外科胸外伤ppt课件_第1页
外科胸外伤ppt课件_第2页
外科胸外伤ppt课件_第3页
外科胸外伤ppt课件_第4页
外科胸外伤ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、胸胸 部部 损损 伤伤 在胸部损伤中，肋骨骨折最为多见在同样条件下，老年人肋骨钙质较多，脆性较大，容易发生骨折；儿童的肋骨富有弹性，不易折断骨折的部位与胸壁的构造和外力作用方向 有关。第410肋常易折断，因第13肋骨较短，且有肩胛骨和锁骨维护，第1112肋为浮 肋，前端游离，也不易折断。 1 病史 2 临床表现 疼痛，咳嗽呼吸时加重 3 体检：胸廓挤压实验 4 胸片1闭合性单处肋骨骨折： (1)胸壁胶布固定法： (2)肋间神经阻滞或骨折处封锁 2. 闭合性多根多处肋骨骨折： (1)包扎固定法 (2)牵引固定法 3 开放性肋骨骨折： 1清创缝合 2闭式引流 3抗感染 诊断要点 1有胸部外伤史 2

2、临床病症 3体格检查 4X线检查 5胸腔穿刺 1非进展性血胸 少量：不处置 中等：闭式引流 2大量进展性血胸 立刻手术 3凝固性血胸伤后2周手术 4 血胸感染 充分引流，抗感染。部分病 人应手术 胸部损伤时，假设肺组织、支气管有破裂或胸壁仿口与胸腔相通，导致空气进入胸膜腔，称为损伤性气胸损伤性气胸分闭合性、开放性和张力性三种。1 空气进入胸膜后，进入空气的伤口迅速闭合，空气不再继续进入胸膜 腔，称为闭合性气胸。2 胸壁有伤口，胸膜腔与外界相通，呼吸时空气可经伤口自在出入，称 为开放性气胸。纵隔向健侧移位,3 当较大较深的肺裂伤或支气管裂伤，裂口与胸膜腔相通且构成活瓣， 吸气时空气经裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣闭合，空气不能排出， 因此，胸膜腔内压力不断增高并超越大气压，构成张力性气胸。纵隔左 右移位 -纵隔摆动 1有胸部外伤史 2望：气管向健侧移位，开放性:摆动 3触：语颤减弱 4叩诊：鼓音； 5 听诊：伤侧呼吸音减弱或消逝 6 X线检查：可见伤侧肺萎陷，纵隔向健 侧移位，井可明确能否合并液气胸 1：胸穿 2 ：肋间插管闭式引流 闭合性气胸：小量

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论