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文档简介

1、护士常见的职业危害及防护 （一 ）护士常见的职业危害及防护：护理行业是一门特殊的职业，其独特的 工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中。如注 射这个占护士工作量 2/3 的常规操作，护理人员如被刺伤则可能感染经 血液传播的疾病；因转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤； 因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患颈椎病；因长期接 触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物的毒性反应的危害 等。一、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护1. 化疗药物毒性反应抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是骨髓抑制， 主要表现为白细胞下降，随着剂量的增加，血小板和红细胞也会受到 不同程度的影响；还可

2、引起远期毒性，即生殖系统毒性，表现为对生 殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用；对高敏体质者，接触后 可出现过敏反应。2. 护士吸收抗肿瘤药物途径护理人员在配制抗癌药物过程中， 当打开粉 剂安瓿及抽取瓶装药液后拔针时，均可出现肉眼看不见的药物逸出， 通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。3. 防护措施（1）医疗机构和相应部门应制定严格的化疗药品防护方案，提供安全 的防护用品和设备，如手套、口罩、防护衣、抽排风设备等。（2）严格细胞毒素药物的管理操作细胞毒素药物的人数应尽量减到最 少；细菌毒素药物配置应集中化；运送距离应保持最短；在运输时应 使用防碎和易清洗的容器； 容器需清楚地标识以辨认它们的潜在危

3、险； 严格细胞毒素药物的操作区域规范；只允许经批准或受过培训的人员 进入；该区只储存细胞毒素药物和工作设备；细胞毒素药物应分别储 存在通风、安全的橱柜内；操作完细胞毒素药物和脱掉防护衣服后， 员工应仔细彻底地洗手和洗脸。（3）严格遵守接触抗癌药物操作规程配药前洗手，穿隔离衣、裤，佩 戴一次性口罩、帽子，戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，在操作中， 一旦手套破损应立即更换；操作台面应覆以一次性防护垫；割安瓿前 应轻弹其颈部，使附着的药物降至瓶底，打开安瓿时应垫以纱布，以 防划破手套；打开粉剂安瓿时应用无菌纱布围绕安瓿颈部；溶解药物 时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末 逸出

4、；瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力， 防止针栓脱出造成的污染，并且要求抽取药液后，在瓶内进行排气和 排气后再拔针，不使药液排于空气中。（4）化疗药物污染物处理时的防护 污染的排出物处理护士在处置被 病人尿液、粪便及呕吐物污染的床单、被服时，应戴口罩、手套，化 验尿时应在瓶上作标记，以便化验之后及时处理；化疗病人的便盆、 便壶应专用，用后洗净，用 1：500“84消”毒液浸泡 5 分钟；护士在给 化疗病人做口腔护理、晨晚间护理时应戴手套、口罩，必要时用一次 性围裙。废弃物的处理化疗用过的安瓿、一次性注射器、输液器要 放置在特别标记的密封的厚塑料袋或防漏容器中，防止其蒸发污染室 内空气，并及时焚烧。4 .意外损伤的处理：通过皮肤接触的处理：脱去湿衣服，尽快

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