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1、桡骨远端骨折中医护理效果评价表桡骨远端骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID :文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:血瘀气滞证口瘀血凝滞证口肝肾不足证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口1. 疼痛评分:分2. 体位3. 按疼痛规律施护口4. 其他护理措施:1. 耳穴贴压应用次数:次,应用时间:天2. 中药湿敷应用次数:次,应用时间:天3. 中药离子导入口 应用次数:次,应用时间:天4. 中药外敷应用次数:次,应用时间:天5. 其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好 较好口 一般口 差
2、肿胀口1. 体位2. 其他护理措施:1. 中药湿敷 应用次数:次,应用时间:天2. 中药离子导入口 应用次数:次,应用时间:天3. 其他:应用次数:次,应用时间:天好 较好口 一般口 差其他:(请注明)1.2.3.好 较好口 一般口 差桡骨远端骨折中医护理效果评价表、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中 医 护 理 技 术中药外敷中药湿敷耳穴贴压中药离子导入中药熏洗健康指导/签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用 改进意见:4桡骨远端骨折中医护理效果评价表四、评价人(责任护士)姓名:技术职称: 完成日期: 护士长签字: 附表2桡骨远端骨折护理技术效果评价表分级症状'无(0分)轻(2分)中(4分)重(6分)实施前评价实施后评价日期分值日期分值骨折局 部肿胀无骨折局部轻 度肿、皮肤纹理 变浅,骨标志仍 明显骨折局部中度 肿,肿胀明显,皮肤 纹理基本消失,骨标 志不明显。骨折局部重 度肿胀,皮肤紧, 骨标志消失骨折局 部压痛无疼痛(FPS-R评分:0分)疼轻微痛(FPS-R评分:2-4 分)中度疼痛(FPS-R评分:6-8分)重度疼
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