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1、 窍闭神匿窍闭神匿 神不导气神不导气肝肾阴亏肝肾阴亏水不涵木水不涵木肝肝风风内动内动五志过极五志过极阳亢化阳亢化火火上扰清窍上扰清窍气虚血弱气虚血弱推动无力推动无力日久生日久生瘀瘀饮食不节饮食不节厚味厚味痰痰生生上蒙清窍上蒙清窍【临床表现】【临床表现】 古人针中风，多随证取穴，取肢体穴，曾统计古人针中风，多随证取穴，取肢体穴，曾统计古人应用前古人应用前10位的穴位分别为位的穴位分别为环跳环跳、阳陵泉阳陵泉、足三足三里里、昆仑昆仑、肩肩髃髃、曲池曲池、合谷合谷、百会百会、风池风池、悬钟悬钟等阳经穴等阳经穴疏通经络；前疏通经络；前20位只有一个位只有一个阴经穴阴经穴三三阴交（疏通局部经络）。阴交（

2、疏通局部经络）。【针灸治疗】【针灸治疗】中经络中经络醒脑开窍法：醒脑开窍法：病机：病机： 窍闭神匿窍闭神匿 肝肾不足肝肾不足 经脉不通经脉不通治则：治则： 醒脑开窍醒脑开窍 滋养肝肾滋养肝肾 疏通经络疏通经络主穴：主穴： 内关、人中内关、人中、三阴交三阴交辅穴：辅穴： 极泉、尺泽、委中极泉、尺泽、委中内关内关上肢上肢肩肩髃髃、曲池（手三里）、曲池（手三里）、 外关、合谷（八邪）外关、合谷（八邪）下肢下肢环跳、阳陵泉、阴陵泉、环跳、阳陵泉、阴陵泉、 风市、足三里、悬钟、风市、足三里、悬钟、 昆仑、昆仑、 太冲、八风太冲、八风按部位取穴按部位取穴 口角歪斜口角歪斜地仓地仓颊车颊车 （口牵正：迎香与

3、地仓连线（口牵正：迎香与地仓连线 上上1/3与中与中1/3交界处）交界处） 手指握固手指握固合谷透二间合谷透二间 / 三间透后溪三间透后溪 足内翻足内翻丘墟透照海丘墟透照海 下肢痿软无力下肢痿软无力沿沿st经筋排刺经筋排刺中脏腑：中脏腑：关关 元元气气 海海神神 阙阙内关内关水沟水沟百会百会十二井十二井太冲太冲合谷合谷醒脑开窍醒脑开窍通十二经气，调和阴阳通十二经气，调和阴阳回回 阳阳 固固 脱脱其他针法其他针法头针：健侧运动区、言语区、感觉区、头针：健侧运动区、言语区、感觉区、足运感区；颞三针、足运感区；颞三针、” ” 定位围针。定位围针。 梅花针：叩打三阳经、夹脊穴。梅花针：叩打三阳经、夹脊

4、穴。 耳针：选脑、皮质下、肝、三焦。耳针：选脑、皮质下、肝、三焦。 推拿、按摩及功能锻炼。推拿、按摩及功能锻炼。按语按语 “ “醒脑开窍醒脑开窍”适应症适应症：中风急性期、恢：中风急性期、恢复期、中风先兆、前期、后遗症期。复期、中风先兆、前期、后遗症期。 “ “醒脑开窍醒脑开窍” 禁忌症禁忌症：严重或暴发的脑：严重或暴发的脑出血；广泛性脑出血或大面积脑梗塞、出血；广泛性脑出血或大面积脑梗塞、严重高颅压者等。严重高颅压者等。按语按语 中风的危险因素：中风的危险因素：高血压、冠心病、糖尿病、高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血、高血脂、吸烟饮酒。短暂性脑缺血、高血脂、吸烟饮酒。 中风的预防：中风的预防：控制血压、平衡饮食、绝对禁控制血压、平衡饮食、绝对禁烟、不酗酒、生活有规律、淡泊名利等。烟、不酗酒、生活有规律、淡泊名利等。 什么是假性延髓麻痹？什么是假性延髓麻痹？ 以两侧皮质延髓束损害以两侧皮质延髓束损害所致的软腭、咽喉、舌肌运所致的软腭、咽喉、舌肌运动障碍。表现为吞咽、发音、动障碍。表现为吞咽、发音、讲话困难，强哭强笑，而无讲话困难，强哭强笑，而无舌肌萎缩及震颤，咽反射存舌肌萎缩及震颤，咽反射存在，下颌反射增强。在，下颌反射增强。【治疗】【治疗】治法：调神导气，通关利窍。治法：调神导气，通关利窍。 风池、翳风、完骨：向喉结方向深刺风池、