【讨论】2015年医院感染培训计划及大纲(6)

1、.医院感染培训计划及大纲12012年医院感染管理培训计划32013年医院感染培训计划4冷水滩区蔡市镇卫生院感染培训计划及大纲6医院感染培训计划及大纲一、培训目的    根据三级综合医院评审标准实施细则要求，为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全。    二、培训的对象    全院医护人员、进修生、实习生及保洁人员。    三、培训内容及学时要求（1）院感管理专

2、职人员参加有关省市级卫生部门的医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于10学时/年。   （2）全院医护人员为本年度重点培训，针对医务人员手卫生意识薄弱、依从性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业暴露防护、医疗废物分类处置，重点进行医务人员手卫生规范、多重耐药菌医院感染监测与防控及职业暴露预防的培训，培训时间不少于6学时。   （3）保洁人员重点进行手卫生知识、职业暴露预防、医疗废物分类及处置、消毒药械消毒等的培训，培训时间不少于2学时。（4）新上岗人员，包括实习生、进修生进行医院感染方

3、面有关知识的岗前培训，重点为院感概念及诊断标准、手卫生知识与技能、职业暴露预防、医疗废物分类的培训，培训时间不少于3学时。（5）各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训及医院感染院感规章制度，培训时间不少于3学时。    四、培训形式院感办与医务科、护理部、药剂科及后勤总务科等相关部门一同组织的专题讲座、科室内部组织学习。五、考核方式理论考试、检查过程中的现场提问。六、具体培训安排培训内容负责部门培训形式培训对象培训时长考核手卫生知识与技能、职业暴露预防、医疗废物分类院感办讲座岗前全体员工3学时/次是预防多重耐药菌感染措施院感办、护理部讲座医护人员1学时/次是抗菌药

4、物合理使用相关知识药剂科、院感办讲座临床科医生1学时/次是消毒与管理技术院感办、护理部讲座医护人员1学时/次医院感染相关知识院感办讲座院感管理小组成员2学时/次医院感染院感规章制度院感办内网医护人员4学时/年医院感染诊断标准、感染病例上报制度所在科室院感兼职医师讲座岗前全体医师2学时/次是医院感染相关知识院感管理小组成员讲座科室医师、护士1学时/季是手卫生知识与技能、职业暴露预防、医疗废物分类院感办、科教科讲座实习生2学时/次手卫生知识与技能、职业暴露预防、医疗废物分类院感管理小组成员讲座进修生2学时/次手卫生知识与技能、职业暴露预防、医疗废物分类及处置、消毒药械消毒等后勤总务科讲座保洁人员2

5、学时/次是医院感染相关知识省市以上继续教育部门讲座院感管理专职人员10学时/年是环境卫生学监测技术院感办讲座院感兼职护士1学时/次 院感办 2013-06-292012年医院感染管理培训计划医院感染管理的水平关系着医疗质量和医疗安全。提升全体医务人员医院感染知识，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，意义非常重要。医务人员也只有在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才能将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康。医院感染管理学教育有一定的广泛性，由于它涉及到临床、医技、后勤、行政等各个方面，因此医院感染管理学教育的基础上其教育内容必须针对

6、各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，应反映岗位的特点，符合岗位工作的特点，特制定2011年的院感学习培训计划： 培训对象：全院医务人员。重点：感染管理专职人员、新聘人员、低年资医务人员、重点科室工作人员。培训方式：院内集中培训；参加远程培训；重点科室人员（如内镜室、手术室、ICU、血透室、CSSD等）参加省级以上院感学术培训并进行院内、科内传达；各科室根据专业特点进行科内专题培训；制作课件及光碟下发到各科室，科室人员自学。培训内容：医院感染管理的相关知识培训特点：针对不同专业及职称工作人员，设计不同的培训方式，具体为：一、首先院感专职人员要加强专业知识学习，掌握医院感染管理的要求和标准，才

7、能正确指导临床工作。院感专职人员参加省级以上培训须达16学时以上。二、在科技教育部的组织下，对新聘上岗人员、进修生、实习生进行院感管理基础知识的岗前培训，时间2个学时。内容：系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗。三、医师：医院感染管理知识的再教育不少于5学时。内容：定期组织有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的进展，如多重耐药细菌的防控策略、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的实施技巧等。三、护理人员：医院感染管理知识的再教育不少于5学时，内容：学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术。四、医技人员：医院

