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文档简介
1、医疗废物暂存间应知应会一、医疗废物管理应急预案发生感染性废物中实验室的菌种、毒种、病原体泄露、 流失,有造成工作人员感染扩散时;发生特殊感染病人(如 艾滋病、SARS的医疗废物流失时;发生废弃的麻醉、精神、 放射性、毒性药物流失,泄露,扩散等意外事故时,立即启 动预案。1、日常监测( 1 )临床科室医护人员每日与总务科转运人员进行当面 交接,并如实填写医疗废物交接登记本 ,双签名。(2) 总务科、感控科人员日常进行督导检查。(3 )总务科、感控科每季度联合进行一次医疗废物管理专 项检查。2 、对策与措施:(1 )加强组织领导,各部门互相配合 在发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时,可根 据
2、事故发生地,疫情蔓延的趋势和处理工作的需要,成立疫 情工作领导小组或事故紧急处理领导小组,研究制定预防与 紧急处理方案。按照相关部门的职责进行分工,及时安排疫 情处理所必须的人员和相关的物质配备,落实责任制,确保 各项预防与控制工作落到实处。(2) 疫情报告 当院内出现因医疗废物的流失、泄露、扩散而导致重大 疫情时;发生传染病的爆发、流行时;不明原因的群体性疾 病;传染病的菌种、毒种丢失;重大的职业性感染时;应立 即向医院领导报告。 2 小时内向上级主管领导报告, 6 小时 内向有关卫生监督机构和疾控中心报告。(3) 对收集人员,暂存人员进行培训,做好个人防护,安 全守工作,防止丢失各种医疗废
3、物,造成重大危害。3 、应急处理:(1 )突发意外事件发生后,立即组织有关人员对突发事件 事件进行综合评估,提出应急预案的建议。(2 )制定人员进行意外事故的调查、确证、处置、控制、 和评估。(3 )应急预案启动后,应根据预案规定的职责要求,服从 应急小组的统一指挥,立即到达规定的岗位。(4 )各类人员应服从统一指挥,相互配合协作,集中力量 开展相应的调查。(5 )突发意外事件发生后,应配备相应的防护物品,对调 查人员采取防护措施,防止交叉感染,必要时对相关人员进 行疏散和隔离。(6 )突发意外事件发生后相关人员必须如实接受调查,积 极配合调查,不得以任何理由予以拒绝。(7 )出现医疗废物发生
4、意外后,造成人员伤害事件的,应 积极进行隔离、观察和治疗。( 三)责任追究制度1、医疗废物发生意外事故后,相关科室及个人应如实报告上级领 导,不得以任何理由隐瞒,缓报和谎报。2、医疗废物意外流失发生后,相关收集、储存人员应积 极配合调查,对拒绝调查的给与纪律处分和相关罚款。3、对突发事件发生期间,随意散布谣言,造成工作、生 活秩序混乱的给与相应处分。4、造成严重后果的应按照相关的法律、法规条例进行处 理。二、医疗废物内部交接登记制度1、医疗废物实行当面交接。2、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记, 登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、 交接时间、最终去向以及经办人双签
5、名等项目。登记资料保 存三年以上。3、运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗废物 的包装与标识,并盛装于周转箱内或桶内,不得打开包装袋 取出医疗废物。 对包装破损、 包装外表污染时应当重新包装4、建立填报医疗废物产生的年报表,并于每年一月份 向院感办报送上一年度产生的医疗废物年报表。5、产生医疗废物的科室实行登记记录。6、工作人员及保洁员严禁转让、买卖医疗废物。三、医疗废物内部转运管理制度1、科室保洁员及时收集本科室产生的医疗废物,并按 照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的 容器内。 并贴上标签, 标签上应填写产生日期、 地点、 种类、 数量。2、转运人员收集医疗废物时要与废
