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文档简介

1、会计学1COPD病人的整体护理查房病人的整体护理查房护理诊断护理诊断/问题问题护理措施护理措施健康指导健康指导3451疾病介绍疾病介绍 病史汇报病史汇报 2 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 主要表现为加速下降的肺功能，与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 视诊 触诊 听诊 叩诊桶状胸，呼吸浅快触觉语颤减弱或消失过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界 下移；心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长.胸部检查： 呼吸音粗呼吸音粗双肺叩诊呈清双肺叩诊呈清音音床边查体床边查体 其他部位检查：有活动义牙有活动义

2、牙其他部位未见其他部位未见特殊异常特殊异常 羧甲司坦3 3、长期家庭氧疗、长期家庭氧疗 % 30%吸入氧浓度（%）=214流量（L/min）迁延有关6.水电解质紊乱：低钠、低氯、低钾与进食减少，口服利尿药有关P1 P1 气体交换受损气体交换受损与气与气O:患者缺氧状况改善（SPO292-95%)，口唇紫绀较前好转护理措施仍在进行中,采用无创呼吸机进行间歇性供氧呼吸。O: 患者基本掌握疾病相关知识，积极配合治疗O：未出现肺性脑病的相关症状00.51.01.52.02.53.02000年相对比例年相对比例 0.00.51.01.52.02.53.02000 - 20082000 - 2008200

3、0- 20082000-20082000- 200859%64%35%+163%7%冠心病冠心病中风中风其他脑血其他脑血管病管病COPD所有其所有其他死因他死因钟南山院士提出：45岁以上人群应像量血压一样测肺功能每年11月的第三个星期三被定为：“慢阻肺日”，今年的主题是“关爱肺部健康，重视肺功能检查”吸道分泌物（4）根据医师的要求调解参数，不要随意更改（5）做好呼吸机及管道的清洁消毒无创呼吸机的面罩及无创呼吸机的面罩及管道的清洁消管道的清洁消毒措施？毒措施？COPDCOPD的严重程度的严重程度分级？分级？分级分级 0级：高危级：高危级：轻度级：轻度级：中度级：中度级：重度级：重度级：极重级：极重度度分级标准分级标准有罹患有罹患COPD的危险因素的危险因素 肺功能正常范肺功能正常范围围 有慢性咳嗽、咳痰症状有慢性咳嗽、咳痰症状FEV1 80%pred 有或有或无咳嗽、咳痰症状无咳嗽、咳痰症状50%FEV1有或无咳嗽

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