应届护生入职前预期职业压力,王芳

1、读书报告会读书报告会 关注应届护生入职前预期压力关注应届护生入职前预期压力 报告人：王芳报告人：王芳 科室：科室： 输液厅输液厅 日期：日期：2016-04-19题目：应届毕业护生进入职场前预期工作压题目：应届毕业护生进入职场前预期工作压 力与期盼资源的调查研究力与期盼资源的调查研究期刊名称：中国实用护理杂志期刊名称：中国实用护理杂志作者姓名：何苗作者姓名：何苗 张月张月 姜贺姜贺发表卷期：发表卷期：2016,05.0152016,05.015，1672-70881672-7088关键词：护生关键词：护生 预期压力预期压力 职业认同职业认同 期盼资源期盼资源文章概要文章概要文章题目文章题目 摘

2、要摘要 目的目的：了解应届护生进入职场前的预期压力源及：了解应届护生进入职场前的预期压力源及水平，了解护生面对压力希望获得的资源，为学水平，了解护生面对压力希望获得的资源，为学校、医院制定减压措施，提高护生职业认同感。校、医院制定减压措施，提高护生职业认同感。方法方法：采用应届护生进入职场前预期工作压力：采用应届护生进入职场前预期工作压力与期盼资源问卷对与期盼资源问卷对361361名应届毕业实习护生进名应届毕业实习护生进行横断面调查。行横断面调查。 摘要摘要 结果：应届毕业护生预期压力得分、职业结果：应届毕业护生预期压力得分、职业认同得分均处于中等水平且与多种内外因认同得分均处于中等水平且与多

3、种内外因素显著相关；入职前希望获得来自医院、素显著相关；入职前希望获得来自医院、学校和人际关系等多方面不同的资源帮助。学校和人际关系等多方面不同的资源帮助。 摘要摘要 结论：护生入职前预期压力、职业认同受结论：护生入职前预期压力、职业认同受到多因素影响，医院、学校应及时了解护到多因素影响，医院、学校应及时了解护生面对压力希望获得的期盼资源，制定有生面对压力希望获得的期盼资源，制定有效减压措施、提高其职业认同感。效减压措施、提高其职业认同感。概述概述 临床实习是护理专业学生入职前学习临床护理知识、临床实习是护理专业学生入职前学习临床护理知识、技能和积累经验的过程，实习经历的好坏直接影响技能和积累

4、经验的过程，实习经历的好坏直接影响其择业方向。有研究表明实习期间会因为医院环境、其择业方向。有研究表明实习期间会因为医院环境、人文环境，学习任务以及就业前景等方面的应激而人文环境，学习任务以及就业前景等方面的应激而产生中等水平的压力。产生中等水平的压力。概述概述 本研究通过调查了解护生实习后期的压力源、压力本研究通过调查了解护生实习后期的压力源、压力水平及职业认同度，了解护生面对压力希望获得的水平及职业认同度，了解护生面对压力希望获得的资源帮助，分析影响因素，制定针对性的减压措施、资源帮助，分析影响因素，制定针对性的减压措施、提高护生职业认同感，以尽可能避免护理资源和护提高护生职业认同感，以尽

5、可能避免护理资源和护理人才的流失。理人才的流失。对象与方法对象与方法 研究对象研究对象 ：选取解放军总医院、北京协和医院、：选取解放军总医院、北京协和医院、天津总医院、天津第一中心医院实习生总人数约天津总医院、天津第一中心医院实习生总人数约12001200人。采取便利抽样法在该人。采取便利抽样法在该4 4所医院实施调查，所医院实施调查，发放问卷发放问卷402402份，收回份，收回370370份，有效问卷份，有效问卷361361份，份，有效应答率有效应答率89.80%89.80%。对象与方法对象与方法 关于样本量设定的介绍：关于样本量设定的介绍：依据有限总体样本抽样的公式估算所需样本量，依据有限

6、总体样本抽样的公式估算所需样本量，总体样本总体样本12001200人，计算得到样本量为人，计算得到样本量为291291人，人，考虑应答率问题，预设样本量为考虑应答率问题，预设样本量为400400人。人。 调究工具调究工具：采用应届毕业护生进入职场前预期工采用应届毕业护生进入职场前预期工作压力与企期资源问卷进行横断面调查。问卷经作压力与企期资源问卷进行横断面调查。问卷经3 3位位护理主管和护理主管和2 2位护理学者评定后修改，内容效度高。最位护理学者评定后修改，内容效度高。最终问卷包括一般资料、预期压力源、职业认同、期盼终问卷包括一般资料、预期压力源、职业认同、期盼资源资源4 4个部分，经小样本

