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文档简介
1、会计学1失语症失语症第1页/共86页第2页/共86页分分 类类症症 状状听觉理解障听觉理解障碍碍语音辨认障碍、语意理解障碍语音辨认障碍、语意理解障碍口语表达障口语表达障碍碍发音障碍、说话费力、错语(语音错语、语意错语、新语)发音障碍、说话费力、错语(语音错语、语意错语、新语)、杂乱语、找词困难(包括迂回现象)、刻板语言、言语持、杂乱语、找词困难(包括迂回现象)、刻板语言、言语持续现象、模仿语言、语法障碍(失语法、语法错乱)、言语续现象、模仿语言、语法障碍(失语法、语法错乱)、言语流畅性异常、复述异常流畅性异常、复述异常阅读障碍阅读障碍形音义失读、形音阅读障碍、形义失读形音义失读、形音阅读障碍、
2、形义失读书写障碍书写障碍书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写、错误语法形书写、错误语法三三 言语症状言语症状第3页/共86页表达时,称为迂回现象迂回现象。2、 说话费力n与发音障碍有关,表现为说话时言语不流畅,常伴有叹气,面部表情和身体姿势费力的表现。第4页/共86页第5页/共86页音。第6页/共86页变意的现象。第7页/共86页(1)表达时多是名词和动词的罗列,缺乏语法结构,类似电报文体,称电报电报式言语式言语。(2)语法错乱语法错乱指句子中的实意词,虚词等存在,但用词错误,结构及关系紊乱第8页/共86页第9页/共86
3、页第10页/共86页第11页/共86页第12页/共86页14第13页/共86页15第14页/共86页16第15页/共86页语4、完全性失语5、命名性失语6、失读与失写7、纯词聋与纯词哑BrocaWernicke第16页/共86页(二)失语症二分法(二)失语症二分法第17页/共86页失语症典型失语症组非典型失语症组皮质下失语小儿失语症非流畅性失语流畅性失语Broca失语症完全性失语经皮质运动性失语Wernicke失语命名性失语经皮质感觉性失语传导性失语交叉性失语第18页/共86页五五 常见失语症类型的病灶部位及主要临床特征常见失语症类型的病灶部位及主要临床特征运动性语言中枢(运动性语言中枢(44
4、、45区后部)区后部)Broca区区感觉性语言中枢(感觉性语言中枢(22区后部)区后部)Wernicke区区 视觉性语言中枢(阅读中枢)视觉性语言中枢(阅读中枢) 书写中枢书写中枢命名中枢命名中枢弓状纤维弓状纤维第19页/共86页左半球上外侧面左半球上外侧面 中央前回中央前回中央沟中央沟中央后回中央后回中央后沟中央后沟顶上小叶顶上小叶顶内沟顶内沟缘上回缘上回角回角回顶枕沟顶枕沟颞下回颞下回中央前沟中央前沟额上回额上回额上沟额上沟额中回额中回额下沟额下沟额下回额下回外侧沟外侧沟颞上回颞上回颞上沟颞上沟颞中回颞中回颞下沟颞下沟枕前切迹枕前切迹额叶:额叶: 中央前沟中央前沟 额上沟额上沟 额下沟额下
5、沟 中央前回中央前回 额上回额上回 额中回额中回 额下回额下回顶叶:顶叶: 中央后沟中央后沟 顶内沟顶内沟 中央后回中央后回 顶上小叶顶上小叶 顶下小叶顶下小叶(缘上回、角回)(缘上回、角回) 颞叶:颞叶: 颞上沟颞上沟 颞下沟颞下沟 颞上回颞上回 颞中回颞中回 颞下回颞下回 颞横回颞横回第20页/共86页第21页/共86页第22页/共86页第23页/共86页二二 鉴别诊断鉴别诊断第24页/共86页第25页/共86页 运动性构音障碍运动性构音障碍 言语失用言语失用 痴呆痴呆 言语错乱言语错乱 格斯曼综合征格斯曼综合征第26页/共86页三三 失语症的评定失语症的评定第27页/共86页第28页/共
6、86页第29页/共86页第30页/共86页第31页/共86页第32页/共86页第33页/共86页第34页/共86页第35页/共86页第36页/共86页第37页/共86页第38页/共86页四四 失语症的治疗失语症的治疗第39页/共86页一一 适应症和治疗时机适应症和治疗时机第40页/共86页第41页/共86页第42页/共86页第43页/共86页n训练积极性和对恢复的期望训练积极性和对恢复的期望第44页/共86页第45页/共86页五五 SchuellSchuell刺激疗法刺激疗法第46页/共86页一、刺激疗法定义一、刺激疗法定义第47页/共86页n嗅等刺激(如实物)可以相互促进效果。第48页/共8
7、6页第49页/共86页第50页/共86页第51页/共86页第52页/共86页时,即可进行下一课题的治疗。n正确反应除了按设定时间作出的正确回答外,还包括延迟反应和自我更正,均应以(+)表示;不符合设定标准的反应为误答,以(-)表示。第53页/共86页第54页/共86页第55页/共86页第56页/共86页第57页/共86页n传导性失语听写、复述n经皮质感觉性失语听理解(以Wernicke失语为基础)n经皮质运动性失语以Broca失语课题为基础-第58页/共86页第59页/共86页六六 促进实用交流能力的训练促进实用交流能力的训练第60页/共86页第61页/共86页第62页/共86页第63页/共86页3 3交流时处于同等地位,会话交流时处于同等地位,会话会话责任会话责任任务应来回交替任务应来回交替进行进行4 4根据信息根据信息患者作为表达者患者作为表达者治疗者作为接受者时,要给治疗者作为接受者时,要给传递的成功传递的成功予适当的反馈,予适当的反馈,促进患者表达方法修正和发促进患者表达方法修正和发度进行反馈度进行反馈展展第64页/共86页第65页/共86页第66页/共86页第67页/共86页第68页/共86页七 阅读理解训练第69页/共86页第70页/共86页第71页/共86页第72页/共86页第7
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