初级护师专业实践能力

1、初级护师专业实践能力 -9（ 总分： 42.50 ，做题时间： 90 分钟 ）一、（总题数： 20，分数： 20.00）1. 属于美国护理理论家多萝西娅奥伦的著作的是A. 护理：实践的概念B. 护理学简介：适应模式C. 护理人际关系D. 护理理论架构：适应模式E. 健康新视野（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析护理：实践的概念为奥伦的代表作，其他几部则分别是罗伊佩皮劳等人的著作。2. 患者男性， 32 岁。某项目总负责人，突发急性心肌缺血收住心内科病室，因担心到期的工程图不能如期 上报而违反医嘱不配合治疗，究其原因是A. 生理需要未被满足B. 安全需要未被满足C. 爱与归属

2、的需要未被满足D. 自尊的需要未被满足E. 自我实现的需要未被满足（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 因为该患者处于事业发展的高级阶段，所以对于充分发挥潜能体验工作快乐有较高的需要， 故选 E。3. 患者男性， 62 岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量 4000ml ，每分钟滴数为 50 滴， 所用输液器滴系数为 15，所需时间为A. 16 小时B. 18 小时C. 20 小时D. 22 小时E. 24 小时分数： 1.00 ）A.B.D.E.解析：解析根据公式：输液时间（小时）一液体总量（ml） x滴系数/每分钟滴数x 60（分钟）计算可得出4. 患者

3、女性， 36 岁。接受单侧乳腺癌根治术，住院期间丈夫形影不离周到照顾，可面对医师开具的出院证 患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期，根据纽曼的健康系统模式论，判断她的行为源于A. 个体内的压力源B. 个体外的压力源C. 人际间的压力源D. 角色期望冲突E. 病人角色过度（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 因为个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力，如悲伤、自我形象改变、自尊紊 乱等，本案例中夫妻关系佳，所以不属于人际间的压力所致，故选A。5. 根据弗洛伊德的性心理学说，肛门期固结会产生A. 强迫性人格B. 性别认同困难C. 吸烟D. 缺乏自我意识E. 无安全感（

4、分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 因为此期原欲集中在肛门区，健康的解决养成了控制自己和讲卫生有秩序的习惯，所以此期 固结造成个体的缺乏自我或自以为是，故选D。6. 对肝性脑病病人的护理，不妥的是 （ ） 。A. 禁蛋白饮食B 用弱酸溶液灌肠C. 保持大便通畅D 烦躁不安时给予巴比妥镇静E.注意观察生命体征改变（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 肝性脑病病人的护理7. 胡女士， 49 岁，发热、咳嗽，喘憋，不能平卧，只能趴在床上小桌上休息，自述此卧位喘气通畅。其卧 位的性质属于 A. 习惯卧位B 特异卧位C 主动卧位D 被动卧位E 被迫卧位（分数：

5、 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 关于无菌技术观念下列哪项不对A. 消毒只能杀灭致病微生物B. 消毒不能杀死细菌芽胞C. 灭菌能杀死致病微生物D. 灭菌还能杀灭芽胞E. 消毒与灭菌都能杀灭细菌的芽胞（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：消毒只能杀灭致病微生物不能杀死细菌芽胞，而灭菌能杀死致病微生物还能杀灭芽胞，这也是两者 的区别。9. 采集粪便查寄生虫卵时应采集A. 边缘部分B. 不同部分C. 中间部分D. 脓血部分E. 黏液部分（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：采集便标本查寄生虫虫卵时应留取不同部位的粪便，这样才能提高发现率。10. 一般成人插

6、入胃管长度A. 45 55cmB. 40 60cmC. 45 60cmD. 55 65cmE. 45 G5cm（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析一般成人插入胃管长度为 45 55cm。11. 在护理程序中，下列不属于信息输出的是A. 确定护理诊断B. 制订护理计划C. 实施护理措施D. 评价患者健康状况的变化E. 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 经过分析整理资料，确定护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，然后评价病人健康状况 的变化这是信息的输出。将评价与预期目标比较，根据需要确定是否需要调整护理计划和实施

