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1、目前国内多采用以下病理分型时间:2021.02. 11创作:欧阳计1 非浸润性癌导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)小叶原位癌 (癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)导管内乳头状 癌乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。2 早期浸润性癌早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间 质浸润)早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺 泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型 仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)3 浸润性癌(1)浸润性特殊癌:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细 胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺 癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化
2、一般较高,预 后尚好。浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌(临床上最为常见 类型)、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞 浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述 类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预 后尚需结合疾病分期等因素。4 其它罕见癌。组织学分级标准肿瘤的组织学分级与患者预后的关系早已引起肿瘤学家的 重视。乳腺癌的分化程度与预后有十分密切的关系,但各 种分级标准的差异颇大。乳腺癌组织学分级主要从以下3 个方面进行评估。1.腺管形成的程度。2.细胞核的多形 性。3.核分裂计数。我国常见恶性肿瘤诊治规范的分级标准:1. 腺管形成有多数明显腺管为1分。有中度分化腺 管为2分。细胞呈实性片块或条索状生长为3分。2. 细胞核大小、形状及染色质不规则细胞核大小、形 状及染色质一致为1分。细胞核中度不规则为2分。 细胞核明显多形性为3分。3. 染色质增多及核分裂相(x400)1/10HPF为1分。 23 / 10HPF 为 2 分。3 / 10HPF 为 3 分。各标准的3项指标所确定的分数相加,35分为I级(分化 好),67分为I
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