2014年临床执业医师考试冲刺试卷解析

1、2011 年临床执业医师考试冲刺试卷A1/A2 型题答题说明每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。1 .中华人民共和国执业医师法适用于A依法取得执业医师资格的人B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务 人员2 医师进行实验性临床医疗，应当A经医院

2、批准或患者本人同意B经医院批准或患者家属同意C 征得患者本人或其家属同意D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E 经医院批准或征得患者本人及其家属同意3 .下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利是A 出具相应的医学证明文件B 人格尊严、人身安全不受侵犯C .获取工资报酬和津贴D .私人营利性医疗服务E.享受国家规定的福利待遇4 医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是A 遵守技术操作规范B 参与所在机构的民主管理C 遵守职业道德D 尊重患者，保护患者的隐私E.宣传卫生保健知识5下列关于病历资料说法正确的是A 医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其

3、家属保管B 因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12 小时内据实补记C 医务人员书写病历时可以涂改D 发生医疗事故争议时，应封存病历资料的原件E .病历资料不包括会诊意见6 给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了A 体内深部组织遗留纱布，反应轻微B .体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果C 体内遗留物微小，不需再行手术D 开错手术部位，有轻微反应E.产生严重毁容7 母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的A 教育工作B 教育、预防工作C 教育、科研工作D 预防、科研工作E.预防工作8 医疗机构岀售无偿献血的血液所承担的法律责任是A .给予医疗机构负责人行政

4、处分B 予以取缔并处 10 万元以上罚款C 没收违反所得并处 15 万元以下罚款D 处 10 万元以上的罚款E.构成犯罪的，依法追究刑事责任9 对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是A .就地控制、就地治疗、就地康复B .就地隔离、就地治疗、就地康复C .就地控制、就地观察、就地治疗D 就地隔离、就地观察、就地治疗E.就地观察、就地治疗、就地康复10 医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民 政府卫生行政部门A.审查B.审核C. 认可D. 许可E.确认11 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不

5、具备尸体冻存条件 的，尸检的期限是在患者死亡后A.12 小时内进行B.24 小时内进行C. 36 小时内进行D. 48 小时内进行E.60 小时内进行12 .对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C. 受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D. 医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗、预防、保健机构13 .重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的A.肝细胞合成白蛋白减少B.淋巴液回流障碍C. 醛固酮增高D. 低钠E.门脉高压14 .细菌性痢疾病理改变的部位是A.盲肠B. 回肠末端C

6、. 直肠和乙状结肠D. 升结肠E. 降结肠15 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A.紫外线B.煮沸C. 2%漂白粉D. 3%的来苏儿E.3 %的石炭酸16 .下列叙述不对的是A. 人类和生物的活动逐渐地并不可逆转地改变着自然环境B 生态系统是人类与周围环境相互作用并进行物质循环与能量交换的结合体C. 生态平衡是生态系统各个环节的质和量相对稳定和适应的状态D. 生物圈是一个复杂的生态系统E. 生态系统中任一环节的生存和发展都以其他环节为前提17 下列气体哪个属于刺激性气体A.C12B.COC. H2SD. HCNE.CH418 慢性苯中毒时不岀现下列哪项临床表现A.神经衰弱综合征B.中性粒细

7、胞浆内中毒颗粒明显减少C. 白细胞减少D. 血小板减少E.贫血19 生产性粉尘有以下致病作用，除外A.局部刺激、感染B.中毒、致癌C. 变态反应、光感作用D. 致纤维化作用E.麻醉作用20 腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的A.黄曲霉毒素B.多环芳烃类化合物C. 胺类D. N -亚硝基化合物E.黄曲霉菌21 .阻断 N-亚硝基化合物的主要食品是A.蛋白质B.维生素 B1和维生素 PPC. 维生素 C、维生素 E 和胡萝卜素D. 富含钙、铁的食品E. 富含维生素的食品22 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A.暴发调查B.现况调查C. 个案调查D. 问卷调查E.典型调

