弱电系统工程验收申请表

1、安全技术防范工程验收申请表工程名称填表说明:1、填写本表时一式三份，分别由工程建设单位、设计施工单位、市公 安局技防管理部门存档。2、工程竣工后，进行试运行阶段，试运行至少一个月，按照要求填写 试运行报告。3、填好试运行报告后，由工程建设单位（或委托施工单位）帶表到市技防办办理委托检验手续。4、技防管理部门收到检验报告后，通知工程建设单位可安排验收。5、工程验收由建设单位组织，建设单位上级主管部门、技防管理部门及技术专家参加。6、表内各项内容如填写不下，可另加A4纸附页。试运行报告内容要求：1、系统试运行时间；2、系统运行是否正常；3、系统功能是否符 合要求；4、误报警次数及产生原因的分析；5

2、、故障产生的次数， 排除故障的时间；6、维修服务是否符合合同规定项目内容试运行情况原因结果备注正常基本正常不正常（次数）系统运行系统功能误报警漏报警故障报告书建设单位盖章：年 月 日附：试运行记录10系统试运行记录系统名称:建设（使用）单位:系统（工程）级别:设计.施工单位:日期/时间系统运行情况 （含误、漏报警）备注值班人注：1 系统运行情况栏中,正常打“ V ”并每天不少于填写一次;不正常的在备注栏内及时扼要说明情况（包 括修复日期）2 系统有报警部分的，报警试验每天进行一次无漏报警的，在对应空格内打“".有漏报警的打“X”， 并在备注栏说明情况;出现误报警的也在相应备注栏内如实

3、填写.安防工程竣工报告表工程名称开工时间工程级别竣工时间设计施工情况备注初验报告工程名称：工程级别：建设单位：设计单位：监理单位：施工单位：项目初验内容验收意见系统试运行情况质量主观评价系统功能核对安装设备 数量和型号建设单位签章：设计单位签章：监理单位签章：施工单位签章：验收日期：年 月 日更改审核单系统（工程）名称:更改情况更改原因原为更改为申请：日期：分发单位审核：日期：批准：日期：更改实施日期：隐蔽工程随工验收单工程名称:隐蔽工程内容与检査果 结 査 检量 质 安MV 图验收意见位 单 理 监/ 收期章 验 日盖> 验 口盖/ 收期章 验日盖铁俎 苔鹅A > “ 屯架即号收

4、1 X乔佥图验 ZSI 潛识删肋的1 刃 tj比艮 括圈矢明财 包护果注装 偌拟结併-女 内安査”合 查11冏X影 检管¥“參 注1 2 3资料审査系统名称:序号审査内容审査结果完整性准确性完整（或有）基本 完整不完整合格S不合 格1设计任务书2合同（或协议书）3初步设计方案论证意见（含评 审机构组成人员名单）4通过初步设计方案论证的整 改落实意见5正式设计方案和相关图纸6系统试运行报告7竣工报告8初验报告（含隐蔽工程随工验 收单）9工程决算报告10系统检测报告11系统使用说明书（含操作说明 及日常维护）12相关图纸绘制规范要求规 范基本 规范不 规范审査 结果 统计：K 2洽 格率

5、）审查 结论审査人员签名：日期:注:1在审査结果栏，按实际情况在相应的空格内打（左列打” J =视为合格;中列打” J =视为基本合 格；'右列打”视为不合格）.2对三级安全防范系统，序号第3,4,10项内容可简或略.3审査结果统计:K2（合格率）=合格数+基本合格数X（）6顾目审査数，（项目审査数如不作为要求的, 不记在内）.4审査结论:K2（合格率）NO. &判为通过;0.8 >K2M 06判为基本通过;K2 <06判为不通过.附：表格内容要求的资料技术验收系统名称：设计、施工单位序号检查项目检查要求 与方法检查结果合格基本 合格不合格基本要求1系统主要技术性能

6、2设备配置3主要技防产品、设备的质量保证4备用供电5系统集成功能报警系统6误、漏报警，报警检查7注1在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“ J ”（左列打“ J 视为合格；中列打“ J ”，视为基本合格；右列打“视为不合格）。2 检查结果统计：为（合格率尸合格数+基本合格数X0.6/项目检查数（项目检查数如无要求或实际工程缺 项未检查的,不记在内）.3 检查结论:呜（合格率）20.8,判为通过;0.8 >KjM0.6判为基本通过;Kj< 0.6判为不通过. 为重点项目,检查结果只要有一项不合格，即判为不通过.附：设备安装质量检査，隐蔽工程随工验收单系统布、撤防，报瞥显示8联动功能

7、9直接或间接联网电视监控10*主要技术指标11系统结构与配置12*图彖质量13操作与控制14字符标识,电梯厢摄像机15重要场所设计出入口控制16系统功能17存储信息与控制18楼宇对讲19联网报警巡更20数据显示、归档、查询、打印21及时报警控制室22通讯联络23自身防范24雷电防护检查结果统计:勺（合格率）检查结论验收人员签名：检验口期:12设备安装质量检査项日耍求方法检査结果抽査百分数前瑞 i殳备1安装位置合理、有效现场抽査观察正确基本正确不正确530%（10台以 下至少验收3台）2安装质址牢固、整沽、美观、规范现场抽査观察良好基本良好不好3线缆连接视频电缆一线到位.接插件可靠电 源纽与信号

8、线、控制线分开.走向顺 直.无扭绞复核、抽査或对 照图纸资料符合耍求歴本符介耍求不符合要求4通电匸作正常现场通电检查正常基本正當不正常100%备5操作台、机架安装平稳、合理现场观察体会合理基本合理不合理100%6控制设备安装操作方便、安全现场观察体会合理基本合理不合理7开关、按钮灵活、安全现场观察询问良好基本良好不好S机柜、设备接地符介GE 50057等电位接地耍求现场观察询问符合基本符合不符合9接地电阻符介GB 50198规定对照表2耍求合格不合格10机架电缆线扎及标识整齐.有明显編号.标识现场观察整齐、有标识基本整齐、 有标识不整齐或无 标识11电源引入线缆标识引入线端标识明显.牢靠现场观

9、察有.牢靠歴本符介耍求不符合要求12通电工作正常现场通电检查正常基本正常不正常检査结果统计：圧（合格率）安装质址检査结论施匸验收组人员签名：验收口期：注1 在检査结果栏，'按实际情况在相应空賂内打"广（左列打“ J "视为合格：中列打“ V S视为基本合格：右列打“ J ”视位不合格九2 检査结果统计：Ks（介格率尸介賂数十展本合格«CX0.6F!ii目审査数（项目审査数如无耍求或实际缺项未检査的,不计在内）.3 检査结论:心合格率庐0.&判为通过;O.S>Kc上0.6 判为基本通过:KcW.判为不通过泌耍时作简耍说明.系统（i:程）名称:设计安装单位验收结论汇总系统名称:设计施工单位施工验收结论验收人签名：年月日技术验收结论验收人签名：年月日资料审查结论审查人签名：年月日系统验收结论验收小组（委员会）组长、 副组长（主任、副主任） 签名：建议与要求：注：1、本汇总