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文档简介

1、尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折概述概述 尺骨鹰嘴呈弯曲状突起于尺骨上端,形似鹰嘴。尺骨鹰嘴呈弯曲状突起于尺骨上端,形似鹰嘴。鹰嘴突与冠状突相连而构成半月切迹,为有较深凹陷鹰嘴突与冠状突相连而构成半月切迹,为有较深凹陷的关节面,是肘关节屈伸的枢纽。尺骨鹰嘴为肱三头的关节面,是肘关节屈伸的枢纽。尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着处,因尺骨鹰嘴是松质骨,而它的附着肌肌的附着处,因尺骨鹰嘴是松质骨,而它的附着肌-肱三头肌,是强有力的伸肘肌,在其两侧尚有外侧支肱三头肌,是强有力的伸肘肌,在其两侧尚有外侧支持带和内侧支持带。尺神经位于肱骨

2、内上髁后面的尺持带和内侧支持带。尺神经位于肱骨内上髁后面的尺神经沟内,经肘关节后内侧,向前穿过尺侧屈肘肌两神经沟内,经肘关节后内侧,向前穿过尺侧屈肘肌两个头之间到前臂掌侧。鹰嘴骨化中心出现于个头之间到前臂掌侧。鹰嘴骨化中心出现于8 81111岁,岁,至至1414岁骨骺线闭合。尺骨鹰嘴骨折多发生于成人,较岁骨骺线闭合。尺骨鹰嘴骨折多发生于成人,较常见间接暴力引起者,由于肱三头肌猛力收缩致鹰嘴常见间接暴力引起者,由于肱三头肌猛力收缩致鹰嘴断裂,骨折线为横断或斜行断裂,骨折线为横断或斜行, ,断端分离。直接暴力引断端分离。直接暴力引起者,外力直接打击肘后,骨折粉碎,肱三头肌腱膜起者,外力直接打击肘后

3、,骨折粉碎,肱三头肌腱膜及骨膜保持完整及骨膜保持完整, ,骨折多无分离。骨折多无分离。尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折发病率占全身骨折1.6%。尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点肱尺关节是肘关节屈伸的枢纽是关节内骨折,对位要求高是关节内骨折,对位要求高尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折间接暴力间接暴力 肘关节突然屈曲,肱三头肌强烈收缩而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折,近端向上移位病因病理(病因病理(1)尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折直接暴力直接暴力 打击尺骨鹰嘴部,骨折多为粉碎性骨折,无移位。病因病理病因病理(2)尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折诊断诊断标

4、准标准骨骨折折线线n1.外伤史。外伤史。n2.肘后侧肿胀、疼肘后侧肿胀、疼 痛,或淤斑。痛,或淤斑。n3.肘关节活动受限,肘关节活动受限,可扪及骨擦感。可扪及骨擦感。n4.X线检查可明确线检查可明确诊断。诊断。尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折记忆合金钩板尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折1、治疗目标:、治疗目标:避免关节面的不平整;恢复肘的力避免关节面的不平整;恢复肘的力量;保持关节的活动度;避免治疗的并发症。量;保持关节的活动度;避免治疗的并发症。2、手术治疗是主要治疗方法。、手术治疗是主要治疗方法。是关节内骨折,对位要求高是关节内骨折,对位要求高3、非手术治疗仅适用与无移位的骨折。、非手术治疗仅适用与无移位的骨折。 无移位骨折必须满足三个条件:无移位骨折必须满足三个条件: 骨折块分离小于骨折块分离小于2mm

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