6、物产生地点负责人 进行废物交接登记并双签名,登记的内容有:医疗废物产生 地点、日期、废物类别及重量。登记材料存档三年以上。3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废 物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂储存地点。4、转运人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或容 器的标识,标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的 医疗废物运送至暂时储存地点。5、转运人员在运送医疗废物时,必须防止造成医疗废 物盛装容器破损或医疗废物的流失,泄漏和扩散,并防止医 疗废物直接接触身体,一律实施袋装封闭运送。6、要求每天运送,并按规定的时间及路线进行运送。 运送时避免穿越医疗区、人员活动区等。7、医疗废物转
7、交后,应当对暂时储存处、容器及时进 行清洁和消毒处理。8、每天运送工作结束后,及时对运送工具进行清洁消毒。用1000 2000mg/ L含氯消毒液刷洗,再用清水冲洗干 净。运送医疗废物的专用车不得运送其他物品。9、运送人员必须按要求穿戴个人卫生防护用品(工作 服、帽子、口罩、手套、胶鞋等)后方可进入工作场地,掌 握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。对收 集运送人员每年要进行健康体检,建立健康档案,进行预防 接种。四、医疗废物暂存间管理制度1、医疗废物暂时贮存处应设有明显的医疗废物警示标 识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。2、要有严格的封闭措施,设专人管理,防止非工作人 员接触医疗废
8、物。3、认真执行各项安全措施,做到防鼠、防蚊蝇、防蟑 螂、防止渗漏、防盗窃、雨水冲刷。4、禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾,禁止转 让和买卖医疗废物。5、医疗废物分类管理。感染性废物、病理性废物、损 伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。6、专职人员必须按制定时间、路线,并使用专用密闭 运输工具,收集、运送医疗废物。7、从各医疗废物产生点收集回的医疗废物要分类放置 于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准的包 装物或容器内。8、认真执行登记制度,收集医疗废物及时登记,登记 内容包括:医疗废物的来源种类、重量或数量、交接时间、 最终去向以及经办人签名等项目,并保存登记资料三年以
9、上。9、收集的医疗废物不能外流、泄漏、扩散,只能交给 指定的医疗废物集中处置单位,进行焚烧处理。10、将医疗废物交医疗废物集中处置单位处置时,依照 危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。11、每次收集完毕,在暂存点及时对运送工具进行清洁 和消毒,先用10002000mg/ L含氯消毒液刷洗,再用清水 冲洗干净。12 、当医疗废物转交出去后,及时对贮存点、设施进行 消毒和清洁处理,先用高压水冲洗,再用10002000mg/ L含氯消毒液喷洒或擦拭。13 、专职人员在收集或运送医疗废物时,要穿工作服、 戴口罩、帽子、一次性手套、穿胶鞋。接触医疗废物后,脱 去手套要按照六步洗手法认真的洗净双手。1
10、4 、在工作中要防止被锐器刺伤,一旦发生刺伤要及时 向院感办报告,并采取应急处理措施。15 、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,即刻向总 务科报告。16 、因管理失误,发生医疗废物丢失、泄漏、扩散,要 承担相应责任,并根据情况给予罚款处理。17、医疗垃圾、生活垃圾、日产日清,分别运送。医疗 垃圾暂时贮存不能超过 48 小时。五、医疗废物暂时存放管理制度1 、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的集装箱内, 不得露天存放。2、储存室要有严密的封闭措施,专人管理,不准非工作人员接触医疗废物。3、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。4、室内集装箱必须防渗漏和防雨水冲刷。5、集装箱避免阳光直射。6、室外