7、测试，问卷可用于国内调查。个部分，经小样本测试，问卷可用于国内调查。对象与方法对象与方法 数据处理数据处理以以EpiData3.1EpiData3.1双人录入数据，使用双人录入数据，使用SPSS16.0SPSS16.0软件对数据进行处理，采用描述性分析、两独软件对数据进行处理，采用描述性分析、两独立样本立样本t t检验、单因素方差分析进行统计分析，检验、单因素方差分析进行统计分析，P P0.05，为差异有统计学意义。，为差异有统计学意义。结果结果 一一 、 一般资料：女一般资料：女342342人，男人，男1919人；年龄人；年龄19-2519-25岁；岁；学历中专学历中专6 6人，大专人，大专

8、213213人，本科人，本科142142人；生源地农村人；生源地农村208208人，城镇人，城镇153153人；志愿选择自愿人；志愿选择自愿191191人，其他人，其他170170人。人。 二、预期工作压力：得分从高到低依次是组织管理、工二、预期工作压力：得分从高到低依次是组织管理、工作任务、人际关系（分值高表示压力大）。作任务、人际关系（分值高表示压力大）。 三、职业认同：三、职业认同：68.98%68.98%的护生表示从事护理工作有信心，的护生表示从事护理工作有信心，57.62%57.62%对临床护理工作有很大的期许，对临床护理工作有很大的期许，56.79%56.79%毕业后从毕业后从事护

9、理工作意愿很强，仅事护理工作意愿很强，仅39.61%39.61%认为护理可成为终身职业。认为护理可成为终身职业。 四、预期工作压力、职业认同与护生内外在因素的关系：整四、预期工作压力、职业认同与护生内外在因素的关系：整体预期工作压力与人格特征显著相关，工作任务压力与实习时体预期工作压力与人格特征显著相关，工作任务压力与实习时间显著相关，病患护理工作压力与实习时间显著相关，人际关间显著相关，病患护理工作压力与实习时间显著相关，人际关系与实习时间、年龄显著相关，职业认同与人格特征、年龄、系与实习时间、年龄显著相关，职业认同与人格特征、年龄、家人和朋友是否支持、实习经验和学校所学知识等外在因素显家人

10、和朋友是否支持、实习经验和学校所学知识等外在因素显著相关，护理是否成为我终身职业与组织管理压力、常规护理著相关，护理是否成为我终身职业与组织管理压力、常规护理工作压力显著相关。工作压力显著相关。 五、期盼资源：家人的支持对护生十分重要，五、期盼资源：家人的支持对护生十分重要，95%95%以上护生希望亲友能够给予心理支持，以上护生希望亲友能够给予心理支持，90%90%以上护生希望护理同事能够协助自己早日进入状以上护生希望护理同事能够协助自己早日进入状况、指导老师能够态度和善、护士长能够公平对况、指导老师能够态度和善、护士长能够公平对待、与其他医疗同事合作愉快，希望从学校和医待、与其他医疗同事合作

11、愉快，希望从学校和医院获得的资源帮助也有所不同。院获得的资源帮助也有所不同。讨论讨论 一、预期压力处于中等水平。研究结果显示护生在入职前面一、预期压力处于中等水平。研究结果显示护生在入职前面临的工作压力主要来源是工作任务、组织管理、人际关系，临的工作压力主要来源是工作任务、组织管理、人际关系，而来自常规护理工作和医院组织管理的预期压力会影响到护而来自常规护理工作和医院组织管理的预期压力会影响到护生是否将护理作为终身职业。生是否将护理作为终身职业。二、职业认同有待提高。本研究显示护生自愿选择护理专业二、职业认同有待提高。本研究显示护生自愿选择护理专业的比例较高，而从事护理工作的意愿较低，可能是因

12、为在医的比例较高，而从事护理工作的意愿较低，可能是因为在医院实习后了解到未来职业面临的种种挑战。院实习后了解到未来职业面临的种种挑战。讨论讨论 三、护生预期压力、职业认同的影响因素多样，也希望获三、护生预期压力、职业认同的影响因素多样，也希望获得多方不同的协助资源：本研究显示针对不同的压力源，得多方不同的协助资源：本研究显示针对不同的压力源，护生期盼的协助资源主要有来自社会的支持，即社会对护护生期盼的协助资源主要有来自社会的支持，即社会对护理职业的认可；医院管理和常规护理工作压力大，护生即理职业的认可；医院管理和常规护理工作压力大，护生即不倾向将护理作为终身职业；不倾向将护理作为终身职业；80

