儿科主治医师相关专业知识-2-1-2

1、儿科主治医师相关专业知识 -2-1-2 总分： 42.00 ，做题时间： 90 分钟 一、 总题数： 33，分数： 33.00 1. 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生A .酶胆别离B .甲胎蛋白阳性C. 以上都不是 D .白蛋白降低，球蛋白升高E .凝血酶原时间延长分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：2. 哪项不是幽门螺杆菌 Hp 感染的检测方法A .血培养B .胃窦黏膜快速尿素酶试验C . 13C尿素呼吸试验D.胃窦黏膜组织切片银染色查菌E.粪便 Hp 抗原检测分数： 1.00 A. VB.C.D.E.解析：幽门螺杆菌检测胃黏膜组织切片染色与培养：HP培养需在微

2、氧环境下用特殊培养基进行，35天可出结果，是最准确的诊断方法；尿素酶试验；血清学检测抗HP抗体；核素标记尿素呼吸试验。3. 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查A 胃肠钡剂透视B 灌肠气钡双重造影C . B超D CTE .乙状结肠镜检查 分数： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：空气灌肠，由肛门注入气体，在 X 线透视下可见杯口阴影，能清楚看见套叠头的块影，并 可同时进 行复位治疗。钡剂灌肠可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影，以及钡剂进入鞘部 与套入部之间呈现 的线条状或弹簧状阴影。只用于慢性肠套叠疑难病例。4. 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是A .尿常规B .静脉肾盂

3、造影1VPC.逆行造影D .腹部B超E.肾图分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：5. 男，9 岁，患贫血已 2年余，全血细胞减少。 网织红细胞 0.01 ，骨髓增生活泼， 疑诊为再 生障碍性贫血， 进一步检查哪项对诊断最有意义A .骨髓红系细胞减少B .骨髓中巨核细胞缺乏C.骨髓中可见组织细胞D .骨髓中吞噬细胞增多E.骨髓中淋巴细胞增多E.解析：再生障碍性贫血：本病血象呈全血细胞减少；肝、脾、淋巴结不肿大；骨髓有核细胞增生低下，无幼稚白细胞增生。6. 重症肌无力最常合并A.多发性肌炎B .系统性红斑狼疮C. 甲减D .甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖分数：1.00 A.B.C.

4、VD.E.MG很少与胸腺瘤并存，但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲解析：与成人不同，小状腺功能低下。7. 诊断自身免疫性溶血性贫血，以下哪项化验最重要A .血间接胆红素测定B .血抗核抗体检查C.红细胞脆性试验D .粪胆原、尿胆原测定E. Coombs 试验分数：1.00 A.B.C.D.E. VCoombs解析：自身免疫性溶血患者既有溶血的表现，球形红细胞亦明显增多，易与本病混淆， 试验阳性，肾上腺皮质激素治疗有效等可资鉴别。8. DIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误A .血小板计数B .凝血酶原时间C. 3P试验D .纤维蛋白原含量E .玻片法测凝血时间分数： 1.00 A.B.C.D.

5、E. V解析：反映消耗性凝血障碍的检查血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间PT 延长；纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查血浆鱼精蛋白副凝试 验， 3P试验凝血时间 TT测定是反映凝血第 3阶段的试验，正常值为20 ± 1.6秒，比正常对照延长 3 秒以上 有诊断意义。9. 女， 1 岁 3 个月，因 2 日来低热，咳嗽， 1 日来突然抽搐 2 次，查体：神志清，面色可，咽 红，有方颅， 前囟 3cm ，心肺腹 一 ，为明确诊断应首先选择A .查脑电图B .腕骨X线平片C CT 检查D .取血查钙、磷、碱性磷酸酶E.骨密度分数： 1.00 A.B.

