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1、会计学1钠钾代谢紊乱病人的护理钠钾代谢紊乱病人的护理2)第1页/共40页3第2页/共40页4第3页/共40页5第4页/共40页6第5页/共40页7第1个8小时补充总量的1/2，余量16小时匀速输入尿量40ml后，适当补钾第6页/共40页8第7页/共40页9第8页/共40页10第9页/共40页11第10页/共40页12n以下，病人意识障碍意识障碍，腱反射减弱或消失，常伴休克。第11页/共40页13第12页/共40页14第13页/共40页15第14页/共40页16第15页/共40页17细胞外液轻微丢失第16页/共40页18n重度缺水：失水量为体重的6%以上，N-S症状-躁狂、幻觉、谵妄及昏迷，脑功

2、能障碍第17页/共40页19第18页/共40页20n补液速度：第一日补给计算量的一半+需要量，其余第二天补完第19页/共40页21第20页/共40页22第21页/共40页23剂使用n钾向细胞内转移：碱中毒、合成代谢增加，大量输注葡萄糖和胰岛素第22页/共40页24K+Na+H+H+低钾碱中毒一般碱性中毒时尿液呈碱性，但低钾性碱中毒时，远曲肾小管Na+ -K+交换减少，Na+-H+交换增加，使H+排出增加，尿液呈酸性，称为反常性酸性尿反常性酸性尿 第23页/共40页25第24页/共40页26你要掌握的第25页/共40页27第26页/共40页28第27页/共40页29第28页/共40页30，60滴/分，心功能不全者不超过20滴/分n见尿补钾：尿量必须在3040ml/h或每日大于 500ml非常重要哦！第29页/共40页31第30页/共40页32第31页/共40页33n重者，可有皮肤苍白、湿冷、青紫，低血压等表现。第32页/共40页34你要掌握的第33页/共40页35第34页/共40页3620u ，6滴/分，24小时缓慢静滴静推5%碳酸氢钠60100ml，再静注碳酸氢100200ml第35页/共40页37

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