11、设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟 饮食的警示标识。7、病理性废物暂时储存时,要由病理科进行防腐处理。&室内要每日进行清洁和消毒,可用10002000mg/ L含氯消毒液喷洒、擦拭。1、各科室医护人员分类处六、医疗废物回收处理流程、医疗废物回收专职人 员按规定时间、规定路 线,使用专用工具到各 科室下收,下收时应检 查医疗废物标识(医疗 废物名称、产生时间、 产生科室、数量)、封 口是否规范, 并登记 数量,接物者、送物者 双签名。3 、医疗废物回收专职人员将医 疗废物密闭转运至暂存地暂 存。暂存地暂存七、医院废物暂储间消毒隔离制度1、医疗废物暂储地应有专人负责。2、严格按规定的
12、时间、地点回收医疗废物,回收时做 到不遗漏、不污染周围环境。3 、锐器盒放入周转箱内密闭运送。4 、每天对暂储地大清扫、 冲洗一次。贮存地每天用含有 效氯 1000-2000mg L 的消毒剂溶液消毒,防止蚊蝇滋生。5 、运送人员必须按要求穿戴个人卫生防护用品 (工作服、 帽子、口罩、手套、胶鞋等)后方可进入工作场地,注意自 身防护。6 、运送车辆要密闭,每天运送工作结束后,及时对运送 工具进行清洁消毒。用 10002000mg/ L含氯消毒液刷洗, 再用清水冲洗干净。7、医疗废物转交后,应当对暂时储存处、容器及时进 行清洁和消毒处理。八、医疗废物回收人员职责1 、废弃物回收工作由总务科指定专
13、人负责统一回收至医 疗废物暂贮地, 废弃物的保存、 消毒和卫生工作有专人负责。2 、回收人员应将医疗废物密闭运送,不得遗洒、暴露和 污染周围环境。3 、注意个人防护。专职人员在收集或运送医疗废物时, 要穿工作服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿胶鞋。接触医 疗废物后,脱去手套要按照六步洗手法认真的洗净双手。4、废物贮存地应每日消毒、清洗、做好环境卫生,每周一次大扫除。 室内、 外应保持干净整洁。 各种污物密闭存放, 室内地面及四壁不能有血迹、污垢和污物残留。5、定期对贮存地进行喷洒和消毒,防止蚊虫滋生,杀灭 蟑螂和老鼠。九、六步洗手法:按六步洗手法认真揉搓双手至少 15 秒钟,应注意清洗 双手所有
14、皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:1. 掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2. 手心对手背,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行;3. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;4. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进 行。污水处理应知应会一、问:污水处理管理制度的内容?答: 1、 严格执行医院消毒技术规范的有关规定。2、每天监测污水臭氧设备的运行状况及臭氧浓 度,并做好记录。3、工作人员做好自身防护,采集污水时戴手套, 操 作后洗手。4、每月医院做好污水监测,总大肠菌群数不得500个,并有记录5
15、、每季度做好沙门氏菌的监测、 每半年做好志贺氏 菌的监测,并有记录。6、在传染病流行期间, 增加污水处理臭氧的投放量, 保证污水处理的病菌达标。7、做好污水处理设备定期维护保养。二、问:污水处理操作工岗位职责是什么?答: 1、了解污水处理站的系统构成和运行规律;2、熟悉各种动力设备、仪器仪表、管线及阀门的作 用和位置;准确掌握所有设备和阀门的操作方法和操作规 程;3、准确掌握各种设备的工作状态(正常/ 异常),能应付一般的突发事件;4、能够按操作规程准确实施设备操作状态的调整和各 个构筑物操作参数的变更;5、能根据监测化验数据判断运行效果;6、要及时巡回检查,认真填写交接班记录;7、要钻研业务,不断提高操作技能;8、要坚守工作岗位,精心操作,确保废水处理达标排 放;9、要严守操作规程,确保安全。三、问:污水处理二氧化氯消毒工作原理是什么?答: 1、全院医疗污水入污水站化粪池,经格栅池进入沉 淀池,通过二氧化氯消毒后进入接触池,再经过混合池后排 入市政管网。2、二氧化氯生产是将浓盐酸和氯酸钠按一定比例加 入到二氧化氯发生器内,生成二氧化氯,经射流器加入到消 毒池与污水接触达到消毒目的。四、问:污水处理臭氧消毒工作原理是什么?答: 1、全院医疗污水入污水站化粪池,经格栅池进入 沉淀池,通过臭氧曝气池消毒后进入接触池,再经过混合池 后排入市政管网。2、臭氧生
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