楚雄州口腔卫生人力资源配置现状调查及分析

1、楚雄州口腔卫牛人力资源配置现状调查及分析摘要：目的调查并分析楚雄州辖区内口腔卫生 人力资源的配置现状，为本地区域合理规划人力资源 及培养口腔专业人才提供参考依据。方法 设计调查 表，采用现场谱查、电话访问的方式，对楚雄州辖区 2012年12月以前批准设置的所有口腔医疗服务单位 从业医护人员配置状况进行调查。采用spss17.0软 件包进行资料的统计分析。结果楚雄州辖区共有口腔 卫生医护人员共199人，其中医生166人占83.42%； 护士 30人占15.08%；技工3人，1.51%。每10万人 口 口腔医生数为6.14人，平均每个口腔医生服务人口 数量16290人，51.2%的口腔医生服务于市

2、、县中心 城区。口腔医护人员学历在市、县、乡三级卫生机构 分布差异有统计学意义（p关键词：口腔；人力资源；卫生机构；调查口腔卫人力资源是口腔卫生服务能力的保障。合 理配置口腔卫生资源，使之能与群众的需求相适应， 是口腔卫生事业持续发展的关键1。关于楚雄州口腔 卫生人力资源需求、数量、构成等基本情况，长期以来 缺乏准确的资料，本研究通过对楚雄彝族自治州各级 各类口腔卫生机构的人力资源进行调查，了解其现状和特征，为卫生部门对口腔卫生人力资源进行合理规 划、地方口腔人才培养提供可靠数据。调查分析结果 如下。1资料与方法1.1 一般资料调查2013年12月底以前楚雄州辖区 内各级卫生部门注册的口腔医疗

3、卫生机构内口腔医 生、口腔科护士和口腔科技工等在职口腔卫生人力资 源状况。1.2方法采用设计的专用表格，现场走访方、直接 填表；结合电话采访方式（较远、人数较少乡、村）, 调查其人力资源的配置情况。1.3调查内容楚雄州口腔卫生人力资源的数量、构 成、学历、年龄及专业层次结构（医师、护士和技工）o1. 4统计学处理采用spss 17.0软件对数据进行 常规统计学处理（求和、排序等），分析楚雄州口腔 卫生医疗人员数量、结构、层次、分布等人力资源基 本情况。2结果2.1 口腔医疗服务人员数量及构成调查显示，截止 2013年6月，辖区共有口腔卫生医疗机构93个，口 腔卫生服务人员199人，其中口腔医生

4、有166人，占 83.42%,护士 30 人，占 15.00%,技工 3 人，占 1.50%。牙科辅助人员（护士、技工）占医疗服务总人数16.58%,见表 1。2. 2各类型口腔医疗服务人员地区分布情况及构 成比楚雄州九县一市，199名医疗服务人员中有105 名在楚雄州市中心城区执业、占52.76%, 81名分布 在九个县城中心执业，占40.70%,仅有13名在乡镇 级医疗卫生机构服务，村级卫生机构缺乏口腔专业人 员，见表2。统计还表明，楚雄州每10万人口 口腔医生数为6.14人，平均每个口腔医生服务人数为16290人。医 牛、护士比为5.5:1,医牛、技工比为55:1,医牛、护 士、技工比为

5、55:10:1,见表3。2.3医生职称、学历分布情况全州口腔医生166 人，主任医师1人，占0.60%；副主任医师5人，占 3.01%；主治医师43人，占25.90%；医师人65,占 39.16%,；助理医师35人，占21.08%；无职称口腔医 生17人，占10.24%o高级职称（正副主任医师）都分 布在州、市级中心城区医院，中级职称在州市、县的 分布是46.51%和53.49%；初级称在州市、县的分布 是5231%和47.69%,助理医师称在州市、县的分布 是51.43%和48.57%。而乡镇级医生基本为初职人员 见表4。调查统计的口腔医生共166人中，学士 40人，占24.10%；大专共5

