放射治疗技术 第五章 常用放射治疗方法_第1页
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文档简介

1、放射源、同位素X射线治疗机加速器电子束、质子束中子束、介子束重离子加速器射线治疗源： 、 、加速器、电子束等照射方式内照射、外照射内用同位素治疗口服或静脉注入碘-131、磷-32abn将一个照射野分成多个细小的子野或线束n对线束逐一给予不同的权重，优化射野内产生剂量不均匀的强度分布n通过危及器官的线束通量减少，而靶区部分的线束通量增大物理补偿器调强放射治疗优点物理补偿器调强放射治疗优点、实用、简单。n2、较好的强度调节分辨率，更好的空间治疗剂量分布。n3、更短的治疗时间和静态特征可能对器官运动时剂量优化更加有利。n4、有利于医疗设备资源相对不足，技术条件相对滞后的放疗中心，扩大治疗手段，提高自

2、身放疗水平。n集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体n直线加速器与螺旋CT完美结合，突破传统加速器的诸多限制，在CT引导下360聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤患者进行高效、精确的治疗。 NOMOS棋盘准直器棋盘准直器动态调强断层扫描调强旋转容积调强 三维适形静态调强按剂量率大小分类按剂量率大小分类按放射源种类分类按放射源种类分类常用放射源物理特性常用放射源物理特性按源的置放方式分类按源的置放方式分类n两种方式:手工和“后装(afterloading)” n手工操作大多限于低剂量率和易于防护的放射源n“后装”技术则是指先将施用器置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体，再导入放射源的技术，多用于计算机程控近距离放疗没备。后装治疗的优点后装治疗的优点n明显减低医务人员所受放射性照射n时间充裕，提高了摆位与固定的精细程度n较好的防护屏蔽，可提高放射源强度，缩短治疗时间，减轻患者痛苦按源在人体内置放时间分类按源在人体内置放时间分类实施治疗技术形式分类实施治疗技术形式分类n严重合并症，如心衰、糖尿病等、白细胞低于3.0109L，血小板低于8109Ln恶病质、昏迷病人，有大量胸水，有可能导致穿孔及大出血者n放疗中度敏感肿瘤，足量照射后又原位复发的n对放疗中度敏感肿瘤已有远处转移者n放疗不敏

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