6、C.D. VE.解析：78个月时，变成“方盒样头型即方头，前囟门闭合晚均提示缺钙，维生素D缺乏性手足搐搦症是维生素 D 缺乏性佝偻病的伴发病症之一，多见 6 个月以内的小婴儿。主要为惊厥、喉痉挛和手 足搐搦， 并有程度不等的活动期佝偻病的表现。10. 男， 9 岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是A. X线片B .腹部B超C.肝穿D .骨髓检查E .腹部CTD. VD. 解析：各型急性白血病的临床表现根本相同， 主要表现如下。起病大多较急，少数缓慢; 发热；贫 血出现较早， 并随病情开展而加重； 出血； 白血病细胞浸润引起的病症和 体征，肝、脾、淋巴结肿大。骨

7、髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。11. 风疹患儿从出疹后应隔离的天数A3天.B7天c5天D10天E14天分数：1.00 A.B.C. VD.E 解军疋 皮疹出现5天后一般无传染性。析.12原发性血小板减少性紫癜的临床特点，以下哪项正确A .紫癜出现于四肢远端，呈对称性B .出现紫癜时血小板一般是6070 X 109/L 6万7万/mm3 C 常有鼻出血、牙龈出血D .常见肉眼血尿D. 大多有脾大分数：1.00 A.B.C. VD.D. 解析：患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均，通常以四肢为多，在易于碰撞

8、的部位更多见。常伴有鼻出血或齿 龈出血，胃肠道大出血少见，偶见肉眼血尿。血小板计数V 100 X 10 9/L , 出血轻重与血小板数多少有关，血小板V 50 X 10 9/l时可见自发性出血，V 20 X 10 9时出血明显，V 10 X 10 9/L时出血严重。慢性型者可见血 小板大小不等，染色较浅。13. 有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原那么哪项是错误的A .任何年龄都可应用B .开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上C .定期测量身高，D .切忌药量过大，E.定期监测骨龄，观察疗效 间隔过短和连续用药 防止骨龄过快增长分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：基因重组人生长激素替代治疗

9、已被广泛应用，目前大都采用0.1U/kg ；每日临睡前皮下注射一次，每周67次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好， 以第一年效果最好，年增 长可到达 10cm 以上，以后生长速度逐渐下降。14. 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A .硬肿症B .畋血症C. 肺炎D .脐炎E.心力衰竭分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：新生儿破伤风病程中常并发肺炎和败血症。15. 男， 10 月，体重 7.5kg ，腹泻 6 天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑A .低血镁B .低血钠C 碱中毒D .低血钙E 高血钠D. VD. 解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，

10、从大便丧失钙、镁可使体内钙镁减少，活动性佝偻病 和营养不良患儿 更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙 的病症，待脱水、酸中毒纠 正后那么出现低钙病症 手足搐搦和惊厥 。极少数久泻和营养不 良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无 效时应考虑有低镁血症可能。16. 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A .自主呼吸无法打断B .两肺通气不佳C.氧分压下降D . CO2仍有潴留E.血压下降，脉压减少分数： 1.00 A.B.C.D.E. V解析：17. 男， 7 岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A 大便常规镜检B 乙状结肠镜C

11、钡灌肠D 肛门直肠指检及肛镜检查E 结肠镜分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：18. 女， 6 岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气， 发绀，口吐白 沫，大小便失禁，经 10 多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A 心电图、 B 超B 血生化检查、心电图C 心电图、 X 线片D 血生化检查、脑电图E .血生化检查、B超 分数： 1.00 A.B.C.D. VE. 解析：有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑 细胞水肿，因此 多有嗜睡等神经系统病症， 甚至发生惊厥和昏迷。 腰椎穿刺取脑脊液 CSF 检查，

12、 是诊断颅内感染和蛛网膜 下腔出血的重要依据。脑电图 EEG 是对大脑皮质神经元电 生理功能的检查。19. 吉兰 -巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关A. B 族溶血性链球菌B .大肠埃希菌C .流感嗜血杆菌D .金黄色葡萄球菌E.空肠弯曲菌 分数： 1.00 A.B.C.D.E. V解析： GBS 的病因虽不完全明了，但近年的相关研究取得很大进展，多数学者强调本病是一种 急性免疫性 周围神经病，多种因素均能诱发本病，但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。20. 我国最常见的肠道传染病是A .沙门菌肠炎B .副溶血霍乱C.细菌性痢疾D .霍乱E.阿米巴痢疾E.解析：25岁儿童好发细菌性痢疾。2