6、9人，占35.54%；中专67人，占40.36 %0全州口腔医生学历仍以中专为主，其次是大 专学历，缺乏博士和硕士学历（见表5）。65%的高学 历人才（学士）集中在楚雄市城区医疗机构，54%的 大专学历分布在县级中心城市，学历分布有统计学意 义。3讨论3. 1 口腔医生数量不足，资源结构不合理口腔卫 生机构和人力资源是衡量口腔卫生服务资源的重要指 标2。楚雄常住年末总人口 270.1万人,共有口腔医务 工作人员199人,其中口腔医生有166人，占83.42%。 每10万人口 口腔医生数为6.14人，平均每个口腔医 生服务人数为16290人。学者调查显示，北京市每10 万人口中的口腔医生数约为2

7、4.0人，每一名口腔医生 服务人口数约为4250人。而发达国家为1:4000以下 3, 4（美国1:1695，德国l:1302）o who建议的牙医 人口比1:50004,楚雄市全州要达到这一指标，还需 要约540名口腔医生，也就是在现有的166人基础上增加3倍以上。而省内培养本科口腔专业人才的院校 只有二所、专科一所，这些学生每年回到市县级就业 的人数很少，远远满足不了 口腔人才资源需要。中国口腔卫生人力资源结构为三种类型，即口腔医生、护上、技工3类。此次调查结果显示,楚难州口腔人力资源配置口腔医牛、护士比为5.5:1,医牛、 技工比为55:1,医生、护士、技工比为55:10:1，该比 例低

8、于推荐的比例1：2:35而一些中等发达国家牙科 医生和辅助人员的结构为1:20护上比例少，没有其他 辅助人员，简单的工作占用了大量的牙科医生，医生不 能进行高效工作，造成了牙科医牛人力资源的浪费。3. 2 口腔医护人员分布不均衡、职称、学历偏低统计显示，在经济利益的刺激下，52.76%的口腔医护人 员服务于州市中心城市、40.70%服务于九个县、只 有6.53服务于乡镇。51%的中高级职称分布在楚雄市 区；65%的本科以上学历的医牛也分布在市中心，而 县、乡级口腔医生学历、职称明显偏低，甚至还有相 当一部分没有相关学历。口腔人力资源和医疗机构在 地区间出现倾斜现象，这种情况在全国的其他省市同

9、样存在6。这些因素是导致偏远地区居民口腔疾病患 病率高、治疗率低的原因之一，尤其是在广大的农村 地区，突显现今社会卫生资源分布的不公平性7。口腔卫生人力资源是口腔卫生资源的核心部分， 直接影响着口腔卫生服务的能力。针对目前楚雄州口 腔卫生资源存在的问题，管理部门应在鼓励和提倡口 腔卫生资源向需求量大的区域流动8的同时，开展对 农村地区口腔医生在岗业务培训，并且有计划地培养 口腔辅助人员，充实到口腔卫生机构中，最大限度地 提高服务效率和实现社会卫生公平9。参考文献：1 顾钦,冯希平上海市浦东新区牙科人力需要与 需求预测j.上海口腔医学,2006,15(1):34-37.2 王左敏，吴明，王鸿颖，

10、等.北京市城区牙科人力 资源配置的研究j.中华医学管理杂志,2000,16(9):543-546.3 顾钦,冯希平牙科人力资源研究现状j. 口腔 材料器械杂志,2005,14(2):99-102.4 susi l, mascarenhas ak. using a geographical information system to map the distribution of map the distribution of dentists in ohio j. j am dent assoc, 2002,133(5):636-642.4songpaisan y manpower and the future role of dentistry in developing countries j. int dentj,1985,1:78-82.吴明，宋艳丽，李曼春，等.医疗机构卫生人力 配置量测算研究j.中国卫生人才，2000, 3(1):19-22.6 黄少宏，欧尧,邓惠鸿，等广东省口腔医疗机构 基本情况调查报告j.广东牙病防治,2004,12(4):35-37.7 蒋培余，卢东民，王春生.浙江省口腔医学专