中西医结合执业医师真题1-(2)

1、中西医结合执业医师真题 1-（2）（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A1 型选择题 （ 总题数： 28，分数： 56.00）1. 胸痛憋闷，痛引肩臂者为 （分数： 2.00 ）A. 胸痹 VB. 真心痛C. 痰湿犯肺D. 肝气郁滞E. 肝火犯肺解析： 解析 胸痛憋闷，痛引肩臂是胸痹的特点。2. 下列何项与肝郁化火失眠无关 （分数： 2.00 ）A. 烦躁失眠B. 面红目赤C. 心悸健忘 VD. 性急易怒E. 脉象弦数解析： 解析 心悸健忘其病位在心，与肝郁化火失眠无关。3. 病人饥不欲食 （分数： 2.00 ）A. 胃火亢盛B. 胃强脾弱C. 脾胃气虚D. 湿邪困脾E.

2、 胃阴不足 V解析： 解析 胃阴不足、胃失所养，腐熟功能受到限制则见饥不欲食。4. 神在全身皆有表现，但却突出地表现于 （分数： 2.00 ）A. 语言B. 动态C. 目光 VD. 表情E. 应答反应解析： 解析 目为五脏六腑精气之所注，故望目是望神的重点。5. 在五色主病中，青色主 （分数： 2.00 ）A. 寒证 VB. 热证C. 虚证D. 湿证E. 水饮解析：解析青色主寒证、涌证、瘀血和惊风。B、C、D E均不见青色6. 目部的心脏相关部位是 （分数： 2.00 ）A. 眼胞B. 瞳仁C. 黑睛D. 白睛E. 内外眦的血络 V解析： 解析 五轮学说的内容是：内外眦血络属于心，称为“血轮”

3、；眼胞属于脾，称为“肉轮”；瞳仁 属于肾，称为“水轮”；黑睛属于肝，称为“风轮”；白睛属于肺，称为“气轮”。7. 颈肿眼突，可诊断为 （分数： 2.00 ）A. 肺胀B. 瘿瘤 VC. 瘟病D. 痄腮E. 发颐解析：解析颈肿眼突是瘿瘤的特征，故 B为正确答案。为何不选 A,因肿胀的特点是眼突兼气喘胸满， 而无颈肿，为何不选 C,因瘟病可见颈部肿块，但无眼突的表现。为何不选D和E,因痄腮及发颐的肿胀部位多不在颈部，故排除。8. 舌绛少苔而润，属于 （分数： 2.00 ）A. 阴虚火旺B. 营血有热C. 表热证D. 血瘀证 VE. 气分热盛解析： 解析 绛舌是指比红舌色更深的舌质， 主热入营血、

4、阴虚火旺及血瘀。 舌绛少苔而润者， 属于血瘀， 故正确答案为Do A B、C E皆为热证，热多伤津液，故舌象均不润，反见燥象，故被排除。9. 太息多因 （分数： 2.00 ）A. 肺失宣降B. 肺气不足C. 脾气虚弱D. 肝气郁结 VE. 肾不纳气解析： 解析 太息即叹息，是情志病的表现之一，故病位与肝有关，病机与气滞有关，多因情志不遂，肝 气郁结所导致。故 D为正确答案。而A、B、C、E其病位均不在肝，其病机也皆无气滞。10. 花剥苔主病为 （分数： 2.00 ）A. 脾胃气虚B. 胃阴不足C. 胃中热盛D. 胃气阴两虚 VE. 胃阴枯竭解析：解析舌苔多由胃气蒸熏而成，但与胃阴也有一定的关系

5、。花剥苔是剥落苔的一种，其病因是胃气和胃阴不足，胃气和胃阴两方面亏虚，不能充分蒸熏舌面，才见花剥苔。A只是胃气的不足，没有胃阴的不足，故被排除；B和E只是胃阴的不足，没有胃气的不足，故被排除；C同实热，与花剥苔的病因为虚证不符，故被排除；只有 D既有胃阴虚又有胃气虚，符合花剥苔的主病。11. 神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属 （分数： 2.00 ）A. 夺气B. 郑声 VC. 错语D. 独语E. 谵语解析：解析A B、C、D、E均为语言异常，但在神识不清情况下发生的语言异常只有E和B,所以A C、D三项先被排除。在E和B的选择中，因为谵语的特点是神识不清，语无伦次，声高有力，属热扰心

