组织学与胚胎学软骨与骨本科学习教案

1、会计学1组织学与胚胎学软骨组织学与胚胎学软骨(rung)与骨本科与骨本科第一页，共58页。第1页/共58页第二页，共58页。（一）软骨组织的结构：主要由软骨细胞（少（一）软骨组织的结构：主要由软骨细胞（少量骨祖细胞和成软骨细胞）和软骨基质量骨祖细胞和成软骨细胞）和软骨基质(j zh)构成；软骨组织及周围的软骨膜构成软骨。构成；软骨组织及周围的软骨膜构成软骨。软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质软骨膜软骨膜第2页/共58页第三页，共58页。性质。第3页/共58页第四页，共58页。第4页/共58页第五页，共58页。位于软骨陷窝。位于软骨陷窝。其大小、形状、其大小、形状、分布有一定分布有一定(ydng)

2、的规律。的规律。第5页/共58页第六页，共58页。P 软骨膜Cb成软骨细胞M 软骨基质Cc软骨陷窝内的软骨细胞N 软骨细胞核L 软骨细胞内的脂滴第6页/共58页第七页，共58页。其大小、形状其大小、形状(xngzhun)、分、分布有一定的规律。布有一定的规律。大小(dxio)：形状：第7页/共58页第八页，共58页。同源(tn yun)细胞群 位于软骨中部的软骨细胞成群分布(fnb)，每一群由2-8个软骨细胞聚集在一起，由同一个幼稚的软骨细胞分裂增殖形成。第8页/共58页第九页，共58页。软骨软骨(rung)(rung)细胞超微结构模式图细胞超微结构模式图 电镜下，电镜下，软骨细胞可见软骨细胞

3、可见丰富的粗面内丰富的粗面内质网和高尔基质网和高尔基复合体，线粒复合体，线粒体较少。软骨体较少。软骨细胞能产生细胞能产生(chnshng)(chnshng)软骨基质。软骨基质。第9页/共58页第十页，共58页。 2 2、软骨基质：、软骨基质： 由纤维由纤维(xinwi)(xinwi)成分成分和基质组成。基质的主要和基质组成。基质的主要成分为蛋白聚糖（分子筛成分为蛋白聚糖（分子筛；因含量高，使基质成为；因含量高，使基质成为较为坚固的凝胶）和水。较为坚固的凝胶）和水。 软骨囊：在软骨陷窝软骨囊：在软骨陷窝周围，硫酸软骨素多，强周围，硫酸软骨素多，强嗜碱性，染色深，形似囊嗜碱性，染色深，形似囊状包围

4、软骨细胞。故称之状包围软骨细胞。故称之。第10页/共58页第十一页，共58页。( (二二) )软骨膜软骨膜软骨表面被覆的薄层致密结缔组织软骨表面被覆的薄层致密结缔组织有血管为软骨提供营养（软骨基质有血管为软骨提供营养（软骨基质(j (j zh)zh)的渗透性较好，从软骨膜血管渗的渗透性较好，从软骨膜血管渗出的营养物质可抵达软骨深部，营养出的营养物质可抵达软骨深部，营养软骨细胞）软骨细胞）第11页/共58页第十二页，共58页。 软骨膜软骨膜( (透明透明(tumng)(tumng)软骨软骨) )光镜图光镜图 ( (蓝蓝: :外层外层 绿绿: :内层内层) )骨祖细胞第12页/共58页第十三页，共

5、58页。 根据软骨根据软骨(rung)(rung)基质中所含基质中所含纤维成份的不同，软骨纤维成份的不同，软骨(rung)(rung)组组织可分为三种，即透明软骨织可分为三种，即透明软骨(rung)(rung)、纤维软骨、纤维软骨(rung)(rung)、弹、弹性软骨性软骨(rung)(rung)。第13页/共58页第十四页，共58页。1、透明软骨：纤维成份主要是少量的交织(jiozh)排列的胶原原纤维。有较强的抗压性，一定的弹性和韧性。分布广泛，构成肋软骨、关节软骨、呼吸道内的软骨等。第14页/共58页第十五页，共58页。 2、弹性软骨：结构特点是有大量交织分布、弹性软骨：结构特点是有大量交

