医院三基考试基础医学

1、基础医学 -11（ 总分： -50.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A型题（总题数：30,分数：-30.00）1. N1 受体主要分布于：（分数： -1.00 ）A. 血管平滑肌细胞B. 骨骼肌运动终板C. 支气管平滑肌D. 心肌细胞E. 神经节细胞 V解析：2. 异丙肾上腺素治疗哮喘是由于：（分数： -1.00 ）A. 激动B 2受体，支气管平滑肌舒张VB. 激动支气管平滑肌组胺受体C. 激动支气管平滑肌 N受体D. 激动支气管平滑肌 B 1受体E. 激动M受体，支气管平滑肌舒张解析：3. 多黏菌素的抗菌谱包括：（分数： -1.00 ）A. 立克次体和衣原体B. 革兰阳性及革兰阴性菌C

2、. 结核杆菌D. 革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌E. 革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌 V解析：4. 可抑制外周组织的T4转化为T3的抗甲状腺药物是：（分数： -1.00 ）A. 甲巯咪唑B. 碘化钾C. 甲硫氧嘧啶D. 丙硫氧嘧啶 VE. 卡比马唑解析：5. 治疗哮喘持续状态宜选用：（分数： -1.00 ）A. 异丙肾上腺素B. 糖皮质激素 VC. 氨茶碱D. 色甘酸钠E. 麻黄碱解析：哮喘持续状态的药物治疗。异丙肾上腺素选择性作用于3受体，平喘作用强大。可是异丙肾上腺素对哮喘持续状态有严重缺氧患者易致心律失常，甚至室颤，突然死亡，不宜选用；糖皮质激素抑制前列腺 素和白三烯的生成，减少炎症递质

3、的产生和反应，使小血管收缩，减少渗出。可吸入给药，无全身性不良 反应，是治疗哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药。6. 普萘洛尔的药理学特点是：（分数： -1.00 ）A. 口服生物利用度个体差异大VB. 阻断3受体强度最高C. 消除途径主要是经肾排泄D. 没有膜稳定作用E. 有内在拟交感活性解析：7. 磺胺类药物的抗菌机理是：（分数： -1.00 ）A. 抑制二氢叶酸还原酶B. 抑制移位酶C. 抑制DNA回旋酶D. 抑制酞酰基转移酶E. 抑制二氢叶酸合成酶 V解析：8. 对平喘药酮替芬的叙述，错误的是：（分数： -1.00 ）A. 强大的 H1 受体阻断作用B. 选择性激动 3 2 受体 VC

4、. 稳定肥大细胞膜D .预防和逆转 3 2 受体的下调E. 防治轻中度哮喘解析：9. NA作用消失的主要原因是：（分数： -1.00 ）A. 单胺氧化酶代谢B. 儿茶酚氧位甲基转移酶代谢C. 肾排出D. 神经末梢再摄取VE. 胆碱酯酶代谢解析：解析NA的消除方式。NA的消除主要依赖于神经末梢的摄取，即为摄取1。摄取进入神经末梢突触的NA可进-步转运进入囊泡中贮存，即为囊泡摄取。部分未进入囊泡的 NA可被胞质液中线粒体膜上的单胺氧化酶（MAO）破坏。许多非神经组织如心肌、血管、肠道平滑肌也可摄取NA即为摄取2。这种摄取方式的亲和力远低于摄取1。且被摄取2摄入组织的NA并不贮存而很快被细胞内儿茶酚

5、氧位甲基转移酶（CDMT）和MAC所破坏。10. 抗菌作用最强的四环素类抗生素是：（分数： -1.00 ）A. 多西环素B. 米诺环素 VC. 美他环素D. 地美环素E. 金霉素解析：11. 西咪替丁治疗溃疡病的作用不包括：（分数： -1.00 ）A. 抑制胃蛋白酶分泌B. 对胃黏膜有保护作用C. 抗幽门螺旋杆菌VD. 抑制基础胃酸分泌E. 抑制各种刺激引起胃酸分泌 解析：12. 奎尼丁减慢传导速度的作用部位是： （分数： -1.00 ）A. 房室结、心室、浦肯野纤维B. 心房、房室结、心室C. 心房、心室、浦肯野纤维VD. 以上都不是E. 心房、房室结、浦肯野纤维 解析：13. 治疗浅部真菌

6、感染的首选药是： （分数： -1.00 ）A. 益康唑B. 酮康唑 VC. 灰黄霉素D. 克霉唑E. 咪康唑 解析：14. 下列何药属于细胞周期特异性抗肿瘤药： （分数： -1.00 ）A. 丝裂霉素B. 环磷酰胺C. 顺铂D. 卡莫司汀E. 氟尿嘧啶 V 解析：15. 自体活性物质不包括： （分数： -1.00 ）A. P 物质B. 利尿钠肽C. 降钙素基因相关肽D. 5- 羟色胺E. 糖皮质激素 V 解析：16. 具有胃肠促动作用的药物是： （分数： -1.00 ）A. 枸橼酸铋钾B. 甲氧氯普胺 VC. 洛哌丁胺D. 奥美拉唑E. 呋喃唑酮 解析：17. 对氯甲双膦酸盐的错误描述是： （