6、神之 实证，与题目所述表现不符。而神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱是郑声的表现特点。12. 咳声重浊，痰稀色白为 （分数： 2.00 ）A. 风寒 VB. 痰湿C. 燥热D. 脾虚E. 肺气虚解析： 解析 咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。感受风寒，肺气被束，不得宣发，逆而为咳；寒属阴， 故痰液稀薄色白，伴有痰浊，故咳声重浊。13. 以下何脉不主宿食 （分数： 2.00 ）A. 紧脉B. 促脉C. 结脉 VD. 滑脉E. 涩脉解析： 解析 紧脉主病为寒、痛、宿食。促脉主病为阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主痈肿。滑脉主痰 饮、食滞、实热。涩脉主病为伤精，血少，气滞血瘀，挟痰，挟食。结脉主病为

7、阴盛气结，寒痰血瘀，癥 瘕积聚等。故只有结脉不主宿食。14. 脉象见动脉的主病是 （分数： 2.00 ）A. 宿食B. 诸虚C. 痛证 VD. 血瘀E. 风证解析： 解析 动脉主痛证和惊证。痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故见动脉。15. 下列哪项不是涩脉的主病 （分数： 2.00 ）A. 血少B. 气滞C. 精伤D. 血瘀E. 湿阻 V解析：解析涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少，故只有E不是涩脉的主病。16. 下列哪项不是血虚的主要表现 （分数： 2.00 ）A. 手足发麻B. 面色青黑C. 心悸多梦D. 头晕眼花E. 月经衍期 V解析： 解析 面色青黑主要见于血瘀

8、证，其余皆是血虚的表现。17. 胃阴虚证在饮食方面的特征是 （分数： 2.00 ）A. 不饥少食B. 厌食油腻C. 消谷善饥D. 饥不欲食 VE. 饥而能食解析： 解析 饥不欲食是胃阴虚证临床表现，而不饥少食是脾阴虚证临床表现。18. 肾阳虚的表现不包括 （分数： 2.00 ）A. 小便清长B. 腰膝酸软C. 遗精盗汗 VD. 面色黧黑E. 滑精早泄解析： 解析 遗精盗汗属于肾阴虚。19. 羚羊角具有的功效是 （分数： 2.00 ）A. 平肝潜阳，软坚散结B. 息风止痉，降逆止血C. 平肝潜阳，清热解毒 VD. 干肝潜阳，祛风止痛E. 息风止痉，通络散结解析： 解析 羚羊角平肝息风，清肝明目，

9、散血解毒，主治： （1） 肝风内动，惊痫抽搐。 （2） 肝阳上亢，头 晕目眩。 （3） 肝火上炎，目赤头痛。 （4） 温热病壮热神昏，热毒发斑。20. 桑寄生、五加皮除均可祛风湿外，还具有的功效是 （分数： 2.00 ）A. 清热安胎B. 利尿消肿C. 定惊止痉D. 温通经络E. 补肝肾，强筋骨 V解析： 解析 桑寄生的主要功效为祛风湿， 益肝肾， 强筋骨，安胎。五加皮的主要功效为祛风湿， 强筋骨， 利尿。因此二者的共同功效为祛风湿，强筋骨，益肝肾。21. 治疗潮热盗汗，遗精腰酸者，常应用熟地黄、山茱萸等，亦可选用 （分数： 2.00 ）A. 黄芩B. 黄连C. 黄柏 VD. 苦参E. 龙胆草

10、解析： 解析 “潮热盗汗，遗精腰酸”均是阴虚发热的临床表现，故应选用具有退虚热的药物。22. 既能解毒消痈，又能凉血止血的药物是 （分数： 2.00 ）A. 侧柏叶、茜草B. 艾叶、炮姜C. 三七、蒲黄D. 紫草、赤芍E. 大蓟、小蓟 V解析：解析A项侧重于凉血止血，也可清热化痰、活血通经。B项侧重于温经止血、散寒止痛，还兼调经安胎、祛湿止痒。C项侧重于化瘀止血。D项侧重于清热凉血，活血祛瘀。E既能解毒消痈，又能凉血止血。23. 白果在定喘汤中的作用是 （分数： 2.00 ）A. 散寒平喘B. 敛肺定喘 VC. 清泻肺热D. 止咳化痰E. 降气平喘解析： 解析 白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊

11、。与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。所以 B 为最佳选择答案。24. 组成药物中不含附子的方剂是 （分数： 2.00 ）A. 四逆汤B. 回阳救急汤C. 温脾汤D. 真武汤E. 阳和汤 V解析： 解析 阳和汤组成包括： 熟地、 肉桂、麻黄、 鹿角胶、 白芥子、姜炭、 生甘草。 所以本题选择 E 项25. 既治风寒表实无汗，又治风寒表虚有汗的药物是 （分数： 2.00 ）A. 麻黄B. 紫苏C. 桂枝 VD. 香薷E. 荆芥解析： 解析 桂枝辛甘温煦， 甘温通阳扶卫， 故有扶卫实表， 发汗解肌， 外散风寒之功。 故对于外感风寒， 不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒

12、者，均宜使用。26. 半夏泻心汤所治心下痞是由何因所致 （分数： 2.00 ）A. 太阳病误下B. 少阳病误下 VC. 阳明病下之过早D. 阳明病应下失下E. 太阳病大下后，复发汗解析：解析伤寒论辨太阳病脉证并治云：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药之 下若心下满而鞭痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏 泻心汤。”伤寒，病本在表，经五六日，证见“呕而发热”，说明邪传少阳，故“柴胡汤证具”。少阳病 禁用汗、吐、下三法，而以他药下之，显系误治。27. 旋覆代赭汤的病因病机是 （分数： 2.00 ）A. 痰热内阻，胃失和降B. 食积内停，胃失和降C.

13、 胃虚痰阻，气逆不降VD. 胃虚有热，气逆不降E. 胃中虚冷，气逆不降解析： 解析 旋覆代赭汤原方主治云：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赭 汤主之。”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。中气既伤，运化失健，痰浊内生， 遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞭，噫气不除之证。28. 由逍遥散变化为黑逍遥散，属于 （分数： 2.00 ）A. 药味加减的变化 VB. 药量增减的变化C. 剂型更换的变化D. 药味加减和药量增减变化的联合运用E. 药量增减和剂型更换变化的联合运用解析： 解析 黑逍遥散是由逍遥散加生地或熟地而成，故属药味加减的变化。二、A2 型选择题

14、（ 总题数： 8，分数： 16.00）29. 患者，女， 31 岁。素患肠痈，连日来右下腹阵阵作痛，口苦便干，宜与大黄配伍使用的药物是（分数： 2.00 ）A. 赤芍B. 白芍C. 牡丹皮 VD. 丹参E. 当归解析： 解析 牡丹皮清热凉血，活血散瘀，有凉血而不留瘀之特点，可用于热壅血瘀所致的外痈或内痈。 治外痈，多与金银花、蒲公英等同用；治肠痈腹痛，常与大黄、桃仁等配伍，如大黄牡丹皮汤。所以此题 选牡丹皮。30. 患者，胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数。宜首选的药物是（分数： 2.00 ）A. 木香B. 香附C. 乌药D. 川楝子 VE. 陈皮解析： 解析 川楝子具有疏肝泄热，行

15、气止痛之功，尤善治肝郁化火诸痛证。31. 患者，女， 30 岁。见面色萎黄，唇甲色淡，又出现燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，心烦不得眠。宜选药物是 （分数： 2.00 ）A. 当归B. 熟地黄C. 何首乌D. 白芍E. 阿胶 V解析：32. 患者王某，男， 64 岁。上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻。治宜选用 （分数： 2.00 ）A. 藿香正气散B. 平胃散C. 连朴饮 VD. 甘露消毒丹E. 茵陈蒿汤解析：解析连朴饮【组成】制厚朴二钱（6g），川连、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一钱 （各3g），香豉炒、 焦栀各三钱（各9g），芦根二两（60g）。【主治】湿热霍乱。上吐下泻，胸脘痞