13、1.5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验 ， X 线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A .支气管肺炎 B .支气管淋巴结核 C.淋巴结核D .原发综合征 E.粟粒型肺结核分数：1.00 A.B.C.D. VE.解析：原发型肺结核是原发性结核病中最常见者，为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺 结核的主要类型，一般起病缓慢，可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒病症， 多见于年龄较大儿 童。查体：可见周围淋巴结不同程度肿大，婴幼儿病灶范围较广，可占据一 肺段甚至一肺叶；年长儿病灶周围炎症较轻，阴影范围不大，多呈小圆形或小片状

14、影。22. 伤寒的肠道并发症一般发生在病程A .第1周B .第45周C .整个病程D .第2、3周E.第6周分数：1.00 A.B.C.D. VE. 解析：肠出血多见于病程23周23. 符合中度等渗脱水的是以下哪一项A失水量占体 B失水量占体 9重水量占体 D重水量占体4%，血清钠6%，血清钠8%，血清钠10%，血清 钠135mmol/L140mmol/L155mmol/L125mmol/L分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：中度脱水：表示有 5%10%的体重减少或相当于体液丧失 50100ml/kg ;等渗性脱水时 血清钠在 130 150mmol/L 。24. 流行性腮腺炎并

15、发脑膜脑炎时首要检查是A .心电图B .超声心动图C .脑脊液检查D .血腮腺炎抗体检测E .脑电图分数： 1.00 A.B.C. VD.D. 解析：流行性腮腺炎是全身性疾病，其病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入学中枢神 经系统、其他腺体或器官而产生以下病症：脑膜脑炎，较常见，可出现在腮腺肿大前、腮腺 肿大同时，也可见腮腺肿大 消失以后；28%有中枢神经系统病症， 表现为发热、头痛、呕吐、 神经系统体征可阳性， 但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高，细胞数大多V 500 X 109/L，偶可 2000 X 10 6/L者，以淋巴细胞为主，蛋白稍高，糖和氯化物正常。在疾病早期，脑脊液中可

16、别离出腮腺炎病毒。25.10 岁，男，间断头痛、呕吐 2 个月，查体： BPl50/100mmHg ，颈软、瞳孔等大等圆，对光反 射灵敏， 眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射一。目前首选的治疗方法A .降血压B .白蛋白C .脱水药D .镇静药E. 抗结核治疗分数：A.1.00 )B.c. VD.E.解析：慢性颅内高压时可见视盘水肿和视网膜静脉淤血。病毒性脑膜炎主要表现为发热，恶心、 呕吐、软 弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿那么烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和 惊厥。本病缺乏特异 性治疗。主要治疗原那么包括；维持水、电解质平衡与合理营养供应； 控制脑水肿和颅内

17、高压。26. 目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是A .补充苯丙氨酸羟化酶B.给予低苯丙氨酸饮食C.补充酪氨酸羟化酶D .补充酪氨酸E.给予低蛋白饮食分数： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：诊断一旦明确，应尽早给予积极治疗，主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小，效 果愈好。低苯丙 氨酸饮食主要适用于典型 PKU 以及血苯丙氨酸持续高于 1.22mmol/L 20mg/d1 的 患者。27. Down 综合征最常见的核型是A 45， XOB 46， XX(XY) ， -14， t(14q21q)C 45， XX(XY) ，-14 ， -21 ， t(14q21q)D 47， XX(XY) ，

18、 21E 45 ， XO/46 ， XX分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：标准型，占患儿总数 95% 左右，是由于亲代多数为母亲 的生殖细胞在减数分裂时21号染色体不分 离所致，使患儿体细胞多一条额外的 21 号染色体，其核型为 47 ， XY， 21。28. 男， 12 岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶 腹溃疡， 可能的诊断是A .肠道寄生虫B 胰腺炎C. 慢性胃炎D .胆囊炎E .十二指肠壶腹溃疡+慢性胃炎分数： A.B.C.D.1.00 )E. V解析：慢性胃炎常见病症为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或 餐后，多

