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文档简介
1、会计学1段爱好管理段爱好管理(gunl)病人的方法病人的方法第一页,共33页。病人(bngrn)分类1管理(gunl)病人的内容2对护理人员的要求(yoqi)3管理病人的方法4第1页/共33页第二页,共33页。重点(zhngdin)病人危重(wi zhng)病人普通(ptng)病人321按管理需要分第2页/共33页第三页,共33页。重点(zhngdin)病人321家庭不和的病人;社会上有影响、有地位的病人;与医疗纠纷或司法案例有关的病人;(病历(bngl))需要进行特别照料的人群 ,如:疾病晚期的临终病人;成批交通事故或工伤事故的外伤病人,或成批中毒病人,对社会影响较大;新技术、新疗法的病人;
2、突发公共卫生事件及传染病(甲类、SARS、禽流感、AIDS )病人等;疑难、危重病人及疗效不佳的病人;第3页/共33页第四页,共33页。仁心仁术(rn xn rn sh)衷中参西危重(wi zhng)病人普通(ptng)病人321 病情严重,随时可能发生生命危险的病人非上述情况的病人第4页/共33页第五页,共33页。生理方面呼吸、排泄、活动心理方面喜怒哀乐、恐惧、焦虑社会方面爱、归宿感、沟通、角色文化方面文化水平、学习需要、思维(swi)程序精神方面成就、价值观、宗教信仰第5页/共33页第六页,共33页。疾病(jbng)观察生活(shnghu)护理治疗、处置健康教育密切观察患者的生命体征和病情
3、变化正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助提供护理相关的健康、康复指导LOGO第6页/共33页第七页,共33页。介绍检查目的、意义(血培养)配合方法产生费用(fi yong)检查、结果时间结果报告医生结果告知病人1.入院(r yun)宣教 生活必须 用物方法 就诊流程2.评估病人3.筛查阳性 体征4.塑造第一 印象告知药物作用(副)疾病发展(fzhn)过程用药疗程药效时间观察用药效果告知手术程序配合项目手术医生麻醉医生准备工作告知1.体力劳动 的范围、2.住院资料的 携带及保管3.用药方法4.复诊时间入院护理检查期护理治疗期护理手术前后护理
4、出院护理第7页/共33页第八页,共33页。检查床单、被罩、枕套是否干净,病房布局(床、物品摆放)做好患者的入院病情(bngqng)评估、做好标识管理入院宣教提供基础护理项目检查、治疗安排建立住院病人评估及护理记录(交班记录)仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第8页/共33页第九页,共33页。生命征是否平稳(查前、查后、回房)是否需要急救物品携氧评估病人(bngrn)运送用具检查前后交接病人(bngrn)检查(jinch)患者仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第9页/共33页第十页,共33页。手术(shush)患者皮肤准备做、查术前液体抗生素留置胃管?胃肠道准备心理支持(zh
5、ch)讲到手术室后的程序特殊告知取下假牙、首饰、贵重物品家属的工作病人手术前、术日家属应配合 的事项仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第10页/共33页第十一页,共33页。 出院(ch yun)患者办理出院流程出院宣教(饮食、活动、药物、复查时间) 终末消毒(床单元、床、柜子(gu zi)、地面的清洁)仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第11页/共33页第十二页,共33页。123掌握(zhngw)本专业疾病护理常规和各项护理操作,掌握(zhngw)管路护理、气道护理等专科护理能够准确评估患者病情,对突发病情变化有独立分析、思考并组织抢救(qingji)的能力熟练掌握心肺复苏
6、、简易呼吸器的使用及本科常用仪器(yq)的操作规程三、对护理人员的要求第12页/共33页第十三页,共33页。仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第13页/共33页第十四页,共33页。第14页/共33页第十五页,共33页。第15页/共33页第十六页,共33页。第16页/共33页第十七页,共33页。责护职责第17页/共33页第十八页,共33页。仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第18页/共33页第十九页,共33页。仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第19页/共33页第二十页,共33页。护士长查看危重病人按计划进行护理质控处理办公室事务巡视(xnsh)病房查看重点病人、询
7、问病人当日的需求是否解决总结一日工作情况参加下午交班,向夜班提出夜间重点注意的病人第20页/共33页第二十一页,共33页。仁心仁术(rn xn rn sh) 衷中参西第21页/共33页第二十二页,共33页。01运转(ynzhun)病人安全措施02交接班流程仁心仁术 衷中参西第22页/共33页第二十三页,共33页。病情(bngqng)观察患者的基本(jbn)情况人工(rngng)气道管理管道管理皮肤管理交接班流程床号、姓名、年龄、性别、文化程度、职业等诊断、症状体征、瞳孔、意识、GCS评分、护理要点插管深度、管道通畅程度、管道固定情况,接呼吸机者看呼吸机呼吸模式、参数等氧管流量、通畅胃管长度、通
8、畅、固定情况尿管通畅、固定、尿液性状引流管道固定、通畅、引流液性状、量输液管理输液的出入平衡情况及中心静脉置管者的中心静脉压皮肤情况及处理措施和潜在的皮肤隐患饮食护理特殊情况仪器设备管理安全管理根据病情和医嘱对患者进行饮食管理 饮食种类、量、食欲情况化验的阳性值及检查结果等各种仪器运行情况等物品摆放整齐,均在有效期内身份确认;人工气道及各管道通畅、固定;仪器正常使用;用物都在有效期内物品管理第23页/共33页第二十四页,共33页。压疮压疮1压疮第24页/共33页第二十五页,共33页。第25页/共33页第二十六页,共33页。 完善警示标识牌 做到交接(jioji)无缝隙交班(jio bn)注意点因特殊原因,未及时测血糖、服药及注射胰岛素者,在床头桌上放置醒目、清晰(qngx)易懂的告知标识需做特殊检查的患者,悬挂有检查项目名称及注意事项防跌倒、防压疮警示牌对外出检查未回房的患者在其病床的床头悬挂检查未归的标识第26页/共33页第二十七页,共33页。心跳(xn tio)呼吸骤停1例呼吸困难(h x kn nn)6例,血压波动12例颅内压增高(znggo)3例,气管插管移位1例深静脉导管堵塞1例骨折部位移位1例有学者对307例危重病人院内转运到CT室、MRI室、纤维胃镜、介入室、手术室进行检查、治疗进行跟踪,出现与转运有关的并发症25例转运病人安全措施第27页
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