16、闷，心烦躁扰，小便短赤， 舌苔黄腻，脉滑等。【正文】用法：水煎温服。33. 患者杨某，心腹卒痛，突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白脉迟。治宜选用（分数:2.00）A. 紫雪B. 至宝丹C. 苏合香丸 VD. 安宫牛黄丸E. 回阳救急汤解析：解析苏合香丸功能与主治：芳香开窍，行气止痛。用于中风，中暑，痰厥昏迷，心胃气痛。适应 病症：（1）中风、中气或感受时行瘴疠之气，以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者。（2）中寒气闭,心腹卒痛，欲吐泻而不得，甚则昏厥。（3）小儿惊厥、昏迷。（4）冠心病之心绞痛。所以本题选择 C项。34. 患者许某，男，38岁。饮食过度，积滞内停，症见脘腹胀满，大便秘结，舌苔

17、黄腻，脉沉实。治宜选用（分数：2.00 ）A. 枳实消痞丸B. 健脾丸C. 枳实导滞丸D. 保和丸E. 木香槟榔丸V解析：解析木香槟榔丸组成：木香、槟榔、枳壳、陈皮、青皮、香附、三棱、莪术、黄连、黄柏、大黄、 牵牛子、芒硝。功用：行气导滞，攻积泄热。主治：痢疾，食积。赤白痢疾，里急后重；或食积内停，脘 腹胀满，大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。所以本题选择E项。35. 患者，女，54岁。面色 白，时自汗出，恶风，经常患感冒，脉浮无力。用黄芪配伍哪几味药物治疗为佳（分数：2.00 ）A. 党参、白术B. 党参、茯苓C. 党参、甘草D. 白术、防风VE. 白术、茯苓解析：解析防风是最常用的辛温发汗剂。配

18、荆芥、苏叶，治疗感冒风寒的表证。防风解表治全身疼痛的 效果比荆芥好，荆芥解表发汗的作用比防风明显，临床上常是荆芥、防风同用。防风有经络筋骨中风湿的 作用，可用于治疗风寒湿、周身骨节疼痛、脊痛项强、四肢挛急等症。这时常与羌活、独活、当归、威灵 仙、伸筋草、鸡血藤等配合应用。防风还有明显的解风止痉作用，可用于治疗肝风内动、风痰上扰、破伤 风等引起的咬牙、吊眼、四肢抽搐、角弓反张等症。这时要与全蝎同用，防风能增强全蝎祛风止痉的作用。 还可随证配用蜈蚣、僵蚕、白附子等。防风还用于肝郁侮脾而致腹痛、腹泻的治疗。常配合白术、白芍等 同用，例如痛泻要方（防风、白术、白芍、陈皮），就是治疗这类疾病常用的方剂。

19、防风还有治疗肠风便血 的特殊作用。反复发作、日久不愈的大便下血，前人经验认为是大肠有风邪，可在对症药方中，加入防风,每收良好的效果。常配合地榆炭、槐角炭、炒槐花等同用。36. 患者，女，30岁。见面色萎黄，唇甲色淡，又出现燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，心烦不得眠。宜选药物是（分数：2.00 ）A. 当归B. 熟地黄C. 何首乌D. 白芍E. 阿胶 V解析：解析阿胶【功效】补血，滋阴，润肺，止血。【应用】 血虚证。（2）出血证。（3）肺阴虚燥咳。（4）热病伤阴之心烦失眠及阴虚风动，手足瘈疭等。因此，此题答案E。三、B1型选择题（总题数：7,分数：28.00）« A.青色« B

20、.黑色* C.黄色« D.赤色* E.赤色（分数：4.00 ）（1）.出现瘀血证时，面部颜色可见 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.水湿内停时，面部颜色可见 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析黑色与青色皆主瘀血证。黄色与黑色皆主水湿内停。* A.心气不足* B.肝气郁结* C.脾气下陷* D.胃气上逆* E.肺气上逆（分数：4.00 ）（1）.太息表示 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.呃逆表示 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析太息属于情志病，为肝气郁结所致。呃逆为胃气上逆所致。* A.邪气入经* B.邪气入络* C.邪入脏腑D.邪犯皮毛«E.邪入关节（分数：4.00 ）（1）.小儿食指络脉显于气关为 （分数:2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.小儿食指络脉显于命关为 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析若络脉仅显于风关，为邪气入络，病轻；显于气关，为邪气入经，为邪入里，病情发展；显 于命关，为邪入脏腑，病情重。* A.谵语«