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文档简介

1、会计学1毕业论文外科感染病人的护理毕业论文外科感染病人的护理第一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第1页/共89页第二页,编辑于星期日:十六点 四十分。 致病微生物侵入人体后导致的局部或致病微生物侵入人体后导致的局部或 全身性炎症反应。全身性炎症反应。第2页/共89页第三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第3页/共89页第四页,编辑于星期日:十六点 四十分。 非特异性感染:化脓性或一般性感染。非特异性感染:化脓性或一般性感染。 特异性感染:特异性感染: 急性感染:病程急性感染:病程 3 3周。周。 慢性感染:病程慢性感染:病程 2 2月。月。 亚急性感染:病程介于急、慢性之间。亚急性感染:病程

2、介于急、慢性之间。 第4页/共89页第五页,编辑于星期日:十六点 四十分。第5页/共89页第六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第6页/共89页第七页,编辑于星期日:十六点 四十分。 感染病程演变的影响因素感染病程演变的影响因素 感染结局感染结局第7页/共89页第八页,编辑于星期日:十六点 四十分。红、肿、热、痛和功能障碍。红、肿、热、痛和功能障碍。 第8页/共89页第九页,编辑于星期日:十六点 四十分。第9页/共89页第十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第10页/共89页第十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第11页/共89页第十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。第12页/共89页第十

3、三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第13页/共89页第十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。对症处理对症处理第14页/共89页第十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。 指发生于皮肤、皮下组织、淋巴管和指发生于皮肤、皮下组织、淋巴管和 淋巴结、肌间隙及其周围的疏松结缔淋巴结、肌间隙及其周围的疏松结缔 组织间隙等处软组织的外科感染。组织间隙等处软组织的外科感染。 疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒 急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓肿急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓肿第15页/共89页第十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第16页/共89页第十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。局部症状局

4、部症状 红、肿、痛小结红、肿、痛小结,化脓后有白色脓栓化脓后有白色脓栓。全身症状全身症状 一般不明显一般不明显第17页/共89页第十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第18页/共89页第十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。第19页/共89页第二十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第20页/共89页第二十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。 第21页/共89页第二十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。第22页/共89页第二十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第23页/共89页第二十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。 相邻多个毛囊及其皮脂腺或汗腺的相邻多个毛囊及其皮脂腺或汗腺的急性化脓性感

5、染。急性化脓性感染。 皮肤不洁、皮肤不洁、 擦伤、抵抗力擦伤、抵抗力金葡菌金葡菌多发颈背部多发颈背部第24页/共89页第二十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。第25页/共89页第二十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第26页/共89页第二十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。第27页/共89页第二十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第28页/共89页第二十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。腹壁痈第29页/共89页第三十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第30页/共89页第三十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第31页/共89页第三十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。第32页/共89

6、页第三十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第33页/共89页第三十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。第34页/共89页第三十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。第35页/共89页第三十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。蜂窝织炎第36页/共89页第三十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。第37页/共89页第三十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第38页/共89页第三十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。 第39页/共89页第四十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第40页/共89页第四十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第41页/共89页第四十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。第42页

7、/共89页第四十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第43页/共89页第四十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。第44页/共89页第四十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。丹毒第45页/共89页第四十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第46页/共89页第四十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。第47页/共89页第四十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第48页/共89页第四十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。管状淋巴管炎管状淋巴管炎 足癣致下肢管状淋巴管炎多见足癣致下肢管状淋巴管炎多见 浅为浅为“红丝线红丝线”,硬、压痛。,硬、压痛。 深则肿胀压痛。深则肿胀压痛。淋巴结炎淋巴结炎 淋巴结肿

8、大压痛,重者融合、形成淋巴结肿大压痛,重者融合、形成 脓肿脓肿常伴全身症状。常伴全身症状。第49页/共89页第五十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第50页/共89页第五十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第51页/共89页第五十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。第52页/共89页第五十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。一、概述第53页/共89页第五十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。第54页/共89页第五十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。第55页/共89页第五十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第56页/共89页第五十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。初起:外用药和口初起:外

9、用药和口 服抗生素服抗生素脓肿形成后:脓肿形成后: 单侧:切开引流单侧:切开引流 双侧:双侧引流双侧:双侧引流 甲根:拔甲引流甲根:拔甲引流第57页/共89页第五十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第58页/共89页第五十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。第59页/共89页第六十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第60页/共89页第六十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。 指致病菌侵入人体血液循环,指致病菌侵入人体血液循环, 并在体内生长繁殖或产生毒素并在体内生长繁殖或产生毒素 而引起的严重的全身反应。而引起的严重的全身反应。通常指通常指 第61页/共89页第六十二页,编辑于星期日:十六点