8、查23 现况调查研究的目的不包括A.描述疾病和健康状况B.观察某疗法的远期疗效C. 描述疾病的人群分布D. 描述某种因素与疾病之间的关系E.进行疾病监测，早期发现病人24 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C. 载有本人姓名、专业和职务的标牌D. 载有本人姓名、职务或者职称的标牌E.载有本人姓名、职称及科室的标牌25 对病人的利与害共存时， 要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C. 为社会主义现代化建设服务D. 严谨审慎E.双方协商解决26 .对尊重病人自主权的正确理解是A.必须听从有地

9、位的患者的决定B.此准则适用于所有患者C. 此准则适用于病人的所有自我决定D. 医生的任何干预都是不道德的E.承认病人有权根据自身状况作岀理性决定27 公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外A.预防与治疗的合理关系B.病人的年龄C. 治疗成功的可能D. 病人的潜在贡献E.科研价值28 医学伦理的有利原则是指A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C. 只要对医学发展有利的行为就是道德的D. 不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的29 关于医务人员决策权的下述认识和作法中，正确的是A.需要根据病人

10、的意见，开具诊断书B.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为C. 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D. 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医30 人体实验的道德原则，不包括A.有利于医学和社会发展B.必须实事求是C. 维护受试者利益D. 严谨的科学态度E.受试者知情同意31 .医德与医术的关系是A.医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德B.医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的E.医德与医术没有关系，医术精湛的

11、不一定是医德高尚的32 在下述各项中，不符合有利原则的是A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B .医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦E. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的33 .医德修养的根本途径是A.不断地学习医德理论知识B.创造一个良好的医德修养氛围C. 向医德高尚的医务人员学习D. 坚持在医疗卫生保健实践中修养E.坚持有的放矢的医德修养34 .激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C. 积极且短暂D. 短暂且爆发E.积极且稳定35 .情绪由哪三个要素相

12、互作用而形成的A.环境、心境、生理变化B.情景、心境、条件反射C. 情景、刺激、生理过程D. 认知、反应、结果评价E.情景、认知、生理变化36 .不属于性格特征的是A.对现实的态度特征B. 意志特征C. 情绪特征D. 应激特征E. 智力特征37 下列哪一项与心身疾病的诊断无关A.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B.疾病的发生有相平行的心理社会因素C. 排除神经症和精神疾病D. 单纯的生物医学疗法收效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍38 明显与心理因素相关的躯体疾病是A.癔症B.反应性精神病C. 疑病性神经症D. 疼痛E.心身疾病39 一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工

13、具的A.常模B.信度C. 效度D. 样本E.标准40 用 16 种人格因素测验量表（16PF ）测验某人的人格特征，这一方法是依据A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论C. 艾森克人格理论D. 斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论41 . 一种心理测量的工具”称为A.心理评估B.心理鉴定C. 心理测验D. 心理观察E.心理调查42 某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于A.角色行为冲突B.角色行为减退C. 角色行为强化D. 角色行为缺如E.角色行为异常43 .心理测验工作应遵守的原则为A.真诚、中立、回避B.自强、自立、自省C. 信度、效度、常模D. 客观、保密、标准化

14、E.自主、学习、实效44 .酶能加速化学反应速度的原因是A.提高产物能量B.降低反应物的能量C. 提高底物的能量D. 降低反应活化能E.提供反应能量45 . 1mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP 的 mol 数量是A. 12B. 15C.18D.21E. 2446 肝糖原合成中葡萄糖载体是A.CDPB.ADPC. UDPD. TDPE.GDP47 .有关 ATP 合酶的叙述错误的是A.存在于线粒体内膜B.由 Fo和 Fi两部分构成C. F 的a亚基构成质子通道D. Fo由 a、b、C 三类亚基组成E.该酶催化 ATP 的合成48 下列属于营养必需脂肪酸的A.软脂酸B.亚麻酸C. 硬脂酸

