上消化道出血论文：上消化道出血患者内科护理体会要求

1、论文发表专家一 中国学木论文网 HPFwww,59168,net 上消化道出血论文：上消化道出血患者内科护理体会要求 【摘要】目的 通过本文对上消化道出血患者内科护理 措施及体会进行探讨。方法 选取我院自 20082008 年 6 6 月到 2010 2010 年 6 6 月间收治的 138138 例上消化道疾病患者为研究对象。对其 临床病症的内科护理及关怀工作做一次回顾性的分析。结果 138138 例病人在接受护理后均得到了有效的治疗，其中的 131131 例患者康复或出院回家疗养，其余 7 7 例在住院期间死亡，其 中 3 3 例患者死于胃癌，4 4 例患者死于食道癌。 结论 经过全面 的

2、内科护理，密切的监视，以及及时给药，做好对于饮食和 心理的护理，能够在病情变化时及时的作出相应的临床处理 帮助患者取得良好的护理以及治疗的效果，在临床上有其良 好的意义。 【关键词】上消化道出血 内科 护理 上消化道出血指的是十二指肠空肠悬韧带以上的消化 道，包括胃、食管、十二指肠以及胰胆等的病变所引发的出 血，在接受胃空肠吻合术后出现的空肠病变出血也包括在这 一范围里。对于大量出血的定义， 是指在数小时内患者的失 血量超出 1000ml1000ml 或是循环血容量的 20%20%即为大量出血。其临 床的主要表现有呕血以及黑粪，常常伴有由于血容量的减少 所引发的急性周围循环衰竭。这是常见的死亡

3、率较高的急 症，其病死率达到 8%8%至 13.7%13.7%之间。本文选取了我院自 2008 2008 年 6 6 月到 20102010 年 6 6 月间收治的 138138 例上消化道疾病患者为 论文发表专家一 中国学木论文网 研究对象。 对其临床病症的内科护理及关怀工作做一次回顾 性的分析。以期对上消化道出血患者的内科护理做一番探 讨。现将具体资料报告如下: 1 1 资料与方法 1.11.1 临床资料 本文选取了我院自 20082008 年 6 6 月到 20102010 年 6 6 月间收治的 138138 例上消化道疾病患者为研究对象。其中包括男性 7272 例， 女性 6666

4、例，他们的年龄在 2222 岁到 7878 岁之间，总的平均年 龄为 42.742.7岁。这 138138 例患者中，由于胃溃疡而造成出血的 有 3232 例，由于十二指肠溃疡而造成出血的有 2828 例，由于食 道癌而出血的有 1818 例，由于急性胃穿孔而出血的有 4242 例， 由于上腹部外伤而出血的有 6 6 例，由于胃癌而出血的有 1212 例。 1.21.2 纳入标准 患者患有能引发上消化道出血的原发病， 包括肝硬化、 慢性胃炎、消化性溃疡以及应激性病变等；患者有黑便、呕 血、发热等症状；患者有氮质血症，在急诊内镜中可发现出 血源。 1.31.3 疗效评价 治愈：休克得到纠正、活动

5、性出血停止、大便潜血呈阴 性。好转：休克纠正、活动性出血得到控制、大便潜血呈阳 性。未愈：出血难以控制，病情恶化。 论文发表专素一 中国学木论文网 vww.591 68,net 2 2 结果 表 1 1 护理前后 138138 例患者的临床症状的比较情况 n( n( % % 从表 1 1中可以看出，138138 例病人在接受护理后均得到了 有效的治疗，其中的131131 例患者康复或出院回家疗养，其余 7 7 例在住院期间死亡，其中 3 3例患者死于胃癌，4 4 例患者死 于食道癌。护理前后的比较差异显著( p pv 0.01 0.01 )，具有统计 学意义。 3 3 护理体会 3.1 3.1 一般护理 对患者的呕吐物以及大便的色状观察并记录，同时记录 患者的脉搏、血压、呼吸等生命体征，让患者保持有效体位 以确保患者呼吸道的通畅。如果患者出现呕血不止的状况， 通过胃管用冰水洗胃，从而使胃血管收缩、减少血流量，减 弱出血部位的纤维蛋白溶解酶的活力，从而达到止血的目 的。 3.23.2 合理选择止血药 根据患者不同的个体情况选用适当的止血药，同时也要 注意传统的药物与新药物之间的不同之处；在使用止血药