口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表(考官用表)

1、实践技能考试评分细化表( 一) 口腔检查表评分细化表1. 口腔检查表被检查者姓名：检查人：性别：男女检查日期：年请先看最后的【口腔检查表使用说明】(共 12 分)月日2口腔其它情况视诊所见：用“”、牙式或文字记录（共6 分）（ 1）口腔颌面部情况未见异常异常表现（ 2）口腔软组织情况牙龈未见异常异常表现其它黏膜未见异常异常表现（ 3）义齿修复无有（说明修复类型）（ 4）牙发育异常无有（说明异常类型）（ 5）阻生牙 无有（说明阻生类型）（6）其它【口腔检查表使用说明】1 口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查，未查及阳性体征者划“ / ”。松动度、扪诊和叩诊由考官

2、指定某区段部位检查。2 用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位缺失牙或未萌牙龋： 1、 2、 3、 4、 5 代表 1-5 度龋完好充填体（包括嵌体和贴面）F不良充填体I非龋性牙体缺损D全冠C3. 将以下检查项目的结果，按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度： 0 度、度、度、度；叩痛：、±、；扪痛：无0、有 1；牙石：无 0、有 1；4口腔其它情况，可用“”、牙式或文字记录在检查表背面考生姓名考试级别考试项目病史采集（ 15 分钟）（一）口腔专业病史采集评分细化表<已不用 >性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分问诊、方法、主诉、病史采集5口腔检查准备2诊断

3、与鉴别诊断5治疗原则4病历书写4合计20主考医师签名：组长_ 、 _附： 1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附：（一）病史采集评分细化标准说明<已不用 >问诊的方法、主诉、病史采集5 分口腔检查准备2 分5 分问诊重点突出，准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）现病史，既往史清楚。2 分医患体位正确，无菌观念强，爱伤观念强。5 分3 分2 分问诊有重点，较问诊无重点，主准确，主诉三要诉三要素有遗素明确（时间、漏，现病史或既部位、性质）往史缺如。有现病史和既往史记录。1.5 分1 分0 分医患体位基本正医患体位有不正医患体位不正确，无菌观念较确之处，无菌观确，无菌观念差，

4、强，爱伤观念较念较差，爱伤观爱伤观念差。强。念一般。3 分2 分0 分诊断及鉴别诊断运用病史，体征检查及正确选用5 分辅助检查，经过综合分析能作出正确诊断和鉴别诊断。4 分治疗原则根据病情制定合理的总体计划和4 分当日处理方案，医嘱正确，包括常用处方正确。运用病史，体征运用病史， 体征，不能运用病史，检查及正确选用辅助检查资料能体征作出分析和辅助检查，综合作出一般的分析诊断，不恰当使分析能力较好，和诊断，诊断基用辅助检查，诊能正确诊断，鉴本正确，鉴别诊断错误，鉴别诊别诊断不全面。断有一定困难。断有困难。3 分0 分总体治疗计划和总体治疗计划和当日处理方案较当日处理方案不合理，医嘱基本合理，医嘱

5、有错无误。误。病历书写4 分合计4 分格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号真确。20 分3 分格式规范，用语较合理，文字较通顺，有条理，书写工整，标点符号基本正确 13.5 分0 分格式基本规范，用语基本合理，文字基本通顺，书写清楚，标点符号有误。8 分0 分（二）口腔专业无菌操作评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注双手肥皂揉搓0.3特殊感染以1：500洗手流动水冲洗0.3消毒液浸泡双手（1 分钟）正确戴手套0.4小计1口腔消毒剂的正确选择0.41%碘酊或0.1% 洗麻醉必泰消毒干棉球擦干术区0.3术区外 1cm（1 分钟）消毒剂擦

