心电图操作技术ppt课件

1、2021-12-121心电图操作技术心电图操作技术2021-12-122主要内容主要内容一、目的和顺应症一、目的和顺应症二、操作前预备二、操作前预备三、操作过程三、操作过程四、操作后处置四、操作后处置2021-12-123一、目的和顺应症一、目的和顺应症2021-12-124目的目的 了解被检者心电活动情况，是心了解被检者心电活动情况，是心脏疾病特别是心律失常最常用的检脏疾病特别是心律失常最常用的检测手段之一。测手段之一。 2021-12-125顺应症顺应症 心律失常心律失常 心肌梗死的演化心肌梗死的演化 房室肥大、心肌缺血房室肥大、心肌缺血 药物及电解质紊乱的辅助诊断药物及电解质紊乱的辅助诊

2、断2021-12-126顺应症顺应症n对心脏起搏器植入前后患者的心电监测n各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施n在航天及运动等其他医学科研领域的运用2021-12-127二、操作前预备二、操作前预备2021-12-128患者预备患者预备性别性别年龄年龄姓名姓名住院号住院号心电图编号心电图编号临床诊断临床诊断检查目的检查目的2021-12-129患者预备患者预备 向患者解释心电图检查的目的、方法向患者解释心电图检查的目的、方法、本卷须知及配合要求。、本卷须知及配合要求。2021-12-1210环境预备环境预备n诊查环境留意维护被检者隐私诊查环境留意维护被检者隐私n室内温度不应低于室内温度不应低

3、于182021-12-1211物品预备物品预备2021-12-1212三、操作过程三、操作过程2021-12-1213操作步骤操作步骤n衔接衔接/ /检查心电图机电源线、导联线检查心电图机电源线、导联线n翻开心电图机开关翻开心电图机开关n安装记录纸安装记录纸/ /检查记录纸能否充足检查记录纸能否充足n首先描记标定电压的方波首先描记标定电压的方波n设定纸速为设定纸速为25mm/s25mm/s2021-12-1214操作步骤操作步骤n协助患者摆好体位协助患者摆好体位n常规取仰卧位，其它体位要特别标示常规取仰卧位，其它体位要特别标示n充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、坚充分暴露前胸及手腕、脚踝，放

4、松肢体、坚持安静呼吸持安静呼吸n处置皮肤处置皮肤n酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊或导酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊或导电膏涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮电膏涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。肤阻抗。2021-12-1215操作步骤操作步骤肢体导联：肢体导联：电极应选择两上肢腕关电极应选择两上肢腕关节内侧和两下肢踝关节内侧和两下肢踝关节内侧的上方。节内侧的上方。由右上肢到右下肢，顺由右上肢到右下肢，顺时针分别衔接：时针分别衔接： 红红 黄黄 黑黑 绿绿2021-12-1216操作步骤操作步骤选择肋间：选择肋间： 先找到胸骨角先找到胸骨角Louis角，其两侧分角，其两侧分别与左右肋软骨

5、相衔接，别与左右肋软骨相衔接，为计数肋骨和肋间隙顺序为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。第的主要标志。第2肋骨下肋骨下面的间隙为第面的间隙为第2肋间隙，肋间隙，依次向下数肋间至第依次向下数肋间至第4肋肋间隙、第间隙、第5肋间隙。肋间隙。2021-12-1217操作步骤操作步骤 胸前导联：V1:红色-胸骨右缘第4肋间V2:黄色-胸骨左缘第4肋间V3:绿色-位于V2与V4连线中点V4:棕色-左锁骨中线第5肋间V5:黑色-左腋前线与V4同一程度V6:紫色-左腋中线与V4同一程度2021-12-1218右胸、正后壁心电图衔接位置操作步骤操作步骤仰卧位！仰卧位！2021-12-1219操作步骤操作步骤描记

6、心电图描记心电图设定纸速为设定纸速为25mm/s25mm/s察看基线能否稳定，有无干扰，假设有设法排除察看基线能否稳定，有无干扰，假设有设法排除每个导联至少记录每个导联至少记录3-43-4个完好的心动周期心律失常个完好的心动周期心律失常- -长长IIII或或V1V1或多或多 导联同步导联同步急性缺血性胸痛患者，初次心电图必需加做急性缺血性胸痛患者，初次心电图必需加做V7-V7-9,V3R-5R9,V3R-5R，导联部位做标志，导联部位做标志高电压时选用半电压高电压时选用半电压1mv=5mm1mv=5mm 2021-12-1220四、操作后处置四、操作后处置2021-12-1221操作后处置操作后处置n标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间n去除电极，清洁皮肤去除电极，清洁皮肤n封锁心电图机，拔掉电源，拔除地线封锁心电图机，拔掉电源，拔除地线n整理好导联线、电源线、地线、充电备用整理好导联线、电源线、地线、充电备用 2021-12-1222人文关怀人文关怀如安抚患者心情，协助其整理衣物