10、 四十分。第62页/共89页第六十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第63页/共89页第六十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。0 0第64页/共89页第六十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。革兰氏染色阳性细菌感染革兰氏染色阳性细菌感染革兰氏染色阴性杆菌感染革兰氏染色阴性杆菌感染主要致病菌主要致病菌( (毒素毒素) ) 金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌( (外毒素外毒素) )大肠杆菌、绿脓杆菌、变大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌形杆菌( (内毒素内毒素) )常见原发病常见原发病痈、急性蜂窝织炎、骨与关节痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症、大面积烧伤感染化脓症、大面积烧伤感染胆道、尿路、肠道感染、胆道

11、、尿路、肠道感染、大面积烧伤感染大面积烧伤感染寒战寒战少见少见多见多见热型热型稽留热或驰张热稽留热或驰张热间歇热,严重时体温低于间歇热,严重时体温低于正常正常皮疹皮疹多见多见少见少见谵妄、昏迷谵妄、昏迷多见多见少见少见四肢厥冷、紫绀四肢厥冷、紫绀少见少见多见多见少尿或无尿少尿或无尿不明显不明显明显明显感染性休克感染性休克发生慢,持续短,血压下降慢发生慢,持续短,血压下降慢 发生早,持续长发生早,持续长转移性脓肿转移性脓肿多见多见少见少见并发心肌炎并发心肌炎多见多见少见少见第65页/共89页第六十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第66页/共89页第六十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。 (

12、一)尽早去除病因,及时处理原发病灶。(一)尽早去除病因,及时处理原发病灶。(二)早期、联合、大剂量应用有效抗生素。(二)早期、联合、大剂量应用有效抗生素。(三)加强支持疗法,增强抵抗力。(三)加强支持疗法,增强抵抗力。(四)对症处理,预防并发症。(四)对症处理,预防并发症。第67页/共89页第六十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。 1、局部局部 2、全身全身 3 3、辅助检查、辅助检查 第68页/共89页第六十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。(一)焦虑:与发病突然、病情严重有关。(一)焦虑:与发病突然、病情严重有关。(二)体温过高:与全身感染有关。(二)体温过高:与全身感染有关。(三)潜

13、在并发症:感染性休克等。(三)潜在并发症:感染性休克等。第69页/共89页第七十页,编辑于星期日:十六点 四十分。 第70页/共89页第七十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。常换药、勤观察、保证引流通畅。并避免交叉感染。常换药、勤观察、保证引流通畅。并避免交叉感染。 1、高热者:卧床休息、物理降温、补充水分、注意皮肤高热者:卧床休息、物理降温、补充水分、注意皮肤 及口腔护理,重者可应用激素,但必须同时使用有效及口腔护理,重者可应用激素,但必须同时使用有效 抗生素。抗生素。 2、疼痛者:观察引流是否通畅,适当应用止痛剂。疼痛者:观察引流是否通畅,适当应用止痛剂。 关心、体贴病人,给予病人及家属

14、安慰和支持。关心、体贴病人,给予病人及家属安慰和支持。意识障碍者适当使用约束带意识障碍者适当使用约束带第71页/共89页第七十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。 (一)病人的焦虑是否减轻或缓解(一)病人的焦虑是否减轻或缓解(二)病人体温是否正常,全身性感染是否控制(二)病人体温是否正常,全身性感染是否控制(三)病人是否并发感染性休克,是否得到及时(三)病人是否并发感染性休克,是否得到及时 发现或有效处理发现或有效处理第72页/共89页第七十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。第73页/共89页第七十四页,编辑于星期日:十六点 四十分。 破伤风破伤风 指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长指破伤风杆菌

15、侵入人体伤口并生长 繁殖、产生毒素而引起的一种特异繁殖、产生毒素而引起的一种特异 性感染。性感染。 常继发于各种创伤后,还可发生于不洁条件下常继发于各种创伤后,还可发生于不洁条件下的分娩的产妇和新生儿。的分娩的产妇和新生儿。 第74页/共89页第七十五页,编辑于星期日:十六点 四十分。第75页/共89页第七十六页,编辑于星期日:十六点 四十分。第76页/共89页第七十七页,编辑于星期日:十六点 四十分。第77页/共89页第七十八页,编辑于星期日:十六点 四十分。第78页/共89页第七十九页,编辑于星期日:十六点 四十分。第79页/共89页第八十页,编辑于星期日:十六点 四十分。第80页/共89页第八十一页,编辑于星期日:十六点 四十分。第81页/共89页第八十二页,编辑于星期日:十六点 四十分。(一)(一)(二)(二) 1 1、局部动态评估:、局部动态评估: 2 2、全身:、全身:(三)(三) 1 1、心理反应:、心理反应: 2 2、认知程度:、认知程度:第82页/共89页第八十三页,编辑于星期日:十六点 四十分。 与隔离、抽搐有关与隔离、抽搐有关与持续性喉头痉挛及气道堵塞有关与持续性喉头痉挛及气道堵塞有关 与大量出汗及进食困难有关与大量出汗及进食困难有关 与强烈肌肉痉挛有关与强烈肌肉痉挛有关与膀胱括约肌痉挛有关与膀胱括约肌痉挛有关(低于机体需要量)与消耗(

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