6、拭方式0.3污染与清洁区别小计1合计2主考医师签名：组长_ 、 _（三）口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名考试级别考试项目一般检查（ 4 分钟）（任选二项）性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分备注探诊2握持方式及支点（ 1）动作及顺序（0.5）探针正确应用（0.5）叩诊2器械选择（0.5）金属口镜镊子末端叩诊动作（0.5）叩诊顺序（0.5）叩诊反应描述（0.5）扪诊2手法（0.5）检查部位（0.5）医患体位（0.5）扪诊内容（0.5）根尖部、 淋巴结、 脓肿松动度2器械选择（0.5）器械放置部位（0.5）检查动作（0.5）结果判断（0.5）合计4主考医师签名：组长_ 、 _考生姓名考试级

7、别考试项目特殊检查（ 4 分钟）任选一项合（四）口腔专业口腔特殊检查评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分备注牙髓温度测试4冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明（ 0.5）对照牙选择及（ 1）测试顺序测试牙隔离（ 0.5）测试用具放置部位（ 1）测试反应描述（ 1）牙周袋探诊4器械选择（ 0.5）握持方式及支点（ 1）探查动作（ 1）探诊内容（ 1.5）深度、附着水平、探诊出血、根面牙石咬合关系检查4磨牙合关系描述（ 1.5）前牙合关系描述（ 1.5）中线描述（ 1）颞下颌关节检查4检查部位（ 1）扪诊手法（ 1.5）检查内容（ 1.5）开口型、张口度、关节动度、弹响、疼痛计4主考医师签名：组

8、长_ 、 _考生姓名考试级别考试项目开髓术（10 分钟）（五）口腔专业开髓术评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分操作程序（含器械握持及支点）7开口位置及洞形5髓室顶去净5根管口暴露5髓室底完整3合计25主考医师签名：组长_ 、 _考生姓名考试级别考试项目龈上洁治术（10 分钟）（六）口腔专业龈上洁治术评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分医患体位3器械选择握持及支点10操作方式4洁治效果8合计25主考医师签名：组长_ 、 _附：龈上洁治术评分细化标准说明。附：（六）龈上洁治术评分细化标准说明1、本项考试范围为区段内不多于3 颗牙。2、器械选择、握持及支点；选择：（2 分）

9、握持：改良握笔法（ 3 分）支点：中指或中指与无名指紧贴做支点（2 分）口内支点尽量靠近治疗区（1.5 分）支点稳固，不得再用力时失去支点（1.5 分）3、操作方式：牙刃关系：器械角度工作面与牙面度在45° 90°间，器械尖端紧贴牙面， 80°角不得刺伤牙龈。（ 3 分）用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械，取出牙石。个别精细部位可用指力。（ 3 分）用力方向：向冠方/ 邻面可颊、舌水平方向。（ 2 分）4、效果：牙石是否去干净。 （ 2 分）牙龈是否受损。 （ 2 分）5、洁治后以3%双氧水冲洗及上药（提问参考）（七）口腔专业口腔麻醉评分细化表考生姓

10、名考试级别考试项目局部麻醉：上牙槽后神经阻滞麻醉下颌神经阻滞麻醉（ 10 分钟）任选一项主考医师签名：组长性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分注射点7进针方式7行针过程7回吸动作2注射量2合计25_ 、 _考生姓名考试级别考试项目上或下牙列印模制取（ 10 分钟）（八）口腔专业印模制取评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分托盘选择5体位及医嘱5托盘就位5功能修整5印模质量5合计25主考医师签名：组长_ 、 _附：上下牙列印模制取评分细化标准说明。附：（八）上下牙列印模制取评分细化标准说明序号内容托盘选择1 牙弓大小比试体位：2 调头托医患体位医嘱托盘定位：3 牵开口角，旋转就位医嘱

11、功能修整：4 有无印模质量：5 全清晰6 印模材由考点护士调送分值标准细化说明根据患者牙弓长、宽、高度选择合适的成品托盘，5 托盘与牙弓内外侧应有3-4mm 的间隙，翼缘不妨(2) 碍唇颊舌活动，成品托盘可进行适当修改，游离端(3) 缺失或缺隙很大时， 需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘5 取上颌印模时， 患者头稍后仰， 术者位于患者后方；（ 1） 取下额印模时， 患者头稍前倾， 术者位于患者前方，（ 2） 嘱患者放松配合。（ 2）5 用口镜牵开口角， 将盛有印模材的托盘旋转放入口（ 4） 内，（取下额印模时，嘱患者舌向前） ，就位后保持（ 1） 托盘稳定至印模材完全硬固。5 托盘就位后， 在