8、感染管理知识的再教育不少于5学时。内容要有针对性的举办各类型的学习班，如：各种内镜的清洗、消毒技术，以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。五、工勤人员：医院感染知识的再教育不少于3学时。内容：加强预防医院感染的培训，如：医疗废物的处理、医疗污水的处理、职业暴露防护等。六、兼职医院感染管理人员：主要是专业技术的培训，如：各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控检验师，主要学习各种微生物学采样、细菌培养等，检验技术，如污水、污物的无害化处理学习班、供应室管理学习班等。对各类兼职或专职人员进行培训。七、医院的各级管理人员

9、：内容：医院感染管理办法的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性。八、积极准备课件，办好省级继教项目医院感染与消毒供应管理实践研讨班。感染管理科不定期对各科室人员培训人员进行抽查，抽查包括参培人员、培训内容等，并对培训效果进行考评。 感染管理科： 二一二年一月七日2013年医院感染培训计划一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量。二、培训的对象及内容1、医院感染管理科应

10、加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。全年培训不少于4次，每季度1次。 2、全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等的培训。 3、医院必须对新上岗人员进行岗前培训，培训时间不少于3学时，考试合格方可上岗。定于一季度对全院新上岗人员、实习生进行岗前院感知识培训和考核。 4、工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；医疗废物管理条例中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。 5、医院感染专职人员

11、应加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平。医院感染专职人员参加省、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。 6、由医院组织的培训 邀请上级专家来院对全院医务人员进行手卫生与医院感染专题培训一次。7、选送人员参加省市的医院感染培训班。 院感科 2012-122014年医院感染知识培训大纲 1、医院感染管理科应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。全年培训不少于4次，每季度1次。 2、全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。院感知识培训时间每年不少于6学时。定于一、四季度进行全院医务工作者院感知

12、识培训。 3、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训，培训时间不少于3学时，考试合格方可上岗。定于三季度对全院新上岗人员、进修生、实习生进行岗前院感知识培训和考核。 4、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用，培训时间不少于3学时。定于二季度对工勤人员进行岗前院感知识培训。 5、医院感染专职人员应加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平。医院感染专职人员每年应接受省卫生厅培训时间不少于15学时。 6、选送供应室、胃镜室、口腔科、血透中心相关人员外出参加培训班学习，以取得相关资格证；协同护理部选送供应室工作人员去市二院外出学习供应室

13、的管理及重复使用的医疗器械的清洗与消毒；协同医务科选送检验科医师去二院学习院感的实验室监测，回来后以点代面、开展相关工作。 医院感染防控教育计划 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗安全，便于全院制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，充分发挥广大医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，2007年将继续针对医院感染的重点部门、重点人员、重点环节，贯彻和落实卫生部医院感染管理办法、消毒技术规范、医疗机构医务人员手卫生规范、手术部医院感染预防控制技术规范、医院感染监测、供应室建设与医院感染管理学为重点内容，以提高培训人员实际工作能力为宗旨，举办各种培训班，现将培训时间及大致内

14、容安排如下： 一、每季度首月中旬进行全员集中培训，并考试。做到有教学资料和试卷备查。二、每月对重点部门进行专项培训，有记录。三、如专职人员外出学习，回来后应在2月内进行全院专题讲座。 四、根据国家有关部门发布的各项政策，随时进行专项培训。具体培训时间及内容见附表。 2014年医院感染管理工作计划 在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订2010年医院感染管理工作计划如下： 一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、制定全院各类人员预防、控制医

15、院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%，合格率>80%。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。 3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。 二、加强医院感染的监测、监管。 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告。医院感染发生率应<8%。 3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。 4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结

16、果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。漏报率应<20%。 5、临床科室、医院感染管理科须按医院感染管理办法要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。 6、按医院感染管理办法要求，做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。 7、医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。 8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。 9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 10、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。 三、加强重点部门的医院感染管理。按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防，控制

17、医院感染制度，并认真落实、督导。 1、检查验收重点科室资料，一月一通报。 2、加强供应室管理。尤其是组织、设备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。 四、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。 3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。 总之，在医院感染管理委员会的指导和大力支持下，坚持科学发展观、以人为本，重点抓医院感染管理中各项措施的临床落实，依法管理医院感染预防

18、与控制工作，防医院感染于未然。 冷水滩区蔡市镇卫生院感染培训计划及大纲一、培训目的    根据区卫生局实施细则要求，为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全。    二、培训的对象    全院医护人员。    三、培训内容及学时要求（1）院感管理专职人员参加有关市、区级卫生部门的医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于10学时/年。   （2）全院医护人员为本年