开展消化系统手术的项目

1、开展消化系统手术的项目1. 食管手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1颈侧切开食道异物 取出术2食管破裂修补术包括直接缝合修补 或利用其他组织修补3食管痿清创术包括填堵术4食管良性肿物切除 术含肿瘤局部切除；不 含肿瘤食管切除胃 食管吻合术5先天性食管囊肿切 除术6食管憩室切除术包括内翻术7食管狭窄切除吻合 术包括食管蹼切除术8下咽颈段食管狭窄 切除及颈段食管再造术9食管闭锁造痿术包括食管颈段造痿、 胃造痿术10先天性食管闭锁经 胸膜外吻合术含食管气管痿修补； 不含胃造痿术11食管癌根治术包括胸内胃食管吻 合（主动脉弓下，弓 上胸顶部吻合）及颈 部吻合术12颈段食管癌切除+ 结肠代食管

2、术包括经颈、胸腹、径 路手术13颈段食管癌切除+颈 部皮瓣食管再造术14食管癌根治+结肠 代食管术15颈段食管切除术16食管胃吻合口狭窄 切开成形术包括狭窄局部切开 缝合或再吻合术17食管横断吻合术包括经网膜静脉门 静脉侧压术、胃冠状 静脉结扎术；不含脾 切除术、幽门成形术18食管再造术包括胃、肠代食管等19食管胃短路捷径手 术20游离空肠代食管术含微血管吻合术21贲门痉挛（失弛缓 症）肌层切开术含经腹径路手术22贲门癌切除术含胃食管弓下吻合 术23贲门癌扩大根治术含全胃、脾、胰尾切 除、食管一空肠吻合 术2. 胃手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1胃肠切开取异物包括局部肿瘤切除2胃

3、出血切开缝扎术3近端胃大部切除术4远端胃大部切除术包括胃、十二指肠吻 合（Billrothl 式）、胃空肠吻合（BillrothllS式）或胃一空肠Rou> y型吻合5胃癌根治术含保留胃近端与十 二指肠或空肠吻合、 区域淋巴结清扫；不含联合其他脏器切 除6胃癌扩大根治术含胃癌根治及联合 其他侵及脏器切除7胃癌姑息切除术8全胃切除术包括食道空肠吻合（Rou> y型或袢 式、食道一二指肠 吻合、区域淋巴结清 扫9胃肠造痿术包括胃或小肠切开 置造痿管10胃扭转复位术11胃肠穿孔修补术12胃冠状静脉栓塞术包括结扎术13胃迷走神经切断术包括选择性迷走神 经切除及迷走神经 干切断14幽门成形术

4、包括约肌切开成形 及幽门再造术3. 肠手术（不含直肠）编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1十二指肠憩室切除 术包括内翻术2十二指肠成形术包括十二指肠闭锁 切除术（特大）3壶腹部肿瘤局部切 除术4肠回转不良矫治术（Lodd.s '术）含阑尾切除；不含肠 扭转、肠坏死切除吻 合及其他畸形矫治（憩室切除）5小儿原发性肠套叠 手术复位不含肠坏死切除吻 合、肠造痿、肠外置、 阑尾切除、继发性肠 套叠病灶手术处置、 肠减压术6肠扭转肠套叠复位 术7肠切除术包括小肠、回盲部结 肠部分切除8肠粘连松解术9肠倒置术10小肠移植术11肠造痿还纳术含肠吻合术12肠痿切除术13肠排列术（固定术）14肠储

5、存袋成形术15乙状结肠悬吊术16先天性肠腔闭锁成 形术包括小肠结肠；不含 多处闭锁17结肠造痿（Colostomy ）术包括结肠双口或单 口造痿18全结肠切除吻合术包括回肠直肠吻合 或回肠肛管吻合19先天性巨结肠切除 术包括巨结肠切除、直 肠后结肠拖出术或 直肠粘膜切除、结肠 经直肠肌鞘内拖出 术20结肠癌根治术包括左、右半横结肠 切除、淋巴清扫21结肠癌扩大根治术含结肠癌根治术联 合其他侵及脏器切 除术22阑尾切除术指单纯性4. 直肠肛门手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1直肠出血缝扎术不含内痔切除2直肠良性肿物切除 术包括粘膜、粘膜下肿 物切除，包括息肉、 腺瘤等3经内镜直肠良性