6、织分布(fnb)的弹性纤维。有较强的弹性。分布的弹性纤维。有较强的弹性。分布(fnb)于耳廓、咽喉及会厌等处。于耳廓、咽喉及会厌等处。弹性软骨光镜图弹性软骨光镜图 ( (弹性染色弹性染色) )第15页/共58页第十六页，共58页。结构特点结构特点: 大量大量平行或交错排列平行或交错排列的胶原纤维束。的胶原纤维束。有很强的韧性。有很强的韧性。分布分布(fnb)于椎于椎间盘、关节盘、间盘、关节盘、耻骨联合等处。耻骨联合等处。3 3、纤维、纤维(xinwi)(xinwi)软骨：软骨：第16页/共58页第十七页，共58页。软骨的发生：来源于间充质软骨的发生：来源于间充质软骨的生长：两种方式并存软骨的生

7、长：两种方式并存(bn cn)(bn cn)附加性生长（软骨膜下生长）：软骨膜内骨祖细胞附加性生长（软骨膜下生长）：软骨膜内骨祖细胞成软骨细胞成软骨细胞软骨细胞软骨细胞产生纤维和基质产生纤维和基质软软骨加厚骨加厚间质性生长（软骨内生长）：软骨细胞增殖和生长间质性生长（软骨内生长）：软骨细胞增殖和生长（同源细胞群）（同源细胞群）产生新基质产生新基质软骨由内至外扩软骨由内至外扩大大( (四四) )软骨的发生软骨的发生(fshng)(fshng)和生长和生长第17页/共58页第十八页，共58页。 软骨的再生能力(nngl)较弱，软骨损伤或部分切除后，一般不会出现直接再生。目前，临床上：1、软骨移植1

8、、软骨膜移植3、软骨组织工程技术。如可以在实验室制作人的耳形软骨、鼻形软骨等，为软骨疾病治疗开辟了新的途径。第18页/共58页第十九页，共58页。第19页/共58页第二十页，共58页。 均由骨组织、骨膜均由骨组织、骨膜(gm)(gm)和骨髓构成和骨髓构成功能功能 支持，保护，造血，贮钙支持，保护，造血，贮钙二、骨二、骨第20页/共58页第二十一页，共58页。（一）骨组织的结构：（一）骨组织的结构：1 1、骨基质（、骨基质（细胞外基质）；细胞外基质）；2 2、骨组织的细胞；、骨组织的细胞；（二）长骨的结构：（二）长骨的结构：1 1、骨干、骨干(ggn)(ggn)；2 2、骨骺；、骨骺；3 3、骨

9、膜、骨膜第21页/共58页第二十二页，共58页。组成组成(z (z chnchn) )骨组织骨组织细胞细胞(xb(xbo)o)骨基质骨基质(j zh)(j zh)（骨（骨质）质）钙化的细胞外基质钙化的细胞外基质(j zh)(j zh)骨祖细胞骨祖细胞成骨细胞成骨细胞骨细胞骨细胞破骨细胞破骨细胞有机成分有机成分无机成分（骨盐）无机成分（骨盐）胶原纤维胶原纤维:型胶原蛋白型胶原蛋白基质：有骨钙蛋白等基质：有骨钙蛋白等：羟基磷灰石结晶羟基磷灰石结晶 由细胞和钙化的细胞外基质组成。其特点是细胞外由细胞和钙化的细胞外基质组成。其特点是细胞外基质中有大量骨盐沉积。基质中有大量骨盐沉积。第22页/共58页第

10、二十三页，共58页。骨基质骨基质(j zh)(j zh)（骨质（骨质）钙化的细胞外基质钙化的细胞外基质(j (j zh)zh)有机成分有机成分(chng fn)(chng fn)无机成分无机成分(chng fn)(chng fn)（骨盐）（骨盐）胶原纤维胶原纤维:型胶原蛋白型胶原蛋白基质：主要基质：主要(zhyo)(zhyo)成分是蛋成分是蛋白多糖，白多糖， 还有骨钙蛋白、骨桥蛋还有骨钙蛋白、骨桥蛋 白、骨黏连蛋白和钙结白、骨黏连蛋白和钙结 合蛋白等合蛋白等：羟基磷灰石结晶羟基磷灰石结晶1 1、骨基质、骨基质第23页/共58页第二十四页，共58页。类骨质类骨质骨基质在最初骨基质在最初(zuch

11、)(zuch)形成时，形成时，由胶原纤维和基质组成，并无骨盐沉积，称由胶原纤维和基质组成，并无骨盐沉积，称类骨质。类骨质。钙化钙化无机盐有序地沉积于类骨质的过程无机盐有序地沉积于类骨质的过程。第24页/共58页第二十五页，共58页。骨板骨板基质将沉基质将沉积有大量骨盐的胶积有大量骨盐的胶原纤维粘合原纤维粘合(zhn h)成板层状结构，成板层状结构，称骨板。称骨板。第25页/共58页第二十六页，共58页。v密质骨密质骨: :大量骨板紧密规则排列；分布于长骨骨大量骨板紧密规则排列；分布于长骨骨干、短骨和扁骨表层干、短骨和扁骨表层v松质骨：数层不规则排列的骨板形成针、片状骨松质骨：数层不规则排列的骨

