经济的大力发展，相关部门对医院发展进行大力扶持，加强了医疗工作的建设，增加对医疗事业投资，不断完善和规范医院收费管理制度。现如今在医院看病的人越来越多，增加了医院收费工作的难度，为响应百姓提出的看病贵、看病难的问题，国家相关部门对医院收费管理实施整顿。本文将讨论如何加强收费管理和提高稽核工作提出针对性措施。【关键词】收费模式 稽核监督 科学管理随着就医人流量的增多，收费处的工作量不断增大，并且收费处作为医院资金流入和收入来源的重要部门，加强对收费处的管理显得尤为重要。若监管不到位，

2、则会出现资金流失的现象，为确保资金的完整性和真实性，理应加强对收费处的监督管理，因此落实稽核工作则成为所有工作中至关重要的，其有利于保障资金的安全性。一、医院收费管理存在的问题医院财务管理是医院的核心，做好对医院收费管理的工作是医院平稳健康发展的保障，是医院生存的基础。稽核收费管理工作有利于医院财务的合法性，有利于医院日常工作的稳定开展和合理运行，通过对医院财务执行过程的调查，财务管理方面都出现以下几点问题。（一）财务管理制度的空缺财务管理制度是医院财务管理地防盗门，是明确保证医院财务准确的关键生手段。目前而言，大多数医院不存在一套完整的财务管理制度，部分医院具有财务管理制度，但是并没有涉及各

3、个方面多个领域。还有一些医院在制定财务管理制度时只涉及已发生的财务问题，对于财务过程中的全部问题并没有指导作用，医院所制定的财务管理法还需继续完善和改进，为资金管理和财务管理出现的各个问题提供指导性意见。（二）医院财务部门及相关人员的管理有待强化要保证财务各部门及相关人员有序工作，应当建立完整的工作体系，做到合理分工、各司其职，还应做到有效的监督作用，培养监督人员的责任意识，实施相互监督。如果事务都由一个人承担，则就会发生一些因为犯错自己包庇自己，掩饰自己差错的事件，进一步造成资金的流失。据调查，有些医院把整个医院的出库管理、支付票據、收入账单以及收入审核和记账单全权交由一人负责，造成账单中的

4、细节改动无人察觉、无人核对，使得收费明细的准确性降低，不利于保障医院财务的安全完整性。（三）资产管理不规范，权责混乱医院财务收入是医院集中固定资产，但目前医院的账目明细不完整、不详细的问题十分严重，对于某些报废的报表和报废的信息处理比较随意，使得对医院的财务管理十分不规范。因此在处理一些报废的报表时应当按照国家法律规定的程序依法处理，以免造成医院资产的流失。而对于医疗器械的使用和购买账单应当有详细的账目登记本，做到有理有据，但由于管理松散和不到位，使得资产管理制度并没有起到实质性的作用。会计核算的不规范使得医院财务管理的局面比较混乱，支出账目和收入账目的不清晰，使得财务报表的真实性还有待推敲。

5、另外一些医院的债务债权问题比较混乱，加大了财务管理难度，财务管理的不规范，收费员的自身素质与能力不高，内部监督管理机制的缺失使得财务管理难上加难。（四）医院保险系统和医院数据库的不衔接随着医疗体系的发展，城镇医疗体系以及各种商业类型保险的出现，使得财务收费工作变得复杂繁琐，过于频繁的系统操作导致医院系统数据的丢失。当医疗保险系统与医院系统结算时，时常发生接口端的连接故障，增加了收费工作的重复性，降低收费工作的质量。二、加强医院财务收费管理和稽核工作医院收费处是医院经济流动的重要场所，医院认真落实收费处的管理和稽核工作，有利于推动医院的建设发展。稽核工作是财务管理工作的重要内容，若是稽核工作没有

6、实施贯彻，则会造成医院资金的流失，以下则针对医院财务管理工作中所出现的问题，提出加强对医务财务进行稽核管理的几点建议。（一）加强医院收费处的管理为加强医院收费处的管理，应严格执行国家财务制度，加强对收费人员的专业培训，提高职员的职业道德，注重日常培训。由于收费人员法纪观念的淡薄，医院管理者应当经常组织财务收费人员学习国家法律和财经制度，提高收费人员的综合专业素质的培养。建立资金管理制度，加强财务监督，规范收费管理工作，确保资金的真实性。还应根据岗位需求进行适当的调整，对不适合做财务管理的人员进行岗位对调，保障工作质量和工作效率（二）医院收费处加设收费稽核岗位医院管理人员应当充分认识稽核的重要性

7、，充分发挥稽核工作的监督性。为防止医院资金从源头流失，医院管理者应当在收费处设立稽核岗位，对医院的资金流动情况起到把控监督作用。（三）收费员及稽核人员认真履行职责要加强对医院财务的管理，应当提高收费员和稽核人员的工作责任心，督促每个工作人员认真履行自己的职责和义务，确保工作的准确性，防止低级错误的发生。不定期抽查收费处的账目情况，检查是否存在多收或是漏收的情况，账目登记表与实际情况是否相符合，严格处罚随意更改或者登记的行为，做到所记录的每笔账目都有事实依据。门诊病人的收费稽核主要体现在每天门诊的收入和缴费情况，住院病人稽核的内容为病人的检查费和欠费情况，将所调查的情况做好汇总如实上报。总结：随着社会经济的发展和社会水平的提高，将来还会给医院收费造成进一步的影响，只有相关部门建立相关财务管理制度，完善相关财务管理体系，才能解决财务混乱问题。对于医院而言，完善其制度有利于医院的管理和发展，提