6、肿 物切除术指电凝，包括粘膜、 粘膜卜，包括息肉腺瘤4直肠狭窄扩张术5直肠后间隙切开术6直肠前壁切除缝合 术7直肠前突开放式修 补术8直肠肛门假性憩室 切除术9直肠肛门周围脓肿 切开排脓术10经骶尾部直肠癌切 除术含区域淋巴结清扫11经腹会阴直肠癌根 治术（Miles手术）含结肠造口，区域淋 巴结清扫；不含子 宫、卵巢切除12经腹直肠癌根治术（Dixon 手术）含保留肛门，区域淋 巴结清扫；不含子 宫、卵巢切除13直肠癌扩大根治术含盆腔联合脏器切 除14直肠癌术后复发盆 腔脏器切除术含盆腔联合脏器切 除15直肠脱垂悬吊术含开腹、直肠悬吊固 定于直肠周围组织、16经肛门直肠脱垂手 术封闭直肠前凹

7、陷、加 固盆底筋膜17耻骨直肠肌松解术18直肠粘膜环切术含肛门缩窄术19肛管缺损修补术20肛周常见疾病手术 治疗指电凝法，包括痔、 肛裂、息肉、疣、肥 大肛乳头、痣等切 除；不含复肛痿、高 位肛痿21低位肛痿切除术包括窦道22高位肛痿切除术包括复杂肛痿23混合痔嵌顿手法松 解回纳术包括痔核切开回纳24内痔环切术25肛门内括约肌侧切 术包括后正中切断术26肛门成形术包括肛门闭锁、肛门 失禁、括约肌修复 等；不含肌瓣移植术27腹会阴肛门成形术不含球形结肠成形、 直肠膀胱痿修补、新 生儿期造痿II期肛 门成形术28尾路肛门成形术包括经直肠直肠尿 道痿修补、直肠阴道 痿修补；不含膀胱造 痿29会阴肛门

8、成形术不含女婴会阴体成 形、肛门后移30会阴成形直肠前庭 痿修补术不含伴直肠狭窄编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵31先天穴肛矫治术含肛门、阴道、尿道 成形术（尿道延长 术）、回肠阴道再造、 泄殖腔扩张擗裂、阴 道尿道成形；不含膀 胱扩容、膀胱颈延长 紧缩32肛门括约肌再造术包括各种肌肉移位 术33肛管皮肤移植术34开腹排粪石术包括去蛔虫5. 肝脏手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1肝损伤清创修补术不含肝部分切除术2开腹肝活检术包括穿刺3经腹腔镜肝脓肿引 流术4肝包虫内囊摘除术指袋形缝合术5经腹腔镜肝囊肿切 除术含酒精注射6肝内病灶清除术包括肝囊肿开窗、肝 结核瘤切除术；不含

9、肝包虫病手术7肝癌切除术指癌肿局部切除术； 不含第一、第二肝门 血管及下腔静脉受 侵犯的肝癌切除、安 置化疗泵8开腹肝动脉化疗泵 置放术9开腹肝动脉结扎门 静脉置管皮下埋泵术10开腹恶性肿瘤特殊 治疗含注药11开腹肝动脉栓塞术12开腹肝管栓塞术13肝部分切除术含肝活检术；包括各 肝段切除14肝左外叶切除术包括肿瘤、结核、结 石、萎缩等切除术15半肝切除术包括左关肝或右半 肝切除术16肝三叶切除术包括左三叶或右三 叶切除术或复杂肝 癌切除17异体供肝切除术含修整术18肝移植术含全肝切除术19移植肝切除术+再移 植术20器官联合移植术21肝门部肿瘤支架管 外引流术22肝内胆管U形管引 流术23肝内

