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文档简介
1、莈题目：化疗药物渗漏应急预案蚄制定部门：护理部肁制定日期：2012.08芁页码：2莈执行日期：2012.08肅执行部门：全院各临床科室螃监管部门：护理部肀蒈化疗药物渗漏应急预案蒆1 .应立即停止化疗药物的输注，并报告主治医师和护士长。芁2 .护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、 疼痛的性质。衿3 .护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的 10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。薈4 .出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。 护士长或值班医师指 导护士立即0.5%利多卡因给患者做皮下圭寸闭。袇5 .对于药物
2、外渗轻度者，第一天行皮下封闭2次，两次时间间隔6-8小时为宜，第二天1-2次，以后酌情处理，同时要将过程记录在护理记录单中6对于药物外渗严重者，第一天行皮下封闭 3-4 次，第二、三 天各 2 次，时间间隔 6-8 小时为宜，以后酌情处理。 护士应每天严密 观察患者皮肤药物外渗的情况，如：皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的 程度等变化，做好护理记录。7局部选用 33%硫酸镁湿敷： 纱布浸硫酸镁溶液， 以不滴为宜， 湿敷面积应超过外渗部位外围 2-3 厘米，湿敷时间应保持在 24 小时 以上。8局部也可用中药外敷：将如意金黄散调成糊状，敷于外渗部 位，用膜覆盖于中药之上， 防止中药水分丢失干裂影响治疗
3、效果，敷 药时间应保持 4 小时以上。9外敷时，注意保持患者衣物，床单的清洁、干燥。10患者自感外渗部位有烧灼感时， 遵医嘱用冷敷， 禁止使用任 何方式的热敷。11因药物外渗局部有破溃、 感染时，应报告医生及时给予清创、 换药处理。12抬高患肢，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。药液外渗时， 应让患者卧床休息，床尾抬高 15 度，上肢药液外渗，可用绷带悬吊 上肢，尽量减轻肢体负担。13.外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种 穿刺注射。14.护士在整个化疗药外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r StuctiepHFing, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ygmf
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