19、数位于上 腹部、脐周，局部患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧 烈绞痛。常伴有食欲不振、恶 心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出 血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶 段的好发部位、类型和演变过程不同，临床病症和体 征也有所不同，年龄愈小，病症愈不典型，不同年龄 患者的临床表现有各自的特点。学龄前及 学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。29. 哪项不是小儿伤寒的特点A .起病急，消化道病症较明显B .肝大、脾大较明显C. 并发支气管炎或肺炎较多D .血

20、常规白细胞总数不减少，甚至增加E.并发肠出血、肠穿孔较多分数： 1.00 A.B.C.D.E. V 解析：婴幼儿伤寒常不典型，消化道病症多见，肝大较脾大多见，玫瑰疹和相对缓脉少 见，肠道并发症少 见，但常继发气管炎和肺炎。30. 患儿女， 10 岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服10 天，出现高热面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大、肝大、脾大，最可能诊断为A .系统性红斑狼疮B .病毒疹C. 败血症D .卡马西平过敏E .伤寒分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：卡马西平 CBZ 主要不良反响有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等，所以此题考 虑是卡马西平 副作用。31

21、. 以下癫痫类型脑电图改变不正确的选项是A .失神发作为对称性3Hz的棘慢波B .婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波 C .复杂局部性发作常有额、颞区病样放电D .简单局部性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多分数： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：局灶性局部性、局限性发作期中脑电图EEG 可见某一脑区的局灶性癇性放电。单纯局灶性发作，发作中无意识丧失，也无发作后不适现象。持续时间平均1020秒。其中以局灶性运动性发作最常见， 表现为面、颈、或四肢某局部的强直或阵挛性抽动，特别易见头、 眼持续性同向偏斜的旋转性

22、发作。年长 儿可能会诉说发作初期有头痛、 胸部不适等先兆。 有 的患儿于局限性运动发作后出现抽搐后肢体短暂麻痹，持续数分钟至数小时后消失，称为Todd麻痹。32. 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A .证明有血小板减少B .了解骨髓增生程度C. 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍D .了解有无合并缺铁性贫血E.证明有无血小板抗体存在E.解析： 急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多； 幼稚巨核细胞增多， 核分叶减少，核浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒 减少和细胞质量少等 现象。33. 男，孕 ?个月早产，生后 36 小时因吸人性肺炎而

23、住院，查体：胸骨左缘第 2 肋间有较响亮收 缩期杂音， 心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A .治疗肺炎，待 34岁后手术治疗B .观察到3个月后不闭合可手术C .立即手术根治 D .治疗肺炎并口服消炎痛治疗E .立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵分数： 1.00 )A.B.C.D. VE. 解析：早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。病症明显者，需 抗心力衰竭治 疗，生后 1 周内使用吲哚美辛治疗，仍有 10%的病人需手术治疗。二、 总题数： 6，分数： 9.00 女， 8 个月，因频繁呕吐、腹泻 3 天入院。大便稀水样，无腥臭味，10 余次/日，量中等

24、，查体：呼吸 46 次/ 分；脉搏 140 次/ 分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹 胀，肠鸣音减弱， 四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检WBC 0 1/HP ，血钠 135mmol/L 。分数： 1.50 1 . 最可能的诊断分数：0.50 A. 致病性大肠埃希菌B. 轮状病毒性肠炎 VC. 空肠弯曲菌肠炎D. 耶尔森菌小肠结肠炎E. 侵袭性大肠埃希菌肠炎 解析： 轮状病毒肠炎：是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。起病急，常伴发热和上呼吸道感染病症，无明 显感染中毒病症。病初12 天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多，量多、水分多，黄色水样或蛋花 样便带少量黏液，无腥