7、，这是反馈 和再输入的过程。12. 无痛注射方法中，下列哪项是不正确的 （ ） 。A. 解除病人思想顾虑，分散注意力B 进针要快C. 推药液慢D 拔针要快E. 先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 注射法13. 高钾血症可导致A. 病毒性脑炎B. 颅脑损伤C. 上消化道出血D. 心脏骤停E. 呼吸衰竭分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析 严重的电解质紊乱可以直接影响心脏功能。高钾血症的毒性作用主要表现在对心脏和中枢神 经系统的影响。可诱发出现心室纤颤，而导致患者死亡。14. 张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右

8、下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士 应（ ） 。A. 让病人平卧候诊，注意保暖B 给予病人镇痛剂C. 请医生加快诊病速度D 安排病人提前就诊E. 测量生命体征（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 门诊的护理工作内容15. 独立性护理措施是指A. 源于护士独立提出的措施B. 源于医嘱的措施C. 源于病人意愿的措施D. 源于家属建议的措施E. 融入其他学科专家意见的措施（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 独立的护理措施：是不依赖医嘱。护士独立提出和采取的措施。16. 患者，男性，40岁。不慎被烧伤，H度烧伤面积达45%入院后应采用A.

9、 严密隔离B. 接触隔离C. 呼吸道隔离D. 消化道隔离E. 保护性隔离分数： 1.00 )A.B.C.D. 解析：保护性隔离亦称反向隔离，是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离，烧伤患者 应采取保护性隔离。17. 防止血标本溶血下列哪项是错误的A. 选用干燥注射器和针头B. 采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入C. 避免过度震荡血标本D. 标本应及时送检E. 需全血标本时，应采用抗凝管（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下枕头针头，沿管壁将血液缓慢注 入，勿注入泡沫，避免震荡。18. 干烤法杀灭芽胞的条件

10、是A. 箱温80100C ；时间 30minB. 箱温120140C ；时间 30minC. 箱温160170C ；时间2030minD. 箱温80100C ；时间 2030minE. 箱温180C ；时间2030min（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：干烤法是将器械放于干烤箱内进行灭菌。灭菌时箱温在180C，时间为2030min。19. 在行阑尾切除术时，急需一把阑尾拉钩，用下列哪种消毒方法能尽快用上A. 甲醛熏蒸法B. 紫外线照射C. 煮沸法D. 乳酸熏蒸法E. 消毒液浸泡（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：煮沸消毒法将水煮沸后经510min，可杀灭细菌繁

11、殖体，达到消毒效果，时间很短，拉钩是金属器械完全可采用该法。20. 正常腋下温度平均值为A. 36CB. 36.5 °CC. 37CD. 37.5CE. 37.7C（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析正常体温是一个温度范围而不是一个具体的体温点，正常腋下温度的范围为3637C，平均 36.5C。二、（总题数： 5，分数： 5.50）外科收治一位烧伤病人，因大量液体外渗，导致休克。（分数： 1.00 ）（1）. 此病人宜采用何种卧位 （ ） 。A. 俯卧位B .半坐卧位C .端坐位D. 中凹位E .截石位（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 卧位

12、（2）. 烧伤病人采用暴露治疗时需保暖，可选用何种保护具（ ） 。A. 约束带B .多功能床档C .尼龙搭扣约束带D. 宽绷带约束E 支被架（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 保护具的应用患儿男， 5 岁。高热惊厥，遵医嘱给予 10%水合氯醛保留灌肠。（分数： 1.00 ）（1）. 将肛管轻轻插入直肠A. 4 7cmB. 7 10cmC. 10 12cmD. 12 15cmE. 15 20cm （分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：解析保留灌肠将肛管轻轻插入直肠120cm（2）. 液面距肛门不超过A 10cmB20cmC 30cmD 40cmE. 50cm （

13、分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 保留灌肠液面距肛门不超过30cm。刘先生， 79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。（分数： 1.00 ）（1）. 此种灌肠法称为A. 大量不保留灌肠法B. 保留灌肠法C. 清洁灌肠D. 小量不保留灌肠E. 以上都不是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：根据患者的年龄和疾病情况，解除便秘不适宜采用大量保留灌肠，最佳是选用小量不保留灌肠。（2）. 保留溶液的时间为A. 10 20minB. 30minC. 5 10minD. 20min 左右E. 1h （分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：

