新生儿发热实用PPT学习教案

1、会计学1新生儿发热实用新生儿发热实用第1页/共77页第2页/共77页第3页/共77页第4页/共77页第5页/共77页36.237.2 36.237.2 C C第6页/共77页温温38.2 38.2 C C2 2（ 1068 1068 个例）个例）6am 6pm 6am第7页/共77页第8页/共77页Cheng TL Pediatrics 1993;92(2):238第9页/共77页SP elevated调定点上移调定点上移Heat production 第10页/共77页散热散热 (0.5 C)T SP(0.5 C)第11页/共77页第12页/共77页第13页/共77页第14页/共77页第15

2、页/共77页第16页/共77页The guideline is stratified by age groups:0 - 28 days29 - 90 days3 - 36 m onthsFever without source.and by clinical appearance:Toxic infantNon-toxic infantFever without source第17页/共77页第18页/共77页第19页/共77页第20页/共77页第21页/共77页第22页/共77页第23页/共77页第24页/共77页第25页/共77页n慎用阿昔洛韦慎用阿昔洛韦第26页/共77页第27页/共7

3、7页外表健康外表健康, ,血检白细胞血检白细胞15,00015,000，尿检阴性，脑脊液白细胞记数，尿检阴性，脑脊液白细胞记数88否否是是血、尿、脑脊液培养血、尿、脑脊液培养胸部胸部X线片线片,如果疑有肺炎如果疑有肺炎静脉应用抗生素静脉应用抗生素门诊处理门诊处理选择其一选择其一选择选择1 1血、尿、脑脊液培养血、尿、脑脊液培养头孢曲松钠头孢曲松钠50mg/kg50mg/kg2424小时后重新评估小时后重新评估选择选择2 2血、尿培养血、尿培养2424小时后重新评估小时后重新评估入院入院第28页/共77页0.14%0.14%脑膜炎脑膜炎. .第29页/共77页WBC5/hpf.WBC5/hpf胸

4、片：胸片：如果疑有肺部体征如果疑有肺部体征血培养和用抗生素：血培养和用抗生素：1.1.所有体温所有体温2.2.所有体温所有体温2424小时后重新评估小时后重新评估入院入院否否是是第55页/共77页第56页/共77页第57页/共77页静脉抗生素。如患儿体温正常静脉抗生素。如患儿体温正常, ,无无毒性外表，抗生素院外治疗毒性外表，抗生素院外治疗第58页/共77页第59页/共77页Lee Arch Pediatr Adolesc Med 1998;152:624第60页/共77页第61页/共77页第62页/共77页第63页/共77页第64页/共77页第65页/共77页第66页/共77页第67页/共77页第68页/共77页Baraff Pediatrics 1993;92:1Lee Arch Pediatr Adolesc Med 1998;152:624第69页/