12、印模材硬固前， 进行适当的唇、 颊、（ 5） 舌的功能整塑。（ 0）5 印模材硬固， 将印模完整取出， 不能有脱模和变形，（ 2） 印模要清晰、完整、无气泡，包括牙列、牙槽骨、（ 3） 系带切迹等，边缘伸展适度。（九）口腔专业血压测定评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分血压测量方法7（7 分钟）血压判断8合计15主考医师签名：组长_ 、 _附：血压测定评分细化标准说明。附：（九）血压测定评分细化标准说明一、测量方法（肱动脉血压）1、病人坐或卧位： 1 分2、上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线：1 分3、血压计轴带置于上臂、下缘距肘窝2 3cm：1 分4

13、、听诊器置于肘窝动脉搏明显处：1 分5、第 1 相声音为收缩压：第相声音转弱为舒张压：2 分6、记录方式： mmHg 或 kpa： 1 分二、血压判断（成人）1、正常值（正常成人）（ 1）收缩压 12 18/kpa90 130mmHg ： 1 分（ 2）舒张压 8 12/kpa60 90mmHg ： 1 分（ 3）脉压差 4 5.3/kpa30 40mmHg ：1 分2、测得值准确（± 3 5 mmHg ）： 2 分3、收缩压 140 mmHg 以上或舒张压90 mmHg 以上为血压升高：1.5 分4、低于 80/50 mmHg 为低血压： 1.5 分考生姓名考试级别考试项目吸氧术（

14、鼻导管或鼻塞法）（7 分钟）（十）口腔专业吸氧术评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分吸氧指征3呼吸困难（1）发绀（紫绀）（1）呼吸道梗阻（1）物品准备2氧气装置（ 0.5）鼻导管或鼻塞（1）湿化瓶（ 0.5）操作方法8开启给氧装置（1）放置鼻导管或鼻塞（3）调节氧流量（3）停氧（1）注意事项2检查导管及更换（ 0.5）及时观察病人（1）正确放置氧气（ 0.5）合计15主考医师签名：组长_ 、 _附：吸氧术评分细化标准说明。附：（十）吸氧术评分细化标准说明1 吸氧指征：每细项为 1 分，考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脉速”均为正确。2 物品准备：1. 氧气装置：含氧气瓶，

15、流量表，扳手2.鼻导管或鼻塞：清洁鼻导管或鼻塞；检查是否通畅.每项各为0.5 分。3.湿化瓶：是否准备；有蒸馏水或清洁水.每项各 0.25 分。3操作方法1.开启给氧装置：开氧气总开关；开流量表；连接湿化装置；氧气是否通畅。每项各 0.25 分。2.放置鼻导管或鼻塞：导管长度测量（鼻尖 耳垂的2/3 长度）（ 1 分）；湿润导管前端（ 0.25 分）；清洁鼻腔（0.25 分）轻柔操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔（1 分）；无呛咳后固定（0.5 分）3.调节氧流量：轻度缺氧：2L/ 分；中度：24L/ 分；重度：46L/ 分。每项各1分。4.停氧：取下鼻导管或鼻塞；关流量表及总开关；放余气；清洁病

16、人面颊部。每项各 0.25 分。4注意事项：1.检查及更换导管：检查给氧是否通畅；持续给氧每日更换导管替。每项各0.25 分。2 次，双侧鼻孔交2.及时观察病人：及时清除分泌物；视病情调节氧流量。每项各3.正确放置氧气：避明火；禁吸烟。每项各0.25 分。0.5 分考生姓名考试级别考试项目人工呼吸（7 分钟）（十一）口腔专业人工呼吸评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分急救指征3呼吸停止（ 1.5）和 /或心跳停止（ 1）意识丧失（ 0.5）急救准备5开放气道（ 3）病人体位（ 20操作方法7口对口呼吸 /（ 6）仰卧压胸法呼吸节律（ 1）合计15主考医师签名：组长_ 、 _附：人工

