xzq角膜反射路径及该传入路径的特点实用教案

1、一、什么一、什么(shn me)是角膜反射是角膜反射 角膜反射（角膜反射（Corneal reflexCorneal reflex）又称眨眼反射（）又称眨眼反射（blink reflexblink reflex），是指刺激角），是指刺激角膜（如通过触摸或有异物）或明亮的光线引起角膜产生的反射。刺激引起被刺膜（如通过触摸或有异物）或明亮的光线引起角膜产生的反射。刺激引起被刺激眼睛产生和刺激有直接、因果联系的不自主眨眼（称为直接角膜反射，同时激眼睛产生和刺激有直接、因果联系的不自主眨眼（称为直接角膜反射，同时和刺激无关的另一只眼睛也会同时产生反应，称为间接角膜反射）。和刺激无关的另一只眼睛也会同时

2、产生反应，称为间接角膜反射）。 角膜反射的速率为角膜反射的速率为0.10.1秒。人类进化出这种反射的目的是为了保护秒。人类进化出这种反射的目的是为了保护(boh)(boh)异异物和明亮的灯光对眼睛产生不良影响。物和明亮的灯光对眼睛产生不良影响。 角膜反射也可以发生于声音大于角膜反射也可以发生于声音大于40-6040-60分贝时。分贝时。第1页/共11页第一页，共12页。角膜角膜(jiom)反反射图解射图解第2页/共11页第二页，共12页。二、角膜反射的传导二、角膜反射的传导(chundo)机理机理 第第脑神经脑神经三叉神经眼支鼻睫分支（三叉神经眼支鼻睫分支（V1V1）感应到角膜、眼睑或结膜的刺

3、激。）感应到角膜、眼睑或结膜的刺激。 脑桥接受传入神经冲动并产生反馈神经冲动。脑桥接受传入神经冲动并产生反馈神经冲动。 第第脑神经脑神经面神经控制眼轮匝肌出现面神经控制眼轮匝肌出现(chxin)(chxin)运动反应，即眨眼。运动反应，即眨眼。第3页/共11页第三页，共12页。第4页/共11页第四页，共12页。1 1、传入、传入(chun r)(chun r)路径路径 三叉神经感觉核（三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核）三叉神经感觉核（三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核）是一般躯体感觉核，接受头面部的痛、温、触、压觉。因此三叉神经为角是一般躯体感觉核，接受头面部的痛、温

4、、触、压觉。因此三叉神经为角膜、眼睑或结膜受到的刺激传递神经冲动。膜、眼睑或结膜受到的刺激传递神经冲动。 三叉神经有三条分三叉神经有三条分眼神经、上颌神经、下颌神经，其中眼神经、上颌神经、下颌神经，其中(qzhng)(qzhng)眼神经为感觉神经，只含有一般躯体感觉纤维，接受头面部眼神经为感觉神经，只含有一般躯体感觉纤维，接受头面部的感觉。的感觉。第5页/共11页第五页，共12页。2 2、中枢、中枢(zhngsh)(zhngsh) 三叉神经感觉核将神经冲动传递至脑桥，并产生三叉神经感觉核将神经冲动传递至脑桥，并产生(chnshng)(chnshng)反馈神经冲反馈神经冲动到达效应器。以面神经为

5、传出神经控制眼轮匝肌运动，（类似于膝跳反动到达效应器。以面神经为传出神经控制眼轮匝肌运动，（类似于膝跳反射）。射）。 脑桥网状核是网状结构易化区域之一。脑桥的被盖部和延髓网状结构背外侧脑桥网状核是网状结构易化区域之一。脑桥的被盖部和延髓网状结构背外侧部、中脑中央灰质以及下丘脑后部和丘脑中缝核群等共同对同侧伸肌起调节部、中脑中央灰质以及下丘脑后部和丘脑中缝核群等共同对同侧伸肌起调节作用作用, ,主要是易化性影响。主要是易化性影响。第6页/共11页第六页，共12页。3 3、传出神经、传出神经(chunch-shnjng)(chunch-shnjng) 面神经面神经facial nerve faci

6、al nerve ， 是第是第脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成，脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。 面神经为混合性脑神经，含有面神经为混合性脑神经，含有4 4种纤维成分，其中的特殊内脏运动纤维起于脑桥被种纤维成分，其中的特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动。盖部的面神经核，主要支配面肌的运动。 面神经主干前行面神经主干前行(qin xn(qin xn) )进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至进入腮腺实质，在腺内分

7、支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。其中的颞支和颧支起支配眼轮匝肌的作用。腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。其中的颞支和颧支起支配眼轮匝肌的作用。第7页/共11页第七页，共12页。角膜角膜(jiom)受到受到刺激刺激三叉神经三叉神经(snch-shnjng)眼神眼神经经三叉神经三叉神经(snch-shnjng)感觉核感觉核眼轮匝肌收缩眼轮匝肌收缩双眼同时闭合双眼同时闭合脑桥面神经核脑桥面神经核面神经颧支面神经颧支神经冲动神经冲动神经冲动神经冲动神经冲动神经冲动神经冲动神经冲动三、角膜反射路径三、角膜反射路径第8页/共11页第八页，共12页。四、角膜反射路径四、角膜反射路径(ljng

8、)(ljng)特点特点 一侧角膜受到刺激会导致双侧眼轮匝肌收缩，即直接角膜反射和间接角膜一侧角膜受到刺激会导致双侧眼轮匝肌收缩，即直接角膜反射和间接角膜反射。反射。 正常人直接和间接角膜反射均存在。直接和间接角膜反射同时消失提示患正常人直接和间接角膜反射均存在。直接和间接角膜反射同时消失提示患者可能有三叉神经者可能有三叉神经(shnjng)(shnjng)眼神经眼神经(shnjng)(shnjng)的病变；如果是直的病变；如果是直接反射消失而间接反射存在，提示患者有可能是患侧面神经接反射消失而间接反射存在，提示患者有可能是患侧面神经(shnjng)(shnjng)瘫痪。瘫痪。第9页/共11页第九页，共12页。Thank you第10页/共11页第十页，共12页。感谢您的观看(gunkn)！第11页/共11页第十一页，共12页。NoImage内容(nirng)总结一、什么是角膜反射。第脑神经三叉神经眼支鼻睫分支（V1）感应到角膜、眼睑或结膜的刺激。脑桥接受传入神经冲动并产生反馈神经冲动。第脑神经面神经控制眼轮匝肌出现运