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1、茵梔黄注射液治疗新生儿高胆红素血症60例柴文芝(安徽省六安市中医院儿科安徽六安237006)【摘要】目的:探讨茵梔黄注射液治疗新牛儿高胆红素血症疗效;方法:回顾性 分析2009年4月至20年4月我院收治的120例中、重度新生儿高胆红素血症 患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予双面蓝光常规照射,治疗组在常规 蓝光照射同时给予茵梔黄注射液lml/kg.d,加入5%葡萄糖溶液静脉输注,每日 一次,共35次,两组均未停母乳,光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位,同 时补充水电解质及维牛素,比较两组治愈率。结果:治疗组60例,治愈42例(70%), 显效17例,有效1例;对照组60例,治愈26例(43

2、.3%),显效32例,有效2 例;2组治愈率比较有显著性差异(p<0.01);结论:茵梔黄注射液能有效治疗 新牛儿高胆红素血症【关键词】茵梔黄注射液;高胆红素血症;蓝光照射【中图分类号】r722.1【文献标识码】a【文章编号】1007-8231 (2011) 07-0452-01新牛儿高胆红素血症是新牛儿期常见病和多发病,部分未结合胆红素血 症可引起胆红素脑病,严重者可死亡,存活着多遗留后遗症,给家庭和社会造成 严重经济负担1。2007年以来我科对新生儿高胆红素血症患儿在蓝光照射同 时,静脉应用茵梔黄注射液,疗效满意,现报道如下。1临床资料参考实用新生儿学拟定的有关标准诊断。1.

3、1 一般资料:收集2009年4月至2011年4月我院收治的120例中、 重度新生儿高胆红素血症。其中足月儿76例,早产儿44例。随机分为对照组和 治疗组各60例。对照组男32例,女28例,足月儿39例,早产儿21例;年龄4-32 天,平均18天。血清胆红素205.2-358.1 umol/lo治疗组男31例,女29例,足 月儿37例,早产儿23例;年龄433天,平均19天。血清胆红素210.3-382.6umol/lo 两组一般资料比较经统计学处理五显著性差异(p>0.05)o1.2治疗方法:对照组予双面蓝光常规照射,治疗组在常规蓝光照射同 吋给予茵梔黄注射液lml/kg.d,加

4、入5%葡萄糖溶液静脉输注,每日一次,共35 次,两组均未停母乳,光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位,同时补充水电解 质及维生素。13疗效判定标准:治愈:经皮胆红素每日下降51.3-85.5 umol/l,治疗 3天后黄疸消退,测血清胆红素降至85.5-119.7 umol/lo显效:经皮胆红素降至 34.2-51.2 umol/l,治疗3天黄疸减轻,测血清胆红素降至153.9-205.2 umol/l, 黄疸5天消退。2结果对照组治愈26例(43.3%),显效32例,有效2例;治疗组治愈42例 (70%),显效17例,有效1例。2组治愈率比较有显著性差异(p<0.01)o3讨论新

5、生儿由于其胆红素代谢特点,易岀现高胆红素血症,如有窒息缺氧、 感染、胎便排岀延迟等病理情况,更使症状加重。以往认为足月儿血清胆红素 <220.6umol/l,早产儿&t;256.5umol/l是安全的,近年来通过对黃疸新生儿 nbna评分发现,血清胆红素>171umol/l时nbna评分即有下降,说明脑损伤 已存在,特别是早产儿,血脑屏障发育不完善,更易出现脑损伤2,因此新生 儿高胆红素血症治疗力求时间短,见效快,疗效好。茵梔黄注射液是由茵陈、梔 子、黄苓、金银花提取物组成,具有清热解毒、利湿、保肝利胆退黃、抗菌抗病 毒等作用。治疗组采用茵梔黄注射液治疗新生儿高胆红素血症治愈率为70%,显 著高于对照组。该药物能胆红素排泄,加快黄疸消退,缩短光疗吋间和住院吋间, 可作为治疗新生儿高胆红素血症和早期干预发生胆红素脑病的有效辅助药物。 参考文献1 胡亚美,江载芳,诸福堂实用儿科学【m】.7版.北京:人民卫生出版社, 2002: 441.2 刘义新生儿黄疸的评估与

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