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文档简介

1、望诊精要之望“气”望诊是医生运用视觉观察病人全身和局部的神、色、结合进去 , 只有这样才能大大地提高诊断和预测的正确率。形、 态的变化,但还应当将望“气”望诊是医生运用视觉观察病人全身和局部的神、色、形、 态的变化,但还应当将望“气”结合进去, 只有这样才能大大地提高诊断和预测的正确率。望“气”的重要性素问 . 宝命全形论 曰:“人以天地之气生”。“人之生 , 气之聚也; 聚则为生 ,散则为死”( 庄子 . 知北游) 。所以若能观察到这“气”的聚与散、清与浊等等,对了解人的生与死、未病与已病等都有极其重大的现实意义。气与形、色关系密切, 气为本 , 气充形而形载气, 气足则色艳而色仅显气之部分

2、。所以说 : 若在望形、望色等基础上再进一步结合望“气”, 才能看清楚事物的本元及其将来的发展过程 , 那不 仅能对事物分析判断正确而透彻 , 还具有较高的远见能力 , 真正到了“先知先觉 , 出神入化” 的境界。望“气”的方法望“气”之要 , 应当是清心观望, 静静体味 , 一觉而悟。这所观所悟之“气”, 可能与现代人们所研究的人体表皮周围的生物场( 包括光、电、磁等 ) 有一定的相关性。那么望“气”的最佳时间及注意事项又是什么呢?古人云 : “凡看人气色, 须天色方晓傍起时 ,就纬幄中以纸烛照看辨认 辄不得洗面盥漱饮汤药然后看之, 亦难验矣。且五脏初气色即早朝面 , 养息于心故侵 , 晨观

3、之则五脏五色, 清气朝于面也。其凶恶气色无时朝发于面。”若个别没法早晚看者, 则请其凝神静坐良久后再看之;个别酒后、醉中、怒间、汗后、更不停待而看者 , 此则又有一时浮暴之气发现, 最好改日再看。“气”的分型及临床意义“天地合气 , 命之曰人” ( 素问 . 宝命全形论 ) 。人有三大主气形成 , 一乃禀承天地父 母之 气, 与生俱来之先天之气;二乃出生后之呼吸清气与水谷精微并而调摄修养成后天之气 ;三 乃易受外界环境熏陶影响的七情之气。人的一生也有特定之气, 则谓 : 人有“少淡、 长明、壮艳、老素”之气色。 年、月、日 亦有 其特点 , 年有“春、夏、秋、冬”四时之气;月有“朔后森发 ,

4、望后隐耀”之气;日有“ 早青 、昼满、晚停、暮静”之气色。它们之间具有内在必然的联系 , 与人的疾病疗效密切相 关。观察到了人体之“气”后, 还应当根据气的正邪、部位、色着、昏明、清浊、强弱、顺逆、厚薄、沉浮、缓急、舒结、静躁等等予以区分。如从气与色着方面讲,临床上可以见到赤气、黄气、紫气、黑气、七彩之气等等多种多样, 这些直接反映了内脏的健康与否。古人在这方面积累了丰富的实践经验, 如有“赤气浮焰不贴肉,赤点如草根向上病在心;青浮枯如烟, 成 条如缕 , 主恐惧病在肝;黄气凝滞不通, 如壁上尘垢病在脾;白气浮白点如珠, 皮肤燥病在肺;黑气如烟凝散 , 主劳倦神不安病在胃”之说 , 至今仍有其临床价值。“气”旺 , 则生命力强盛;“气”衰, 则生命力衰弱。“气充则神旺, 是以气足而神彻者 高 , 气 充则神和者高 , 气明而神清者高 , 气实而神旺者高;气衰而神滞者夭 , 气清而神短者夭 , 气 昏而 神寒者夭 , 气乱而神惊者夭 , 气短而神枯者夭 , 气大而神促者夭 , 气粗而神少者夭。 ”“气 壮血 和则神固 , 血枯气散神光奔。 ”“气浊神

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