7、分数： -1.00 ）A. 属于第二代骨吸收抑制药B. 作用短暂，远期疗效好 VC. 增加骨和软骨胶原的合成D. 具有同化作用E. 治疗骨质疏松优于降钙素解析： 解析 氯甲双膦酸盐为第二代骨吸收抑制药具有同化作用，能增加骨和软骨胶原的合成，治疗骨质 疏松优于降钙素，而且作用持久，远期效果和安全性还有待进一步观察。18. 关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确：（分数： -1.00 ）A. 各种青霉素有交叉过敏B. 皮试阴性者不可能发生休克VC. 任何途径给药均可能发生休克D. 治疗的首要措施是注射肾上腺素E. 用药前必须皮试解析：19. 氨基糖苷类抗生素中，耳肾毒性较低的是：（分数： -1.

8、00 ）A. 西索米星B. 阿米卡星C. 奈替米星 VD. 庆大霉素E. 妥布霉素解析：20. 氯丙嗪引起低血压主要是由于：（分数： -1.00 ）A. 阻断B受体B. 阻断外周多巴胺受体C. 阻断M受体D. 阻断a受体 VE. 阻断中枢多巴胺受体解析：21. 对自体活性物质不正确的描述是：（分数： -1.00 ）A. 主要在合成部位附近发挥作用B. 在局部合成后，进入血液循环发挥作用VC. 自体活性物质也称局部激素D. 多数是机体受到伤害性刺激后产生E. 以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用解析： 解析 对自体活性物质的特点。 自体活性物质也称局部激素， 以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用， 多数

9、是机体受到伤害性刺激后产生，主要在合成部位附近发挥作用。22. 关于吗啡镇痛作用的叙述，错误的是：（分数： -1.00 ）A. 有明显镇静作用B. 镇痛作用强大C. 对急性锐痛的镇痛效力显著D. 镇痛同时不影响意识E. 对慢性钝痛的镇痛效力差 V解析：23. 下列何药对鳞癌疗效好：（分数： -1.00 ）A. 多柔比星B. 柔红霉素C. 放射菌素 DD. 丝裂霉素E. 博来霉素 V解析：24. 神经肽类物质的特点是：（分数： -1.00 ）A. 合成简单B. 释放量大C. 作用时间短D. 更新慢 VE. 更新快解析： 解析 神经肽类物质的特点。神经肽合成复杂，更新慢，释放量一般较少，失活较缓慢

10、，效应潜伏期与作用时间较长，效应较弥散、影响范围广，适合于调节缓慢而持久的神经活动。本题ABCE选项均为描述错误，只有D项正确。25. 普萘洛尔无下列哪项作用：（分数： -1.00 ）A. 减弱心肌收缩力B. 减慢心率C. 降低室壁张力 VD. 降低心肌氧耗E. 改善缺血区的供血解析：26. 受体部分激动药的特点：（分数： -1.00 ）A. 对受体无亲和力但有强的效应力B. 对受体有亲和力，无效应力C. 对受体有亲和力和弱的效应力 VD. 对受体无亲和力和效应力E. 对受体无亲和力，有效应力解析：27. 具有胃肠促动和止吐作用的药物是：（分数： -1.00 ）A. 氯丙嗪B. 多潘立酮 VC

11、. 昂丹司琼D. 苯海拉明E. 东莨菪碱解析：28. KD 的含义是：（分数： -1.00 ）A. 是反应药物效能大小的指标B. 指药物与受体的结合力C. 50%受体被占领时所需药物剂量VD. KD=log pD2E. 是药物与受体的结合力指数解析：解析KD的含义。pD2=-logKD，称为亲和力指数；与亲和力成正比，其值愈大，药物与受体的亲 和力愈大。KD与亲和力成反比，其值愈大，亲和力愈低。29. 过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：（分数： -1.00 ）A. 麻黄碱B. 去甲肾上腺素 VC. 异丙肾上腺素D. 肾上腺素E. 多巴胺 解析：30. 非选择性钙通道阻断药不包括： （

12、分数： -1.00 ）A. 氟桂嗪B. 哌克昔林C. 普尼拉明D. 尼莫地平 VE. 桂利嗪 解析：二、X型题（总题数：20,分数：-20.00）31. 对泌尿道感染有效的药物： （分数： -1.00 ）A. 氨苄西林 VB. 多黏菌素口服C. 碘胺异噁唑 VD. 庞大霉素静脉注射 VE. 链霉素 解析：32. 能促进铁剂吸收的因素有： （分数： -1.00 ）A. 叶酸B. 四环素C. 鞣酸D. 稀盐酸 VE. 维生素 C V 解析：33. 乙醚麻醉的优点是： （分数： -1.00 ）A. 麻醉诱导期短B. 局部刺激性较弱C. 肌肉松弛完全 VD. 对肝、肾毒性小 VE. 安全范围大 V 解

