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文档简介
1、1985年,英国Barker首先用TMS引出运动诱发电位MEP1992年,美国Cadwell 研制出重复经颅磁刺激器1987年,英国MAGSTIM开始生产TMS美国美国FDA,2008年年10月月8日正式批准并推广日正式批准并推广rTMS治疗抑郁症治疗抑郁症Burt (2002): 9个开放治疗,效应值个开放治疗,效应值1.37。(近似拇指(近似拇指MEP点前点前5cm) DLPFCAPB-MCLeft sideDLPFC5 cmMotor cortex localization with MEP control and get the highest amplitude with the l
2、owest power (motor threshold).Move the coil 5 cm in frontFix the coil to the armPatients head must be stabilizedDLPFC: Dorsolateral Prefrontal CortexMEP recordingRecording MEP on Right APB Depression Patients with abnormalities in the DLPFC (F3/F4) 5cm anterior to the optimal site of a motor twitch
3、in a hand muscle 10 Hz, 2s on, 8 s off, 100 trains, 90-110 %MT1,抑郁症多有皮质萎缩器质性病变,抑郁症多有皮质萎缩器质性病变, 可连续治疗可连续治疗1-2月,以后每月巩固月,以后每月巩固4次。次。2,治效与治疗,治效与治疗天数、强度、脉冲数天数、强度、脉冲数相关。相关。 癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:特别是需要高频癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:特别是需要高频 rTMS治疗时。有研究称低频治疗时。有研究称低频rTMS对顽固性癫痫有对顽固性癫痫有 疗效。疗效。 严重躯体疾病患者。严重躯体疾病患者。 严重酒精滥用者,因为可能降低发生抽搐阈值严重酒精滥用者,因为可能降低发生抽搐阈值 有颅脑手术史者,脑内有金属植入物者
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