12、板形成针、片状骨小梁，交织成为多孔立体的网格样结构小梁，交织成为多孔立体的网格样结构(jigu)(jigu)网孔大小不一，肉眼可分辨；分布于网孔大小不一，肉眼可分辨；分布于长骨骨骺、短骨中心长骨骨骺、短骨中心第26页/共58页第二十七页，共58页。2 2、骨组织的细胞、骨组织的细胞(xbo)(xbo)1 1、骨祖细胞：是干细、骨祖细胞：是干细胞，位于骨膜胞，位于骨膜(gm)(gm)内内。 结构：梭形，较小，结构：梭形，较小，核椭圆或细长形，胞质核椭圆或细长形，胞质少。少。 功能：可分化为成骨功能：可分化为成骨细胞和成软骨细胞。细胞和成软骨细胞。第27页/共58页第二十八页，共58页。结构：呈立

13、方形或矮柱状，胞质嗜碱性。电镜下可见(kjin)丰富的粗面内质网和高尔基复合体。功能(gngnng)：合成和分泌类骨质（钙化后本身转为骨细胞);还释放基质小泡（钙化的起始部位);分泌细胞因子（调节骨组织的形成和吸收、促进骨组织的钙化）。2 2、成骨细胞、成骨细胞分布(fnb)于骨组织表面，单层排列。第28页/共58页第二十九页，共58页。3 3、骨细胞、骨细胞是一种多突起是一种多突起(tq)(tq)的细胞，单个分散于骨板内或骨板之的细胞，单个分散于骨板内或骨板之间。间。 结构：呈扁椭圆形，有结构：呈扁椭圆形，有许多细长的突起许多细长的突起(tq)(tq)，相，相邻骨细胞突起邻骨细胞突起(tq)

14、(tq)间有缝间有缝隙连接。隙连接。 胞体所在胞体所在(suzi)(suzi)的腔隙称骨的腔隙称骨陷窝。陷窝。突起所在突起所在(suzi)(suzi)的腔隙称骨的腔隙称骨小管。小管。第29页/共58页第三十页，共58页。 功功 能能1、有一定的溶骨和成骨作用。骨细胞分、有一定的溶骨和成骨作用。骨细胞分泌硬骨素，能抑制成骨细胞的增殖和分化泌硬骨素，能抑制成骨细胞的增殖和分化，抑制骨组织形成。同时，抑制骨组织形成。同时(tngsh)骨细骨细胞可作用于破骨细胞，局部激活或抑制破胞可作用于破骨细胞，局部激活或抑制破骨细胞的活性。骨细胞的活性。2、参与调节钙、磷平衡。骨细胞分泌成、参与调节钙、磷平衡。骨

15、细胞分泌成纤维细胞因子纤维细胞因子23，通过血液循环作用于肾，通过血液循环作用于肾近端小管减少对磷的重吸收，调节血磷和近端小管减少对磷的重吸收，调节血磷和1,25-(OH)2D3 ，（，（1，25-二羟基维生二羟基维生素素D3）的水平。）的水平。第30页/共58页第三十一页，共58页。正常人血浆中钙与磷的浓度维持相对恒定，当血磷增高时，血钙降低(jingd)。当血钙增高时血磷减少。此种关系在骨组织的钙化中有重要作用。 第31页/共58页第三十二页，共58页。图图5-11 5-11 骨切片示骨细胞和骨陷窝（绿）及成骨细胞（蓝）骨切片示骨细胞和骨陷窝（绿）及成骨细胞（蓝）第32页/共58页第三十三

16、页，共58页。图图5-12 5-12 骨磨片示骨陷窝（绿）和骨小管（蓝）骨磨片示骨陷窝（绿）和骨小管（蓝） 第33页/共58页第三十四页，共58页。4 4、破骨细胞、破骨细胞 数量数量(shling)(shling)少，分布于骨组织边缘，由少，分布于骨组织边缘，由多个单核细胞融合而成。多个单核细胞融合而成。 结构(jigu)：为一种多核巨细胞。核650个。胞质嗜酸性，溶酶体和线粒体多。功能活跃时有极性。 第34页/共58页第三十五页，共58页。紧贴骨组织一侧有许多质膜内褶 (皱褶(zhu zh)缘),周围胞质隆起，平整的细胞膜紧贴骨组织表面，犹如一堵环形围堤，包围皱褶(zhu zh)缘形成封闭

