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文档简介
1、精品文档慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容1、对慢阻肺的认识导致 COPD的危险因素 : (1)吸烟是导致慢阻肺的主要原因,烟草中所含的化学物质,可损伤气道上皮细胞,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8 倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。吸烟引起的疾病中慢阻肺占45。( 2)感染是促使慢阻肺发生发展的重要因素之一。(3)空气污染为细菌感染增加了条件( 4)职业性粉尘和化学物质可能产生与吸烟无关的 COPD(5)蛋白酶- 抗蛋白酶失衡( 6)机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与 CDPD的
2、发生、发展2、病因预防 积极治疗呼吸道感染,长期、反复感染可破坏气道正常的防御功能,损伤细支气管和肺泡 ; 远离空气污染的人群密集场所 , 改善工作区域的环境 , 保证空气的流通 , 厨房配有排气装置 ; 保证摄入营养结构合理的膳食 , 如低碳水化合物(低糖可以避免血中的二氧化碳过高,减轻呼吸负担)、高蛋白、高维生素饮食3、氧疗 对 COPD并发慢性呼吸衰竭稳定期可采取长期家庭氧疗能达到治疗效果 , 低流量吸氧 ,15h/d, 急性加重期采取鼻导管给氧或文丘里面罩给氧 , 吸氧浓度为 28-30 ,可以降低发生二氧化碳潴留的风险。4、运动正确的肺功能锻炼 有效的肺功能锻炼方法能改善患。1 欢迎
3、下载精品文档者呼吸功能,延缓肺功能恶化,提高 COPD患者的生存质量。缩唇呼气法 : 指导患者缩拢嘴唇进行呼气 , 吸气与呼气时间比为 1:2 或 1:3, 这样可以延缓呼气流速,提高气道内压力以抵抗气道外的动力压迫,防止细气道呼气时过早闭合全身模式训练:快速步行、原地踏车、登楼梯。腹式呼吸训练:向患者讲解腹式呼吸可通过腹肌主动的舒张与收缩来加强腹肌运动,以提高通气量,减少耗氧量,减轻呼吸困难,提高运动耐力。方法 : 用鼻缓慢吸气 , 使膈肌下降,腹肌松弛凸出, 呼气时用口呼出,腹肌收缩,膈肌上台 , 腹部下降。屏住呼吸可以延长肺内氧气和二氧化碳的交换时间,从而使更多的氧进入血液中,方法为吸气
4、后屏住呼吸3 秒钟再呼气,如此反复练习。5、饮食调整适当增加蛋白质,热量和维生素的摄入。COPD患者在饮食方面需采用低碳水化合物( 低糖 ) 、高蛋白、高纤维食物,同时避免产气食物。碳水化合物摄入过多, 对气道储备功能较差的COPD病人来说 , 势必会增加通气负荷。低糖则可以避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负担。高纤维食物能够预防便秘。 避免产气食物,可以预防腹胀。尽可能食用高蛋白食物,这样可以防止营养过剩,提高能量水平,有助于肌肉和骨骼的强壮。饮食习惯:由于缺氧,使患者消化功患者消化功能受到影响,食欲状况较差,应注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化,少油腻。另外要注意少食多餐,每天可
5、吃 56 餐,新鲜绿叶蔬菜必不可少如白菜、 萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜等,每餐不要吃太饱,。2 欢迎下载精品文档少食可以避免腹胀和呼吸短促,饭后可吃些水果如苹果、香蕉、梨、橘子等。另外,按照医生的要求摄取适量的盐分。进餐时要细嚼慢咽,如感呼吸困难,可以先休息,等呼吸平稳后再吃。6、呼吸道的护理对心、肝、肾功能正常的病人,应给以充足的水分和热量。每日饮水量应在 1 500 mL 以上。充足的水分有利于维持呼吸道黏膜的湿润,使痰的黏稠度降低,咳痰较为容易。指导有效咳嗽,促进排痰的方法: 深吸气后屏住呼吸3s,然后用腹肌的力量用力做爆破性的咳嗽;胸部扣击、体位引流及雾化吸入。指导和协助家属进行正确的胸部叩击,方法为五指并拢, 手背隆起、呈空心掌 , 迅速而规律地扣击胸部 , 从肺底到肺尖、 从肺外侧到内侧, 扣击时间 15-20 分钟,每日 2-3 次,餐前进行。必要时利用雾化器,将祛痰平喘药加入湿化液中,达到湿润气道
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