25、臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。自然病程38 天，少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。2 . 除以上诊断外，还应考虑分数：0.50 A. 低钙血症B. 低钾血症 VC. 低磷血症D. 低镁血症E. 低血糖 解析：轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现病症；包 括：神经肌肉，神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能 的改变，如肌肉软弱无力，重 者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张：膝反射、腹壁反射减弱或消失，心血管，出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭，心电图表现为 T 波低宽、出现 U 波、 Q-T 间 期延长，

26、 T 波 倒置以及ST段下降等；肾损害。3. 为确诊应做何种检查分数：0.50 A. 粪便培养B. 血清病毒抗体检测C. 大便轮状病毒抗原检测VD. 大便涂片染色镜检E. 大便侵袭性试验解析：病毒较难别离，有条件可直接用电镜检测病毒，或用 ELISA 法检测病毒抗原、抗体，或 PCR 及核酸探针技术检测病毒抗原。女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝、脾不大，母血型为“0型，女儿血型为“ A型。患儿血清胆红素171 ymol/L 10mg/dl 。分数： 2.00 1. 最可能的诊断分数： 0.50 A. AB0 血型不合溶血病 VB. Rh 溶血病C. 新生儿肝炎D. 母乳性黄疸

27、E.生理性黄疸解析： AB0 溶血主要引起黄疸。 AB0 溶血病不发生在母亲 AB 型或婴儿 0 型，主要发生在母亲 0 型而胎儿A型或B型；多数 ABO溶血病的黄疸在生后第23天出现。2 . 做何检查进一步确诊分数：0.50 A. 抗体释放试验 VB. 游离抗体测定C. 直接抗人球蛋白试验D. 肝功生化测定E. Rh 血型解析：改进直接抗入学球蛋白试验：即改进Coombs 试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体。3 . 本病光照疗法的主要作用分数：0.50 A. 代替换血疗法B. 血清胆红素水平下降 VC. 抑制胆红素与脑细胞结合D. 预防溶血加重E. 纠正贫血 解析：光照疗法 简称光疗 ，是

28、降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。4. 换血时最好血源选择为分数： 0.50 A. O型红细胞加 AB型血浆 VB. A 型血C. AB 型血D. B 型血E. O 型血解析：母 O 型、子 A 或 B 型的 ABO 溶血病，最好用 AB 型血浆和 O 型红细胞的混合血。男、5岁，半年来屡次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD( + + + )、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。(分数： 1.00 )( 1) . 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值(分数：0.50 )A. 静脉肾盂造影( 1VP)B. 中段尿培养、计数加药物敏感试验C. 逆行造影D. 肾 CTE. 尿钙/尿肌酐比值及

29、24小时尿钙定量 V 解析：(2). 最正确的治疗药物是 ( 分数： 0.50 )A. 抗生素B. 止血药物C. 中药D. 双氢克尿噻 VE. 维生素类药物 解析：10 岁男孩， 1 周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止， 两周前曾 发热 3 天。( 分数： 1.50 )(1) . 假设此例的血小板为 30 X 10 9/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确(分数： 0.50 )A. 输血B. 输注血小板C. 给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D. 口服泼尼松 2mg/(kg d) VE. 可上学，防止剧烈体育活动，口服维生素E.随诊解析：特发性血小板减

30、少性紫癜 (ITP) 又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性 疾病。 其主要临床特点是： 皮肤、 黏膜自发性出血和束臂实验阳性， 血小板减少、 出血时间 延长和血块收缩不良。 糖皮质激素治疗的主要药理作用是： 降低毛细血管通透性； 抑制血小板 抗体产生； 抑制单核 - 巨噬细胞系统 破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。(2) . 以下哪一诊断最可能 ( 分数： 0.50 )A. 血友病B. 急性原发性血小板减少性紫癜 VC. 慢性原发性血小板减少性紫癜D. 过敏性紫癜E. 维生素 K 缺乏症 解析： 本病见于小儿各年龄时期， 多见于 1 5 岁小儿， 男女发病数无差异， 春季发病牧较高。 急性型患儿 于发病前 1 3 周常有急性病毒感染史， 其主要临床特点是： 皮肤、 黏膜自发性出血和束臂实验阳性，血小 板