毕业设计-过敏性紫癜扁桃体炎的护理计划

1、. 护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目： 过敏性紫癜，扁桃体炎患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护 理 学 号： 07 班 级： 13护理307班 指导老师： 陈月、彭文 日 期： 2016-03-30 二零一六年三月制学生姓名 专 业护 理学 号07性 别女班 级13护理307班毕业设计时间2015.912月电 话 QQ号 指导老师 陈月、彭文毕业设计题目 过敏性紫癜，扁桃体炎的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度李xx 女性13岁学生汉族未婚小学家庭住址回龙观矩形xxx案例陈述李xx，女，13岁，于2015年9月16日20时01分入院。 患二入院前10天明显诱因出现双

2、下肢中等量红色2样及少量蚕豆大小丘疹，对称分布，高出皮肤，压之不褪色，无腹痛、关节痛，无鼻衄、齿衄，无发热，咳嗽等不适，至我院皮肤科就诊，查血常规，尿常规无异常，口服药物治疗，皮疹无消退，逐渐蔓延至大腿。昨日患儿双足面出现片状皮疹，未特殊处理，今日双足面及脚踝处皮疹融合成大片状、踝部肿胀，大腿及臀部出现少量包块，双下肢疼痛不适，活动稍受限，再次至我院就诊，查血常规；WBC14.64G/L,N76.0%,L17.5%,PLT341G/l;尿常规WBC2+、48.40/HPF,BLD1+,镜检红细胞阴性，为求系统治疗，由急诊以“过敏性紫癫”收住我科。患儿自发病以来，无腹痛、腹泻，无呕吐、黑便，我发

3、热，咳嗽等不适，精神，饮食一般，睡眠尚可，大小便基本正常。主要健康问题1.组织完整性受损：出血2.疼痛3.有感染的危险4. 潜在并发症 5. 知识缺乏护理计划健康问题护 理 目 标护 理 措 施1.组织完整性受损：出血1.组织损伤程度减轻。2.不发生新的损伤1.嘱病人卧床休息，减少活动。2.注意皮肤的护理，着宽松的衣物，避免摩擦，抓挠皮肤。3.询问病史，尽可能寻找到致病因素，避免再次接触或服用可疑的致敏物品、药物及食物。4.严密观察皮疹出现的时间、部位、数量和形态的变化与饮食、药物的关系，并及时报告医生。5.严密观察大小便的颜色、性质和量，以便了解泌尿道和消化道是否出血。2.疼痛疼痛缓解，程度

4、减轻。1.关心安慰患儿及家属，对病人主诉疼痛表示理解，采取相应的措施。2.向家长解释疼痛，不舒适的原因，减少恐惧心理。3.适当的预防措施的缓解疼痛的方法，尽可能减少诱发因素，遵医嘱给予止痛药，疼痛加剧或持续不缓解时应及时报告医生。3.有感染的危险无感染症状和体证发生。1.保持病室空气清新，室温24-26摄氏度，相对湿度55%-65%，开窗通风，2次/天，15-20分钟/次，并注意保暖。2.避免与患有感冒的患儿接触，预防感冒。3.工作人员接触病人前后洗手，预防院内感染。4.减少探视人员，嘱病人少到人群聚集的地方活动，预防感染。4.潜在病发症1.禁止食用过硬及多渣食物。给予高蛋白，高维生素的软质饮食，避免吃过敏食物（如，鱼虾蛋奶食物）尽量少食菠菜、西红柿类食物，以免影响大便颜色。2.注意观察尿量及尿色的改变，准确记录24出人量。3.注意监测患儿的血压。5.知识缺乏能够描述所患疾病的症状，能够进行正确的生活护理。1.耐心向患儿家属讲述病情，消除心理紧张和顾虑。2.向家长解释病因和发病机制、诱发因素