《小儿腹泻的护理》ppt课件

1、小儿消化系统解剖生理特点小儿消化系统解剖生理特点 Mouth小儿消化系统解剖生理特点小儿消化系统解剖生理特点 小儿消化系统解剖生理特点小儿消化系统解剖生理特点 小儿消化系统解剖生理特点小儿消化系统解剖生理特点 小儿消化系统解剖生理特点小儿消化系统解剖生理特点 小儿腹泻小儿腹泻 小儿腹泻小儿腹泻InfantileDiarrhea小儿腹泻小儿腹泻 小儿腹泻小儿腹泻 肠道内感染肠道内感染肠道外感染肠道外感染小儿腹泻小儿腹泻 按病因分类按病因分类 感染性腹泻感染性腹泻 非感染性腹泻非感染性腹泻 按病情分类按病情分类 轻型腹泻轻型腹泻 重型腹泻重型腹泻 按病程分类按病程分类 急性腹泻急性腹泻 2Mon小

2、儿腹泻小儿腹泻 小儿腹泻小儿腹泻 病毒性肠炎病毒性肠炎小儿腹泻小儿腹泻 肠毒素性肠炎肠毒素性肠炎小儿腹泻小儿腹泻 侵袭性肠炎侵袭性肠炎小儿腹泻小儿腹泻 非感染性腹泻非感染性腹泻小儿腹泻小儿腹泻 小儿腹泻小儿腹泻 小儿腹泻小儿腹泻 u便常规检查u血常规u血生化检查小儿腹泻小儿腹泻 u调整饮食u纠正水、电解质紊乱u控制感染u对症治疗病例分析病例分析 男婴，10月龄。3天前患“上感；1天前出现腹泻，大便次数20次/日左右，每次量多，呈黄色水样便，状如蛋花汤，大便中不含黏液、血丝及脓性物；尿量显著减少；8小时前出现无尿及哭时无泪等表现；30分钟前出现精神萎靡、呼吸急促、四肢冰凉发花等表现。 T 37.

3、6，P 178次/分，R 52次/分，BP (不易测出)，Wt 8Kg。皮肤弹性极差，口唇黏膜枯燥；前囟1cm1cm大小，显著凹陷，双眼窝深陷。心率178次/分，率齐，心音低钝。四肢厥冷发花。病例分析病例分析 血电解质：钠 125mmol/L，钾 3.0 mmol/L ，二氧化碳结合力15mmol/L 血常规：白细胞1.12109/L，中性粒 65%，淋巴 30%，红细胞5.141012/L，血红蛋白142g/L，血小板381109/L 粪常规：黄色水样便，无黏液、血丝，白细胞 0-1/Hp，红细胞 0/Hp，吞噬细胞 0/Hp小儿腹泻的护理小儿腹泻的护理 护理诊断护理诊断 v 体液缺乏：与腹

4、泻、呕吐体液丧失过多有关。体液缺乏：与腹泻、呕吐体液丧失过多有关。v 营养失调：低于机体需求量。营养失调：低于机体需求量。v 体温过高体温过高 与肠道感染有关。与肠道感染有关。v 皮肤完好性受损的危险皮肤完好性受损的危险v 潜在并发症：酸中毒、低钾血症、低血钙。潜在并发症：酸中毒、低钾血症、低血钙。v 知识缺乏知识缺乏小儿腹泻的护理小儿腹泻的护理 液体疗法的护理液体疗法的护理护理措施护理措施1.1.安排安排24h24h输液总量，输液原那么输液总量，输液原那么2.2.严厉掌握输液速度严厉掌握输液速度3.3.察看病情变化察看病情变化 生命体征生命体征 脱水情况脱水情况 酸中毒表现酸中毒表现 低血钾

5、表现低血钾表现4.4.记录液体出入量记录液体出入量小儿腹泻小儿腹泻 护理措施护理措施1.1.限制母乳喂养次数，缩短时间限制母乳喂养次数，缩短时间2.2.人工喂养奶制品可加水稀释人工喂养奶制品可加水稀释3.63.6个月以上选择软食个月以上选择软食4.4.呕吐严重者禁食呕吐严重者禁食调整饮食调整饮食小儿腹泻小儿腹泻 护理措施护理措施1.1.选择柔软尿布选择柔软尿布2.2.便后用温水清洗臀部便后用温水清洗臀部3.3.部分皮肤发红涂鞣酸软膏部分皮肤发红涂鞣酸软膏4.4.暴露法暴露法5.5.部分溃疡用灯泡照射部分溃疡用灯泡照射臀部护理臀部护理小儿腹泻小儿腹泻 1.1.合理营养合理营养2.2.养成良好的卫生习惯养成良好的卫生习惯3.3.指点家长准确