15、D. 油酸E.十二碳脂肪酸49 . imol 软脂酸（16 : 0）彻底氧化成 CO2和水时，净生成 AIP 的 mol 数A.95B.105C. 125D. 129E.14650 胆固醇在体内的主要生理功能A.影响基因表达B.合成磷脂的前体C. 控制胆汁分泌D. 影响胆汁分泌E.控制膜的流动性答案:题号12345678910答案BBEAEBBBAB题号11121314151617181920答案DCBDACDEBD题号21222324252627282930答案CEEEEECCCC题号31323334353637383940答案BECACDEBCB题号41424344454647484950

16、答案CACAEEEDDC51 . AMP 在体内分解时，首先形成的核苷酸是A.IMPB.XMPC. GMPD. CMPE.以上都不是52 蛋白激酶的作用是指A.蛋白质水解B.蛋白质或酶磷酸化C. 蛋白质或酶脱磷酸D. 酶降解失活E.蛋白质合成53 .实验室内常用的连接外源性DNA 载体 DNA 的酶是A.Taq 酶B.T4DNA 连接酶C. DNA 聚合酶ID. DNA 聚合酶UE.DNA 聚合酶山54 .干扰血红素合成的物质是A.维生素 CB.铅C. 氨基酸2+D. FeE.葡萄糖55 .关于 DNA 聚合酶的叙述错误的是A.需模板 DNAB.需引物 RNAC. 延伸方向为 5T3D. 以

17、NTP 为原料E.具有 3T外切酶活性56 属于顺式作用元件的是A. 转录抑制因子B. 转录激活因子C. O 因子D. P 因子E. 增强子57 以下哪种休克的治疗最适用于使用阿托品A.感染性休克B.过敏性休克C. 心源性休克D. 失血性休克E.疼痛性休克58 小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位为A.直接作用于延脑呕吐中枢B.抑制大脑了皮层的功能C. 阻断胃黏膜感受器的冲动传递D. 阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体E.抑制中枢神经系统59 关于维拉帕米的叙述，哪项是错误的A.可用于治疗心绞痛B.可用于治疗高血压C. 可用于治疗阵发性室上性心动过速D. 禁用于有传导阻滞的病人E.禁用于心房纤颤

18、的病人60 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C. 使已扩大的心室容积缩小D. 直接减慢心率E.减慢房室传导61 对苯海拉明，哪一项是错误的A.可用于失眠的患者B.可用于治疗荨麻疹C. 是 Hi受体阻断药D. 可治疗胃和十二指肠溃疡E.可治疗过敏性鼻炎62 有严重肝病的糖尿病人禁用哪种降血糖药A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C. 苯乙福明D. 胰岛素E.甲福明63 .下列何种降血糖药易引起乳酸血症A.正规胰岛素B.阿卡波糖C. 格列本脲D. 甲苯磺丁脲E. 苯乙福明64 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用A.阿莫西林B.红霉素C. 头抱曲松D. 林可霉素E.万古霉素6

19、5 苯二氮类抗焦虑药物的主要作用是A.精神松弛B.肌肉松弛C. 精神和肌肉都松弛D. 阻断多巴胺受体E.阻断 5 -羟色胺受体66 毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C. 降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D. 升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛67 .免疫对机体A.是有益的反应B.是有害的反应C. 有益也有害的反应D. 无益也无害的反应E.正常条件下对机体有益；在一定条件下有害的反应68 .巨噬细胞表面不表达A.C3b 受体B.细胞因子受体C. IgG Fc 受体D. MHCI类分子E.细胞膜 lg69 . MHCI类分子A.存在于红细胞的表面B.只存在于淋巴细胞表面C. 存在于所有有核细胞表面D. 只存在于白细胞表面E.只存在于上皮细胞表面70 . CD4+Th 细胞活化的第一信号是A.表达 IL-2 , IL-L, IL F 的受体B.TCR 识别肽