13、%80%以上护生希望医院提供以上护生希望医院提供有关急救训练、新仪器设备的介绍、病房常用药物使用及有关急救训练、新仪器设备的介绍、病房常用药物使用及注意事项等训练及培训注意事项等训练及培训。讨论讨论 四、建议：（四、建议：（1 1）护生自身应学会遇到问题勇于表达、乐观）护生自身应学会遇到问题勇于表达、乐观面对挫折，积极向指导老师或同事寻求帮助，在实习过程面对挫折，积极向指导老师或同事寻求帮助，在实习过程中主动学习各项临床技能，培养独立解决问题的能力，了中主动学习各项临床技能，培养独立解决问题的能力，了解相关就业信息，做好入职准备；（解相关就业信息，做好入职准备；（2 2）医院针对管理制度、医院

14、针对管理制度、福利制度、考勤制度给予统一介绍，同时尽可能提供正规福利制度、考勤制度给予统一介绍，同时尽可能提供正规的岗前培训、入科培训，发放指导手册等；的岗前培训、入科培训，发放指导手册等；（3 3）学校的教学方式和内容要不断更新变化，以适应现）学校的教学方式和内容要不断更新变化，以适应现代护理事业的发展，除教授专业知识外，应增加着重于代护理事业的发展，除教授专业知识外，应增加着重于医院环境、护理流程、护理行政等教育，培养护生应变医院环境、护理流程、护理行政等教育，培养护生应变能力及心理素质；（能力及心理素质；（4 4）护生要积极面对临床护理工作的）护生要积极面对临床护理工作的多元化，协调好身

15、心健康，建立良好的人际关系，以适多元化，协调好身心健康，建立良好的人际关系，以适应工作中多学科医务人员的共同合作。应工作中多学科医务人员的共同合作。2021-12-819小结小结 护生实习后期预期压力、职业认同均处于中等水平，并且受护生实习后期预期压力、职业认同均处于中等水平，并且受人格特征、学历、志愿选择等多因素影响，学校、医院应及人格特征、学历、志愿选择等多因素影响，学校、医院应及时了解护生希望得到的资源帮助，提供相应的应对措施，减时了解护生希望得到的资源帮助，提供相应的应对措施，减小护生入职前的压力和恐惧，帮助其入职后尽快适应临床护小护生入职前的压力和恐惧，帮助其入职后尽快适应临床护理工

16、作，提高职业认同度，最终保留优秀的护理人才，促进理工作，提高职业认同度，最终保留优秀的护理人才，促进护理事业的良性发展护理事业的良性发展。参考文献参考文献1 1 蔡颍君，周兰姝，李娟等蔡颍君，周兰姝，李娟等. .护生临床实习应激及应对策略研究现状护生临床实习应激及应对策略研究现状J.全科护全科护理，理，2012,10（9）：）：849-852.DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.09.0612王应强，韦诗友，李幼平，等王应强，韦诗友，李幼平，等.中国护理学科发展面临的挑战与应对策略中国护理学科发展面临的挑战与应对策略J.中国循证医学杂志，中国循证医学杂志，201

17、3,13（2）:128-136.DOI:10.7507/1672-2531.20130024.3林丹妮，王维林丹妮，王维.不同学历实习护生压力源、压力及其应对的相关性研究不同学历实习护生压力源、压力及其应对的相关性研究J.护护理研究，理研究，2011,25（19）：）：1074-1078.DOI:3969/j.issn.1009-6493.2011.19.0064吴明隆吴明隆.问卷统计分析实务问卷统计分析实务SPSS操作与应用操作与应用M.重庆：重庆大学出版社，重庆：重庆大学出版社，2010:59参考文献参考文献5 5 枼明珍枼明珍.应届毕业生进入职场前预期工作压力与企盼资源应届毕业生进入职场前预期工作压力与企盼资源J.弘光学报，弘光学报，2007（51）：）：37-50.6 6 陶玉秀，袁哲，吴丹，等陶玉秀，袁哲，吴丹，等. .新时期护生实习压力来源的结构及水平的调查分新时期护生实习压力来源的结构及水平的调查分析析 J . 中 国 实 用 护 理 杂 志 ，中 国 实 用 护 理 杂 志 ， 2 1 3 , 2 9 （ 3 6 ） ：） ： 2 9 - 3 2 . D O I ：3760/cma.j.issn.1