促进医疗机构发展工作规划

1、促进医疗机构发展工作规划/医院工作计划一、指导思想以满足人民群众卫生服务需求为宗旨，以提髙人民群众健康水平 为目标，以提供公平、便利、经济、有效的医疗服务为基础，加强政 府对医疗卫生事业发展的宏观调控。建立适应社会经济发展需要的功 能和结构更趋合理的医疗服务体系，实现我市卫生事业与社会的协调 发展。二、现状分析（一）区域概况市位于省中部，两市之间，总面积为3375平方公里。辖有13个 建制镇,2个民族乡，3个街道办事处，310个行政村。总人口 85万 人，其中农业人口 64万人，乡村人口 21万人。（二）居民健康水平和医疗服务需求1居民健康状况目前，市居民健康状况良好，人均期望寿命达到73岁。

2、婴儿死 亡率为7.52%。，孕产妇死亡率为34. 9710万。2医疗服务需求结核病、循环系统疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤和外伤相对髙 发态势，需加强控制。居民整体患病率有所下降，居民到基层医疗机构就诊和住院的比 例有所增加。卫生服务的可及性较好，95%人口在步行（城镇）或乘车（乡村） 半小时内可获得罕见病的诊治和预防接种。（三）医疗机构设置现况1年底全市各级各类医疗机构共1062家，其中：医院34家，含 二级以上医院4家，乡镇卫生院27家，厂矿及其他部门所属医院3 家；社区卫生服务站24家，含城区内社区6家，农村乡镇社区18 家；村级卫生所821家，个体诊所、门诊部174家，厂矿等其他部门 所

3、属卫生所9家。以上所有医疗机构位于市城区内的各级各类医疗机 构136家。已形成较为庞大的城乡医疗保健网络，而城区内医疗资源 过分集中。2二级综合医院和中医院设有急诊科及院前急救系统，中心卫生 院设有急救室，急救服务水平有了进一步的提髙。（四）医疗机构、人力和床位的供给、利用状况1供给全市每千人口占有医疗机构1.26家、占有医生3人、占有床位1.71张，城区每千人口占有床位6.07张，农村每千人口占有床位0.43张，市城区千人占有床位 数及医生数均已髙于全国和市的平均水平。但存在着城乡严重不均衡 的问题，城区占有医疗资源过多，而农村仍然相对缺乏。2利用全市医疗机构完成567851诊疗人次，每名医

4、生年承担465 诊疗人次；住院26653人次，每名医生年承担22住院人次。全市床位 使用率为61%平均住院日为10. 1天，全年病床周转次数为18. 1 次。根据我市人口增长率计算，预计未来五年全市人口增加不到5万 人，按现有的发病率计算，每名医生年承担诊疗人次将增加27人次， 承担住院人次增加不到2人次，床位使用率增加缺乏4%,现有医疗 资源完全可以满足上述情况服务需求。三、主要问题及影响因素（一）区域主要健康问题1慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成为居民的主要死因。2肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性痢疾和麻疹等污 染病发病率仍需加强控制，艾滋病的发展势态值得重视。3孕产妇及婴幼儿

5、死亡率仍需控降，任务艰巨。（二）医疗服务体系的主要问题1全市医疗卫生资源总量基本满足了全市人民的需求，但分布不 均衡，结构层次不合理。2各级各类医疗机构卫生资源的利用水平不同，未能开展有效分 工合作，竞争秩序尚待规范。医疗卫生保健网络不尽合理，社区卫生 服务管理不规范，功能也未能得到有效开展。3卫生经费投入缺乏，投资主体单一，政府投入的经费难以满足 医疗机构的发展，尤其是基层医疗机构和社区卫生服务机构发展的需 求。四、规划原则（一）公平性原则合理配置医疗资源，充分发挥医疗系统的整体功能，保证全体居 民，尤其是广大农民公平地享有基本医疗服务。（二）可及性原则医疗机构服务半径适宜，交通便当，布局合

6、理，易于为居民服 务。（三）分级原则对医疗机构实行规范有别、要求不同的管理，建立和完善分级医 疗服务体系。五、医疗机构的设置（一）医疗机构设置规范1医疗机构的设置和布局：城区医疗资源已基本上满足居民的要 求，故在规划期内原则不再增设医院、门诊部和诊所，工作重点是完 善现有医疗机构的服务职能，提高服务质量，调整医疗机构的布局， 农村加强现有乡镇卫生院和村卫生所的建设。2社区卫生服务站的设置：原则上设置公办的社区卫生服务站， 真正实行“六位一体”社区卫生服务。（二）医疗机构设置布局1二级医院设置现已设置的3家二级医院，完全能够满足全市人民的现有医疗救 治需要，规划期内暂不增设。2级医院的设置现已设

7、置的27家乡镇卫生院完全能够满足当地人民的医疗需要, 规划期内暂不设置。3乡村社区卫生服务站的设置现已设置的6家民营社区卫生服务站，今后原则上不再增设此类 性质的社区服务站。但随着城市的发展扩大，按要求相应设置公办的 社区卫生服务站。4门诊部、个体诊所、村卫生所的设置目前全市共有村级卫生所821家，门诊部、个体诊所173家，已 经满足广大群众医疗需求，规划期内不再增设。六、对策与措施（一）加强政府领导，明确政府职责，建立卫生财政保证体系， 落实财政投入政策政府一方面通过规范医疗市场鼓励现有各级各类医疗机构开展竞 争，提髙效率；另一方面通过制度的调节，维护弱势人群，向全体居 民提供基本医疗服务。

8、同时要加大对医疗卫生的投入，支持医疗机构 履行基本医疗服务的职能。（二）进一步改革医疗服务运行机制，明确各级各类医疗机构的功 能与任务，强化卫生全行业管理卫生行政管理部门依据法律和法规，对区域内的全部卫生资源， 进行进一步规划、调配、监督和管理，完善医疗顺序，规范服务内 容，改善医疗服务质量。进一步明确各级各类医疗机构的功能与任 务。按相关规定及社会需求控制和调整机构规模。对出现不符合规定 要求的医疗机构要及时进行管理规范直至取缔。（三）科学规划，宏观调控，按“总量控制，调整存量，优化增 量”原则优化卫生资源配置医疗机构设置规划指导下，通过政策引导和市场调节，促进现有 卫生资源的合理分配。并且针对社会发展形式，