17、呼吸评分细化标准说明。附：（十一）人工呼吸评分细化标准说明一、急救指征1 呼吸停止：（ 1.5 分）2 和 /或心跳停止：（ 1 分）3 意识丧失：（ 0.5 分）二、急救准备1 开放气道（ 1） 消除口鼻腔分泌物及其他异物，取下假牙；（ 2） 举颏、抬颈、向前上方拉下颌骨；（ 3） 舌向外拉出（正确使用舌钳） 。每项各 1 分。2 病人体位（ 1） 仰卧位：（ 0.5 分）（ 2） 背垫木版（硬板床）或仰卧于地上： （ 1 分）（ 3） 松解衣领腰带： （ 0.5 分）三、操作方法1 口对口呼吸 / 仰卧压胸法（ 1）口对口呼吸： 一手打开口腔，一手捏鼻； 术者深吸气后对病人口腔张口吹气；无

18、漏气连续4-5 次；吹气有效，胸部抬起。每项各1.5 分。（ 2）仰卧压胸法：双手平放病人胸肋部，拇指向内靠胸骨；挤压病人胸部，推送膈肌上移；放松压力，膈肌复位；反复操作，每4-5 次停一次。每项各 1.5 分。2 呼吸节律：（ 1） 12-16 次 /分；（ 2） 呼吸与心外按压比例 1：5。每项各 0.5 分。考生姓名考试级别考试项目胸外心脏按压（7 分钟）（十二）口腔专业胸外心脏按压评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分急救指征3心跳停止（ 1.5）和 /或呼吸停止（ 1）意识丧失（ 0.5）急救准备3病人体位（ 2）医生体位（ 1）操作方法9心脏按压（ 8）按压节律(1)合计

19、15主考医师签名：组长_ 、 _附：胸外按压评分细化标准说明。附：（十二）胸外按压评分细化标准说明。一、急救指征1. 心跳停止： 1.5 分2. 和 /或呼吸停止： 1 分3. 意识丧失： 0.5 分二、急救准备1. 病人体位：（ 1）仰卧位；（ 2）背垫木板 ;（3）头偏向一侧； （ 4）松解衣领腰带。每项各 0.5 分。2. 医师体位：位于病人胸部右侧；跪式或站式三、操作方法1. 心外按压：（ 1）按压部位：胸骨体中下 1/3 交界处；（ 2）按压方法：掌根重叠，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直； （ 3）力量适度：胸骨下陷 3-5cm；（ 4）按压与放松比例： 1： 2。每项各 2 分。2

20、. 按压节律：（ 1） 60-80 次 /分；（ 2）呼吸与心外按压比例： 1： 5；（3）小儿按压： 100 次 /分。每项各 0.3 分。(十三 )口腔专业病例分析评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试类别考试时间考试项目满分实得分（一）（二）病例分析诊断及诊断依据33（ 10 分钟）鉴别诊断33（抽取 2 份病例）治疗计划44小计1010合计评 分20主考医师签名：组长_ 、 _附： 1每考生测试2 份病例分析 2执业医师必须抽取考试大纲中划“-”病例1 份。考生姓名考试级别考试项目牙髓活力测定（ 3 分钟）（任选一项）（十四）口腔专业牙髓活力测定评分细化表性别年龄单位考试时间项目细化权重分评分1温度测定3判读结果全部正确（ 3）判读结果一项错误（ -0.75）2电活力测定3判读结果全部正确（ 3）判读结果一项错误（ -0.75）合计3主考医师签名：组长_ 、 _附：牙髓活力测定评分细化标准说明。附：（十四）牙髓活力测定评分细