帕金森病症医疗病例介绍PPT课程资料

1、夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的

2、晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病P a r k i n s o n d i s e a s e厦门医学院神经内科2020.08.08HOSPITAL DESIGN夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有

3、风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。01了解帕金森的病因及发病机制Understanding the etiology and pathogenesis of Parkinson学习目标learning target02熟悉帕金森病的定义Familiarity with the defin

4、ition of Parkinsons disease03掌握帕金森的临床表现Grasp the clinical manifestation of Parkinson夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须

5、臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。了解帕金森的病因及发病机制Understanding the etiology and pathogenesis of Parkinson夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空

6、大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。病理变化Pathological changes正常黑质帕金森病黑质正常黑质帕金森病黑

7、质多巴胺（DA）能神经元严重缺失，以黑质最明显，引起的临床症状；夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风

8、，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病的病因The cause of ParkinsonPD的病因目前尚不完全清楚，流病学研究认为最重要的致病原因：原因1：脑老化原因2：遗传原因3：环境因素夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地

9、吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病的病因The cause of Parkinson脑老化本病主要发生于中年人，随着年龄增高发病率也增高。正常每10有13%的黑质是多巴胺能神经元死亡，当50%的

10、神经元死亡，多巴胺减少达70%80%时就会出现PD症状。原因1夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，

11、天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病的病因The cause of Parkinson遗传约5%10%PD患者有常染色体显性遗传形式的家族史，尤其是发病年龄比较年轻的患者，表现出遗传易患性；现已发现至少一部分家族性PD是单基因控制的遗传性疾病，并发现有4q2123的-synuclein和6q2527的Parkin基因发生突变。但是在散发的PD患者中基因因素并没有起到主要的作用；因此目前认为，PD可能是由于多种基因突变间相互作用和/或基因突变加上环境毒素共同作

12、用所致。原因2夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶

13、体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病的病因The cause of Parkinson环境因素一些外源性或者内源性毒素可引起黑质神经元的死亡，如海洛因中含有的神经毒素1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）。一些除草剂及杀虫剂都可增加PD发病的危险。原因3夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。

14、淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。熟悉帕金森病的定义Familiarity with the definition of Parkinsons disease夏日有风，

15、天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾

16、间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森病（Parkinson disease, PDParkinson disease, PD）是中脑黑质变性引起的以运动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿势平衡障碍为主要 临床特征的慢性神经系统退行性疾病。又称震颤麻痹 （paralysis agitansparalysis agitans，shaking palsyshaking palsy）主要发于中人，发病年龄在4070岁之间，5060岁为发病高峰我国55岁以上人群发病率约为1%帕金森病的定义The definition of Parkinsons

17、disease夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶

18、体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。掌握帕金森的临床表现Grasp the clinical manifestation of Parkinson夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方

19、方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森的临床表现The clinical manifestation of Parkinson肌 强 直姿势步态异常运动减少、缓慢静止性震颤在关节被运动时，在整个关节的伸曲活动中感到有均匀的阻，类似弯曲铅管的感觉，称为铅管样强直。上肢肌增高可表现为“路标现象”。四肢、

20、躯干、颈部强直可使患者出现特殊的屈曲姿势，使得老年患者引起关节疼痛。部分患者因下肢肌张增高而感到行动发。肌强直夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的

21、雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森的临床表现The clinical manifestation of Parkinson肌 强 直姿势步态异常运动减少、缓慢静止性震颤常出现于PD中晚期。患者起步困难，走路时步态拖曳，迈开步后就以极小的步伐向前冲，越走越快，能及时停步或转弯，称为“慌张步态”。转弯时需采取连续小步使躯干和头部一起转弯。姿势步态异常夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上

22、屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的

23、雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森的临床表现The clinical manifestation of Parkinson肌 强 直姿势步态异常运动减少、缓慢静止性震颤表现为随意动作减少，各种动作启动困难以及运动缓慢。行动步距变小而呈小步态，两足擦地行走。少动和强直引起构音不全、声音嘶哑、单调、低沉，称为本病的“慌张语言”。面部肌肉的少动表现为表情呆板。双目瞪视，称为“面具脸”或“扑克脸”。口咽部肌肉少动易造成流涎，严重时吞咽困难。写字越写越小，呈现“写字过小征”。运动减少、缓慢夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈

24、得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。夏日有风，天空大大方方地蓝着，就像夜晚荧荧灯下多变的蓝色晶体。淌上屋角的晨曦，须臾间，屋子尽情地吮吸着，盈得饱饱的。绵延的欠声和窗外支离的雀啼依稀且易混淆，时而疏朗，时而透明。帕金森的临床表现The clinical manifestation of Parkinson肌 强 直姿势步态异常运动减少、缓慢静止性震颤63%的患者首发症状是震颤。震颤多由身体一侧的远端(手指或手)开始，经数月或数年从手逐渐发展到同侧的下肢，再扩展到对侧的肢体，或者下颌、唇和舌。静止状态下出现，兴奋时加重，主动运动时减轻，睡眠时可完全终止。手指的节律性震颤形成所谓的“搓丸样动作”。静止性震颤夏日有风，天空大大方方地蓝着，