医院康复医学科康复评估记录单

1、解放军第四五二医院中医康复科康复评估记录单姓名： _性别： _年龄 :_病历号： _临床诊断： _康复评估意识清晰 昏迷 嗜睡关节活动度（异常）腕关节 肘关节 肩关节 手指关节 腰椎关节 膝关节 踝关节 足趾关节 髋关节 其他：肌肉力量（异常）颈部肌群 背部肌群 腹肌 肱二头肌 肱三头肌 前臂伸腕肌群 前臂屈腕肌群 臀大肌 股四头肌 股二头肌 小腿三头肌 胫前肌 其他： _感觉障碍部位 _疼痛（ VAS ）_分；部位：_肢体肿胀（围度，cm ） 上肢：部位：_（健：_患 _）下肢：部位：_（健：_患 _）二便管理留置导尿集尿器 便秘矫形、辅助具助行器 腋杖 手拐 轮椅 假肢 辅助具转移能力床上

2、移动床到轮椅室内移动日常生活活动能力 I 独立 S少量帮助A 大量帮助 D 依赖步态分析建议检测无需检测康复目标减轻疼痛 改善关节活动度增强肌肉力量提高有氧能力 促进伤口愈合促进肠道蠕动 消除肢体肿胀提高生活自理能力康复处方1.低频脉冲电治疗（24 ）11.运动疗法（ 50 ）21.手功能评定（ 20）2.中频脉冲电治疗（24 ）12.关节松动训练（30）22.穴位贴敷（ 5/ 穴）3.短波治疗（ 24 ）13.有氧训练（ 30 ）23.灸法（ 20）4.电子生物反馈疗法（15）14.作业疗法（ 30 ）24.拔罐疗法（ 12 ）5.蜡疗（ 5/ 部位）15.康复评定（ 20 ）25.其他推拿

3、治疗（ 30）6.脊柱矫正治疗（12）16.中药熏药治疗（10）26.步态分析（ 25 ）7.悬吊治疗（ 12 ）17.牵引（ 12）27.普通针刺（ 20 ）8.气压治疗（ 5/部位）18.红外线治疗（ 15）28.颈椎病推拿（ 35）9.日常生活能力评定（20）19.冷疗（ 5/部位）29.关节粘连传统松解术 （ 150 ）10.腰部疾病推拿（40）20.肩周疾病推拿（30）30.其他： _康复医师（签字）：_评估时间： _医院康复医学科康复治疗记录单姓名： _病历号： _日期康复措施及项目运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练

4、运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练床位号 _时间治疗者上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗电动起立床训练运动疗法作业疗法有氧训练物理因