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文档简介

1、Starllard法睑外翻矫正术一概述Starllard法睑外翻矫正术是瘢痕性睑外翻矫正术的术式之一。瘢痕性睑外翻是眼 睑前层皮肤和轮匝肌组织皮肤因病或因伤致瘢痕形成或皮肤缺失,收缩牵拉睑板向 外翻转所致。其矫治方法主要是去除瘢痕组织的牵引,以皮瓣或植皮来填补遗留的 缺损。Starllard法矫正瘢痕性睑外翻适用于沿下睑横向走行、上下距离较窄的瘢 痕。二麻醉方式及术前准备1 .麻醉方式局部麻醉。2 .术前准备(1)询问病史,有无瘢痕体质;检查血常规、凝血功能;术眼滴用抗菌眼液;测 量血压0(2)术前给予镇静剂。(3)点滴抗生素眼液并冲洗泪道(4)术前1天冲洗结膜囊。三适应证适于沿下睑横向走行、

2、上下距离较窄的瘢痕,且上睑皮肤相对松弛的患者四禁忌证眼前节有炎症者,慢性泪囊炎者。五手术步骤1 .将内、外1/3的上、下睑缘做2针暂时性睑裂缝合。平行于下睑缘做眼睑全长切开, 至皮下组织,将皮下瘢痕组织全部切除,使眼睑复位。在距内外眦 5m处,平行上 睑缘做上睑全长切开,使上下睑切口相接,绕睑成椭圆形。2 .在上睑第一切口上做另一切口。在上睑两切口皮下组织间剥离形成桥状皮瓣。3 .将上睑桥状皮瓣移至下睑缺损处,做正中缝合。4 .继续做间断缝合,上睑切口继续扩至保持下睑张力为止。5 .缝合上睑创口,将纱布卷适度包扎于桥形皮瓣上。六术后并发症如感染、麻醉反应、持续数天的视物模糊和重影、临时性眼角处眼睑月中胀、术后瘢 痕等。七术后护理1 .注意休息,头高位,限制头部活动3天,不要用力挤眼。2 .预防眼部感染。3 .保持眼部敷料清洁干燥。4 .拆线后加强眼周肌肉的锻炼。1个月内避免过度用眼,减少看电视、阅读时间, 防止眼疲劳。八术后饮食给予营养丰富易消化饮食,保证营养,提高组织修

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