护理技术—鼻饲法ppt课件

1、鼻鼻 饲饲 法法1. 人体必须的七大类营养素有哪些？人体必须的七大类营养素有哪些？提问： 2. 医院饮食根本上分为几类？医院饮食根本上分为几类？答案答案1.七大类营养物质为：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐类、水、维生素、膳食市纤维。2.医院饮食根本上分 三大类 ： 治疗饮食、 根本饮食、和实验饮食。 导言 对于昏迷病人，或消化道疾病如肿瘤，食道狭窄，颅外伤以及其他不能由口进食或不愿由口进食的病人，为保证病人能摄入足够的蛋白质和热量，可通过经胃肠导管供给其营养丰富的流质饮食，那么，如何操作呢？第四节第四节 鼻鼻 饲饲 法法概念：概念： 鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃

2、内，从管内灌入流质饮食胃内，从管内灌入流质饮食 、水和药、水和药物的方法。物的方法。 v不能或不允许经口进食者，如昏迷患者、不能或不允许经口进食者，如昏迷患者、口腔疾患、口腔手术后的患者。口腔疾患、口腔手术后的患者。v回绝进食的患者或不能张口的患者。回绝进食的患者或不能张口的患者。v早产儿和病情危重的婴幼儿。早产儿和病情危重的婴幼儿。鼻饲的目的鼻饲的目的v环状软骨程度处，环状软骨程度处，起始处距门齿起始处距门齿15cmv平气管分叉处，平气管分叉处，起始处距门齿起始处距门齿25cmv穿膈肌裂孔处，穿膈肌裂孔处，起始处距门齿起始处距门齿40cm食管三个狭窄食管三个狭窄插管操作步骤插管操作步骤1核对

3、解释；核对解释；2适宜卧位；适宜卧位；3清洁鼻腔；清洁鼻腔；4光滑胃管、预测插管长度：成人约光滑胃管、预测插管长度：成人约4555cm，相当于前额发际至剑突处。，相当于前额发际至剑突处。插管操作步骤插管操作步骤5插管：一手插管：一手用纱布托住胃管，用纱布托住胃管，一手用镊子夹胃管，一手用镊子夹胃管，沿鼻腔轻轻插入，沿鼻腔轻轻插入，当胃管通过咽部当胃管通过咽部约约1416cm，嘱患者做吞咽动作，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入预顺势将胃管插入预定长度。定长度。插管操作步骤插管操作步骤6昏迷患者插胃管时应先去枕平卧，头昏迷患者插胃管时应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入向后仰。当胃管插入15cm会厌

4、部时，会厌部时，左手将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，左手将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，缓慢将胃管插入预定长度。缓慢将胃管插入预定长度。插管操作步骤插管操作步骤v7确定胃管在胃内。确定胃管在胃内。v8胶布固定。胶布固定。插管操作步骤插管操作步骤9灌注流质饮食：注食前后用温开水灌注流质饮食：注食前后用温开水 冲冼，再注入流质饮食冲冼，再注入流质饮食200ml；10胃管开口端反折，纱布包好固定；胃管开口端反折，纱布包好固定；11整理床单位，清理用物；整理床单位，清理用物；12洗手，记录。洗手，记录。1. 护患之间必须进展有效的沟通，让病 人及家属理解该操作是必要的、平安的。2. 操作动作要轻柔，防止鼻腔及食管粘膜。3. 鼻饲者须用药物时，应将药片研碎、溶解后再灌入。4 每次鼻饲量不超过200毫升，间隔时间不少 于2毫升。5. 长期鼻饲者应每天进展口腔护理，胃管应每周更换。