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文档简介

1、2019年压疮的预防与护理试题姓名：得分：一、单选题（每题 4分，共80分）1. 压疮形成的主要原因：（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D肥胖的病人3. 仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部B舐尾部C肘部D足跟部4. 预防压疮不正确的是:（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于：（）A消除诱因B合理安排治疗 C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示（）A中度危险B轻度危险C高

2、度危险D极度危险7压疮I期又称为（ ）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8. n期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层 D肌肉9引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退E低蛋白血症C压力D贫血10 引起压疮的外源性因素不包括（）A压力B剪切力C运动能能减退 D摩擦力11. 下列哪个因素与压疮无关 （）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加（）倍A 2 B3 C4D514 预防压疮翻身的最佳角度（）A

3、30B60C90D 4515淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色 仍未恢复正常A15分钟 B30分钟C45分钟D60分钟16 当床头被抬高时（A 50-60 B 30-40）度会发生剪切力C 10-20 D 20-3017压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨 骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力，协调矛盾评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分 B10分 C11分 D12分20.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D周内二多项选择题(每题 4分共20分)1. 造成压疮的力学因素有:()A垂直压力B摩擦力C剪切力 D反作用力2. 预防压疮的注意事项包括 ：()A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤 C剪切力D反作用力3. 仰卧位时压疮好发于:()A肩峰B枕骨粗隆C骨氐尾部D足跟4. 下列预防压疮正确的:()A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环5. 下列预防压疮正确的:()A昏迷、瘫痪病人每日翻身2 3次B高蛋白维生素饮食.C保持皮肤床单干燥 D骨突出处予保护201

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