14、病人保留溶液1020min再排便。患者男性， 50 岁。高级工程师，既往有高血压、冠心病史 10 年，近日因工作劳累诱发心绞痛急诊入院， 护士对该患者进行病情询问中问道：“您上次发病是怎样控制的?”分数： 1.00 ）（1）. 该护士的询问属于A. 封闭式问题B. 开放式问题C. 证实性提问D. 征求意见性提问E. 任意性提问（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率高。开放式问题不限定问题 的回答内容。（2）. 对于该患者，建立的护患关系属于A. 主动-被动型模式B. 管理-被管理型模式C. 帮助-被帮助型模式D. 指导

15、-合作型模式E. 共同参与型模式（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 美国学者萨斯和苛伦德提出易患关系的三种类型同样适合护患关系，主动一被动型模式主要 存在于患者难以表达自己的意见的情况下；指导一合作型模式主要适用于患者病情较重，但在神志清醒的 情况下；共同参与型模式见于患慢性疾病和受过良好教育的患者。女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白80g/L,厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal（分数： 1.50 ）（1）. 病人主要的健康问题是A. 疲乏B. 活动无耐力C. 躯体移动障碍D. 营养失调：低机体需要量E. 营养失调：潜在低机体需要量（分数：0.5

16、0 ）A.B.C.D. VE.解析：根据患者的表现和实验室检查结果发现患者由于偏食，已出现了营养失调了；因此健康问题应该是 营养失调；低于机体需要量。（2）. 导致健康问题的直接病因是A. 缺乏紫外线照射B. 睡眠不足C. 缺乏体力锻炼D. 神经性厌食导致营养不良E. 偏食（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：患者平时就厌食动物性食品，这是偏食的一种特征。（3）. 制定护理措施的方向是A. 加强锻炼，增加光照时间B. 保证睡眠时间C. 教育病人改善饮食习惯D. 提高烹调技术E. 加强用药指导（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：针对偏食的护理措施应该是教育为主，强调饮食

17、均衡的好处和偏食的坏处，从而让患者从思想上明 白，行动上才能取得配合。三、（总题数： 4，分数： 7.00）A. 用物理方法清除物体表面的污垢B. 清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽抱C. 经灭菌处理的物品D. 清除或杀灭物体上除细菌芽抱外的各种病原微生物E. 凡未被病原微生物污染的区域（分数： 1.50 ）（1）. 消毒（ ） 。（分数： 0.50）A.B.C.D. VE.解析： 解析 清洁、消毒、灭菌（2）. 清洁（ ） 。（分数： 0.50）A. VB.C.D.E.解析： 解析 (3) . 灭菌 ( ) 。A.B. V清洁、消毒、灭菌（分数： 0.50 ）C.D.E.解析： 解析

18、清洁、消毒、灭菌A. 卫生保护原则B. 预防为主原则C. 公平原则D. 保障社会健康原则E. 病人自主原则（分数： 1.50 ）（1）. 协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益 的行为，属于（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于卫生保护原则；合理分配卫生资 源，协调卫生保健活动，属于公平原则；协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同 时，不得做出任何有损社会健康利益的行为，属于保障社会健康原则。（2）. 健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于

19、（分数： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于（分数： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：A. 过氧乙酸、碘酊、糖衣片、酵母片 B 疫苗、胎盘球蛋白C. 乙醚、乙醇 D 青霉素E. 地塞米松（分数： 3.00 ）（1）. 易挥发、潮解、风化的药物 （分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 易被热破坏的生物制品 （分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 易燃烧的药物 （分数： 1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分数： 1.0

20、0 ）（1）. 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：A.B. 7C.D.E.解析： 解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 （2）. 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：A.B.C. 7D.E.解析： 解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于四、 （总题数： 10，分数： 10.00）21. 下列药物哪种可用于抗休克升高血压 （ ） 。（分数： 1.00 ）A. 洛贝林B. 间羟胺（阿拉明）7C. 去甲肾上腺素 7D. 氨茶碱E. 利血平 解析： 解析 抢救室的常用急救药品 22. 肛管排气的目的有 （ ） 。0.50 )1.0cm0.50 )1.5cm分数： 1.00 ）A. 排出肠腔内的积气 7B. 排除便秘C. 减轻腹胀 7D. 术前准备E. 防止腹泻解析： 解析 肛管排气23. 应激与适应理论在护理中的应用包括(分数： 1.00 )A. 评估病人的应激原有哪些VB. 评估病人发生的应激反应，以决定采取何种应对方法C. 评估病人的应对方式是否良好 VD. 补偿病人的自理缺陷E. 发展病人的应对方式，