10、异物取出术24肝实质切开取石术25肝血管瘤包膜外剥 脱术26肝血管瘤缝扎术含硬化剤注射、栓塞27开腹门静脉栓塞术6. 胆道手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1胆囊肠吻合术包括Rou> y肠吻合 术2胆囊切除术3胆囊造痿术4高位胆管癌根治术含肝部分切除、肝胆 管一肠吻合术5肝胆总管切开取石+ 空肠Rou> y吻合 术包括空肠间置术、肝 胆管、总胆管和空肠 吻合术6肝门部胆管病变切 除术含胆总管囊肿、胆道 闭锁；不含高位胆管癌切根治7肝动脉结扎术不含肝动脉或门静 脉化疗泵安置术8胆管修补成形术9胆总管囊肿外引流 术10先天性胆总管囊肿 切除胆道成形术包括胆囊、胆总管囊 肿切除

11、、空肠R-丫 吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人 工乳头防反流、胆道 引流支架、腹腔引 流、胰腺探查；不含 胆道测压、胆道造 影、肝活检、阑尾切 除、其他畸形、美克 尔憩室切除11胆总管探查T管引 流术不含术中B超、术中 胆道镜检杳和术中胆道造影12经十二指肠镜乳头 扩张术经十二指肠 奥狄氏括约肌切开 成形术包括十二指肠乳头 括约肌切开术13内镜奥狄氏括约肌 切开取石术（ECT包括取蛔虫14经内镜奥狄氏括约 肌切开胰管取石术15开腹经胆道镜取石 术包括取蛔虫16先天胆道闭锁肝空 肠Rou> y成形术（即葛西氏术）含胃体劈裂管肝门 吻合17胆管移植术7胰腺手术编码项目名称项目内涵编码项目

12、名称项目内涵1胰腺穿刺术含活检2胰腺修补术不含胰管空肠吻合 术、胰尾切除术3胰腺囊肿内引流术包括胃囊肿吻合术、 空肠囊肿吻合术4胰腺囊肿外引流术5胰管切开取石术6胰十二指肠切除术（Whipple 手术）包括各种胰管空肠 吻合、空肠吻合术、 胆管肠吻合术，包括胰体癌或壶腹周围 癌根治术；不含脾切 除术7胰体尾切除术不含血管切除吻合 术8全胰腺切除术不含血管切除吻合 术、脾切除术9胰岛细胞瘤摘除术含各种胰腺内分泌 肿瘤摘除术；不含胰 体尾部分切除术10环状胰腺十二指肠 侧吻合术11胰管空肠吻合术12胰腺假性囊肿内引 流术包括胰管切开取石 内引流、囊肿切开、 探查、取石、空肠R 丫吻合术、囊肿一 胃

13、吻合内引流术；不含胰管造影13胰腺假性囊肿切除 术14异体供胰切除术含修整术15胰腺移植术包括胎儿胰腺移植 术16异位异体移植胰腺 切除术指移植胰腺失败17胰岛细胞移植术含细胞制备胰腺周围神经切除 术包括胰腺周围神经 阻滞术8.其他腹部手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1腹股沟疝修补术包括各种方法修补2嵌顿疝复位修补术不含肠切除吻合3充填式无张力疝修 补术4脐疝修补术5腹壁切口疝修补术包括腹白线疝或腰 疝修补6会阴疝修补术7脐痿切除+修补术含脐肠痿切除术；不 含脐尿管痿切除术8剖腹探查术含活检；包括腹腔引 流术9开腹腹腔内脓肿引 流术包括后腹腔脓肿或 实质脏器脓肿（如肝 脓肿、脾脓肿、胰腺 脓肿）的外引流10腹腔包虫摘除术11腹腔窦道扩创术包括窦道切除12腹腔内肿物切除术包括系膜、腹膜、网 膜肿物；不含脏器切 除术13腹腔恶性肿瘤特殊 治疗指微波、冷冻法14经直肠盆腔脓肿切 开引流术含穿刺引流术15腹膜后肿瘤切除术不含其它脏器切除 术、血管切除吻合术16盆底痉挛部肌肉神 经切除术17腹壁肿瘤切除术不含成形术；不包括 体表良性病变18腹壁整形术不含脂肪抽吸术19脐整形术20先天性脐膨出修补 术不含已破溃内脏外 外露处理21先天性腹壁裂修补 术不含合并胸骨裂22腹壁缺损修复术不含膀胱修补和植 皮术23门静脉切开取栓术包