13、析：34. 矫正性基因治疗包括： （分数： -1.00 ）A. 基因矫正 VB. 基因增强 VC. 基因调控D. 基因表达E. 基因置换 V 解析：35. 肾上腺素受体激动剂平喘作用的特点是： （分数： -1.00 ）A. 激活腺苷酸环化酶，使 CAMP增加 VB. 抑制肥大细胞释放过敏物质VC. 长期应用使发作次数减少D. 兴奋支气管平滑肌 B 2受体 VE. 抑制过敏性炎症反应解析：肾上腺素受体激动剂平喘作用的特点。本题常见错选B。原因是认为肾上腺素受体激动药能抑制肥大细胞释放过敏递质，但是忽略了对炎症过程并无影响，当然也不能抑制过敏性炎症反应。且长期应用可 使支气管平滑肌细胞受体向下调节

14、，对各种刺激反应性增高使发作加重。36. 丙米嗪具有以下哪些作用：（分数： -1.00 ）A. 阻断脑内阿片受体B. 抑制 5- 羟色胺摄取 VC. 抑制脑内去甲肾上腺素摄取 VD. 阻断M受体 VE. 阻断脑内a受体解析：37. 关于组织型纤溶酶原激活因子，下列哪些说法是正确的：（分数： -1.00 ）A. 利用DNA重组技术制备VB. 可使凝血酶原活化成凝血酶C. 可使纤溶酶原激活为纤溶酶 VD. 静脉滴注可使血栓中血小板溶解E. 主要用于血栓形成性疾病的治疗 V解析：38. 杆菌肽：（分数： -1.00 ）A. 仅局部应用于浅表感染 VB. 主要经肾排泄，严重损害肾 VC. 损伤敏感菌的

15、细胞膜，导致离子外流 VD. 对耐药金葡菌有效 VE. 对革兰阳性菌有强大杀菌作用 V解析：39. 心肌梗死引起心衰宜选用下列扩血管药：（分数： -1.00 ）A. 坎地沙坦VB. 卡托普利VC. 硝苯地平VD. 肼屈嗪E. 依那普利V解析：40. 关于利尿药的作用部位，下述正确的有（分数： -1.00 ）A. 氢氯噻嗪作用于远曲小管VB. 氨苯蝶啶作用于远曲小管VC. 氨苯蝶啶作用于近曲小管D. 乙酰唑胺作用于近曲小管 VE. 呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部 V解析： 解析 利尿药的作用部位。氨苯蝶啶是作用于远曲小管末端的集合管；乙酰唑胺作用于近曲小管抑 制碳酸酐酶活性引起利尿。它是

16、目前惟一作用于近曲小管的利尿剂。41. 苯妥英钠体内过程特点是：（分数： -1.00 ）A. 主要以代谢物从肾脏排出VB. 口服吸收缓慢而不规则，连续服药610d才达到稳定的血药浓度C. 药动学个体差异 VD. 与血浆蛋门结合率高 VE. 由肝药酶代谢成为羟苯基衍牛物而失活 V 解析：42. 乙醚麻醉的缺点是： （分数： -1.00 ）A. 安全范围小B. 麻醉诱导期长 VC. 肌肉松弛不完全D. 遇火和高温易燃易爆 VE. 局部刺激性强 V 解析：43. 下列关于三环类抗抑郁药的描述中，哪些是不正确的： （分数： -1.00 ）A. 具有拟胆碱作用 VB. 直接激动肾上腺素能受体 VC. 连

17、续用药23周后才见效D. 对正常人和抑郁患者作用相同 VE. 对心血管的作用不明显 V 解析：44. 具有拟胆碱作用的药物包括： （分数： -1.00 ）A. 胆碱酯酶抑制药 VB. 胆碱酯酶复活药C. 阻断突触前膜a 2受体药D. 兴奋突触前膜B 2受体药E. M 受体激动药V解析：45. 能加强筒箭毒碱肌松作用的药物有： （分数： -1.00 ）A. 乙醚 VB. 毒扁豆碱C. 氨基苷类VD. 琥珀胆碱VE. 新斯的明V解析：46. 环磷酰胺的不良反应： （分数： -1.00 ）A. 出血性膀胱炎 VB. 恶心、呕吐 VC. 肺纤维化D. 脱发 VE. 骨髓抑制 V 解析：47. 急性左心衰伴心原性哮喘可用：（分数： -1.00 ）A. 毛花苷丙VB. 哌替啶 VC. 呋塞米 VD. 地高辛E. 洋地黄毒苷解析：解析心原性哮喘治疗选药。多选E。发生率较高。同学只想到了洋地黄毒苷可以纠正心衰，但它是个慢效、只能口服的强心苷，对于急性的心衰且伴哮喘者效果不佳；漏选G急性左心衰肺动脉压升高,由于肺水肿导致哮喘，呋塞米速效利尿，可减轻肺水肿而缓解心原性哮