17、区（亮区）。第35页/共58页第三十六页，共58页。4 4、破骨细胞、破骨细胞 功能(gngnng)：具有很强的溶骨和吸收能力，与成骨细胞相辅相成，参与骨的生长和改建。第36页/共58页第三十七页，共58页。 1、骨干(ggn) = 密质骨 + 少量松质骨 （二）长骨（二）长骨(chngg)(chngg)的结构的结构 长骨的构成：骨干、骨骺，表面(biomin)覆盖骨膜和关节软骨；内为骨髓腔，骨髓充填其中。第37页/共58页第三十八页，共58页。长骨长骨(chngg)(chngg)结构模式图结构模式图第38页/共58页第三十九页，共58页。第39页/共58页第四十页，共58页。 1、骨干 =

18、密质骨 + 少量松质骨 密质骨：环骨板、哈弗斯系统、间骨板 穿通管：横向穿行于骨板的管道，与骨干 长轴垂直，内含血管(xugun)、神经和结 缔组织第40页/共58页第四十一页，共58页。（1 1）外环骨板；）外环骨板；（2 2）内环骨板；）内环骨板；（3 3）骨单位）骨单位(dnwi)(dnwi)（哈弗氏（哈弗氏骨板和中央管）骨板和中央管）（4 4）间骨板；）间骨板；第41页/共58页第四十二页，共58页。（1 1）外环骨板：）外环骨板：由几层或十几层骨由几层或十几层骨板组成，较整齐板组成，较整齐(zhngq)(zhngq)排列排列（2 2）内环骨板：）内环骨板：仅由数层骨板组成仅由数层骨板

19、组成，且不规则，且不规则第42页/共58页第四十三页，共58页。（3 3）骨单位：）骨单位：420420层同心圆排层同心圆排列的哈弗氏骨板列的哈弗氏骨板围绕中央管构成围绕中央管构成。中央管内有血。中央管内有血管管(xugun)(xugun)、神、神经纤维和骨祖细经纤维和骨祖细胞等。胞等。第43页/共58页第四十四页，共58页。（4 4）间骨板：）间骨板：位于骨单位之间位于骨单位之间或骨单位与环骨或骨单位与环骨板之间，是骨生板之间，是骨生长和改建过程中长和改建过程中哈弗氏骨板或环哈弗氏骨板或环骨板未被吸收骨板未被吸收(xshu)(xshu)的残留的残留部分。部分。第44页/共58页第四十五页，共

20、58页。 长骨长骨(chngg)(chngg)横切面（硫堇染色横切面（硫堇染色）黏合线是骨盐较多而胶原纤维很少的一层骨质。伸向骨单位表面的骨小管，在黏合线处折返，骨单位最内层的骨小管均与中央管相通。因此，同一骨单位内的骨细胞都接受(jishu)来自其中央管的营养供应。第45页/共58页第四十六页，共58页。v主要(zhyo)由松质骨构成，表面有薄层密质骨v关节面有关节软骨：透明软骨v骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连通，共同构成骨髓腔2 2、骨骺、骨骺第46页/共58页第四十七页，共58页。骨膜骨膜(gm)(gm)骨内膜骨内膜骨外膜骨外膜外层外层(wi cn)(wi cn)内层内层(ni cn

21、)(ni cn)致密结缔组织致密结缔组织穿通纤维穿通纤维疏松结缔组织疏松结缔组织骨祖细胞骨祖细胞骨祖细胞骨祖细胞极少量结缔组织极少量结缔组织功能：营养骨组织；为骨生长和创伤修复提功能：营养骨组织；为骨生长和创伤修复提供骨祖细胞供骨祖细胞3 3、骨膜、骨膜第47页/共58页第四十八页，共58页。间充质间充质 骨祖细胞骨祖细胞 成骨细胞成骨细胞 类骨质类骨质 骨质骨质 骨细胞骨细胞骨组织骨组织分泌钙化第48页/共58页第四十九页，共58页。间充质间充质 骨祖细胞骨祖细胞 成骨细胞成骨细胞 类骨质类骨质 骨质骨质 骨细胞骨细胞骨组织骨组织分泌钙化第49页/共58页第五十页，共58页。 软骨内成骨是指在预先形成的软软骨内成骨是指在预先形成的软骨雏形的基础上，软骨逐步被替换骨雏形的基础上，软骨逐步被替换(t hun)(t hun)为骨。见于四肢骨、躯干为骨。见于四肢骨、躯干骨等。骨等。2 2、软骨、软骨(rung)(rung)内成骨内成骨第50页/共58页第五十一页，共58页。v过程过程